Một trong những kỹ năng mà bác sĩ phải có là kê đơn thuốc. Việc viết đơn thuốc của bác sĩ nhằm mục đích tạo thuận lợi cho các dịch vụ y tế và giảm nguy cơ sai sót trong quản lý thuốc.
Đơn thuốc của bác sĩ là văn bản pháp lý bao gồm yêu cầu bằng văn bản của bác sĩ gửi dược sĩ về việc chuẩn bị và cấp phát thuốc cho bệnh nhân. Đơn thuốc này được làm theo nhu cầu của bệnh nhân, sau khi bác sĩ tiến hành thăm khám và xác định kết quả chẩn đoán. Theo luật, chỉ các bác sĩ đa khoa, bác sĩ chuyên khoa và nha sĩ mới được phép viết đơn thuốc.
Thành phần-Unsur trong Đơn thuốc của Bác sĩ
Đơn thuốc đúng bác sĩ là đơn thuốc được viết rõ ràng, dễ hiểu, đúng quy tắc ghi đơn. Tờ đơn thuốc hoặc đơn thuốc của bác sĩ phải có những nội dung sau:
- Danh tính của bác sĩ viết đơn thuốc
Tên bác sĩ, số giấy phép hành nghề (SIP), địa chỉ hành nghề, số điện thoại của bác sĩ, tên thành phố nơi hành nghề, ngày viết đơn thuốc và tên viết tắt của bác sĩ đã kê đơn. Cũng có thể được trang bị ngày và giờ luyện tập. Thông tin này thường được in trên đơn thuốc.
- Danh tính bệnh nhân
Bao gồm tên, tuổi, giới tính, cân nặng, địa chỉ và số điện thoại của bệnh nhân. Định dạng của thông tin này thường đã được liệt kê trên đơn thuốc.
- Thông tin thuốc
Đây là điều cốt lõi của đơn thuốc được chia thành hai phần, cụ thể là:
- Ký hiệu R / được định nghĩa là công thức nấu ăn (“Uống” trong tiếng Latinh), bao gồm tên của loại thuốc, liều lượng của thuốc, dạng thuốc (viên nang, viên nén, xi-rô hoặc thuốc mỡ) và lượng thuốc được sử dụng.
- Ký hiệu S, bao gồm cách thức và quy tắc sử dụng thuốc, chẳng hạn như thời điểm dùng thuốc (sáng hoặc tối), thuốc uống trước hay sau bữa ăn, số lần uống thuốc (ví dụ: 3 lần a mỗi ngày hoặc 2 giờ một lần), liều lượng tiêu thụ (ví dụ: 5 ml), 1 muỗng canh, hoặc 1 viên nén), cách sử dụng thuốc (uống), và bất kỳ thông tin nào khác cần thiết (ví dụ: thuốc phải được hoàn thành, hoặc cần phải ngừng thuốc nếu các triệu chứng biến mất). Thông tin về thuốc thường được viết bằng chữ viết tắt hoặc mã bằng tiếng Latinh.
- Tính hợp pháp
Đơn thuốc chính thức của bác sĩ được đánh dấu bằng dòng đóng kèm theo chữ ký của bác sĩ đã viết đơn thuốc.
Có những đơn thuốc của bác sĩ này có thể được lặp lại, nghĩa là đơn thuốc đó có thể dùng lại để đổi thuốc, cũng có những đơn thuốc không được lặp lại, nghĩa là đơn đó chỉ dùng cho một lần dùng thuốc.
Mọi bệnh nhân đều có quyền yêu cầu một bản sao của đơn thuốc, nhưng bệnh nhân nên hỏi ý kiến của bác sĩ kê đơn thuốc nếu họ muốn mua lại thuốc bằng một bản sao của đơn thuốc.
Quy trình dịch vụ kê đơn của bác sĩ
Quy trình dịch vụ kê đơn phải được thực hiện trước khi tham khảo ý kiến của bác sĩ. Sau khi thăm khám và chẩn đoán, bác sĩ sẽ viết đơn thuốc tùy theo tình trạng của bệnh nhân.
Hơn nữa, đơn thuốc này sẽ được dược sĩ gửi đến hiệu thuốc hoặc quầy thuốc để xử lý theo quy trình sau:
- Kiểm tra công thức
Kiểm tra tính đầy đủ của các yếu tố và tính hợp lệ của công thức. Nếu phát