Bệnh Meniere - Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Bệnh của Meniere là bất thường trong tai trong điều này làm phát sinh triệu chứngdưới hình thức chóng mặt (chóng mặt), ù tai (ù tai)nnó),biến mất điếc, và áp lực tai phần bên trong.

Về cơ bản, tai trong có hai chức năng chính, đó là chuyển đổi rung động từ sóng âm thanh thành tín hiệu để truyền đến não và duy trì sự cân bằng. Hai chức năng này có được nhờ vào chất lỏng endolymph ở tai trong.

Ở những bệnh nhân mắc bệnh Meniere, có sự bất thường trong chất lỏng endolymph, gây ra các vấn đề về thính giác và thăng bằng.

Bệnh Meniere là một tình trạng mãn tính hoặc lâu dài. Tuy nhiên, không phải lúc nào các triệu chứng cũng xảy ra mà ở dạng tấn công vào những thời điểm nhất định. Một số người đau khổ có thể tìm ra những gì gây ra một cuộc tấn công, nhưng cũng có những người không thể.

Lý do và Các yếu tố rủi ro Bệnh Meniere

Bệnh Meniere là do sự tích tụ của chất lỏng endolymph trong tai trong. Mặc dù không biết chính xác nguyên nhân gây ra sự tích tụ chất lỏng này, nhưng có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh Meniere của một người, đó là:

• 20–60 tuổi
• Có tiền sử gia đình mắc bệnh Meniere
• Bị bệnh tự miễn
• Bị nhiễm trùng, chẳng hạn như bệnh giang mai
• Bị chấn thương đầu
• Bị mất cân bằng nội tiết tố
• Bị chứng đau nửa đầu
• Bị dị ứng thực phẩm

Các triệu chứng của bệnh Meniere

Các triệu chứng của bệnh Meniere có thể xảy ra với thời gian khác nhau ở mỗi người mắc phải. Một số trải nghiệm nó trong vài phút, những người khác trong nhiều giờ.

Thời gian và tần suất của các triệu chứng cũng khác nhau. Một số người bị một số cơn trong 1 tuần, nhưng những người khác chỉ trải qua một lần trong vài tháng hoặc vài năm.

Các triệu chứng này bao gồm:

• Chóng mặt hoặc quay cuồng chóng mặt
• Rung hoặc ù tai (ù tai)
• Cảm giác đầy tai
• Mất thính lực đến rồi đi và có thể tiến triển thành vĩnh viễn

Ngoài các triệu chứng trên, bệnh Meniere còn có thể kèm theo các triệu chứng sau:

• Rối loạn thăng bằng cơ thể
• Đau đầu
• Buồn nôn và ói mửa
• Nhìn mờ
• Sự lo ngại
• Lắc cơ thể
• Đổ mồ hôi lạnh

Bệnh Meniere là một bệnh tiến triển. Điều này có nghĩa là, theo thời gian, bệnh có thể tiến triển nặng hơn và vĩnh viễn.

Khi nào cần đến bác sĩ

Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng của bệnh Meniere, chẳng hạn như chóng mặt hoặc mất thính lực. Tình trạng này có thể do các bệnh lý khác gây ra nên cần đi khám sớm để xác định chẩn đoán và ngăn ngừa biến chứng.

Chẩn đoán bệnh Meniere

Để chẩn đoán bệnh Meniere, bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về các triệu chứng đã trải qua, cũng như tiền sử bệnh trước đây của bệnh nhân và tiền sử bệnh gia đình.

Các bác sĩ có thể nghi ngờ bệnh nhân mắc bệnh Meniere nếu bệnh nhân:

• Ù tai hoặc tăng áp lực trong tai
• Trải qua 2 cơn chóng mặt với thời gian từ 20 phút đến 12 giờ
• Mất thính lực

Tuy nhiên, để chẩn đoán chính xác hơn, bác sĩ cũng sẽ thực hiện một số cuộc kiểm tra tiếp theo dưới hình thức:

Tbăng thính lực (đo thính lực)

Bệnh nhân mắc bệnh Meniere có xu hướng khó nghe âm thanh tần số thấp. Do đó, một bài kiểm tra thính lực hoặc đo thính lực được thực hiện để xác định khả năng nghe của bệnh nhân.

Bệnh nhân sẽ được yêu cầu nghe các âm thanh có cường độ và âm lượng khác nhau. Kết quả xét nghiệm sẽ xác định bệnh nhân có bị giảm thính lực hay không, ở một bên tai hay cả hai.

kiểm tra thăng bằng

Một trong những chức năng của tai trong là điều chỉnh sự cân bằng của cơ thể. Do đó, ở những bệnh nhân mắc bệnh Meniere có thể gây ra những xáo trộn trong sự cân bằng của cơ thể.

Một số xét nghiệm thăng bằng có thể được thực hiện để chẩn đoán bệnh Meniere là:

• Ghi hình điện tử (VNG), để đánh giá chức năng thăng bằng bằng cách nhìn chuyển động rung giật nhãn cầu ở mắt
• Thử nghiệm ghế quay (kiểm tra ghế xoay), để đánh giá chức năng thăng bằng dựa trên rung giật nhãn cầu chuyển động của mắt khi ghế được xoay
• Đo điện cơ (Điện tâm đồ), để xem phản ứng điện của các dây thần kinh ở tai trong với các kích thích âm thanh
• Kiểm tra xung đầu video (vHIT), để xác định phản ứng của mắt khi bị kích thích chuyển động đột ngột
• Posturography, để xác định phần của hệ thống cân bằng bị xáo trộn
• Tiền đình kích thích các tiềm năng myogenic (VEMP), để đo độ nhạy âm thanh ở tiền đình (dây thần kinh điều chỉnh thăng bằng)

Quét

Mặc dù hiếm khi được thực hiện, các phương pháp quét như MRI hoặc CT scan não có thể được sử dụng để loại trừ khả năng các triệu chứng của bệnh Meniere là do một tình trạng khác, chẳng hạn như khối u não hoặc khối u não.bệnh đa xơ cứng.

Điều trị bệnh Meniere

Bệnh Meniere là một tình trạng mãn tính không thể chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, một số phương pháp điều trị có thể được thực hiện để làm giảm các triệu chứng. Một số phương pháp điều trị là:

Ma túy

Các bác sĩ có thể kê một số loại thuốc sau đây để làm giảm các triệu chứng của bệnh Meniere mà bệnh nhân gặp phải:

• Thuốc chống buồn nôn, chẳng hạn như dimenhydrinate và promethazine, để giảm cảm giác quay cuồng và kiểm soát buồn nôn và nôn khi bệnh nhân bị chóng mặt
• Thuốc lợi tiểu, để giảm chất lỏng endolymph dư thừa trong tai trong
• Gentamicin, để giảm các triệu chứng chóng mặt
• Corticosteroid, chẳng hạn như dexamethasone, để giảm kích ứng tai trong có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng chóng mặt và giảm nguy cơ mất thính giác

Trị liệu

Có một số liệu pháp và thủ thuật không xâm lấn có thể được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của bệnh Meniere, bao gồm:

• Liệu pháp phục hồi chức năng thần kinh tiền đình, để giảm các triệu chứng chóng mặt
• Meniett, để giảm chóng mặt, ù tai và cảm giác đầy tai khó điều trị bằng cách sử dụng thiết bị tạo áp lực lên tai giữa để giảm chất lỏng trong tai trong
• Máy trợ thính, để phục hồi chức năng nghe bị suy giảm

Hoạt động

Nếu các phương pháp điều trị trước đó không hiệu quả, bác sĩ sẽ đề nghị bệnh nhân tiến hành phẫu thuật. Một số loại phẫu thuật có thể được thực hiện để điều trị bệnh Meniere là:

• Phẫu thuật túi endolymphatic

  Quy trình này liên quan đến việc làm xẹp túi chứa chất lỏng endolymph hoặc chèn một ống nhỏ để thoát chất lỏng endolymph dư thừa.

• Phẫu thuật cắt dây thần kinh tiền đình

  Thủ thuật này được thực hiện để điều trị chóng mặt ở bệnh nhân mắc bệnh Meniere mà không ảnh hưởng đến chức năng thính giác của tai trong.

• Cắt bỏ mê cung

  Thủ thuật này được thực hiện bằng cách cắt bỏ phần tai trong có chức năng điều chỉnh thính giác và cân bằng, do đó tai bị bệnh Meniere sẽ mất cả hai chức năng. Tuy nhiên, thủ thuật này chỉ được thực hiện trên những bệnh nhân bị mất chức năng thính giác gần như hoàn toàn.

Các biến chứng của bệnh Meniere

Các cuộc tấn công của bệnh Meniere, chẳng hạn như chóng mặt và mất thính giác, có thể cản trở các hoạt động bình thường của người bệnh và gây ra một số biến chứng, chẳng hạn như:

• Chấn thương do ngã hoặc tai nạn, do mất thăng bằng
• Mệt mỏi
• Lo lắng đến trầm cảm
• Mất thăng bằng và mất thính giác vĩnh viễn
• Ù tai nghiêm trọng

Phòng chống bệnh Meniere

Bệnh Meniere rất khó phòng ngừa, do nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, có một số điều có thể được thực hiện để giảm nguy cơ phát triển bệnh này và kiểm soát các cuộc tấn công, đó là:

• Hạn chế tiêu thụ thực phẩm hoặc đồ uống có chứa muối.
• Giảm tiêu thụ đồ uống hoặc thực phẩm có chứa caffeine và cồn.
• Từ bỏ hút thuốc.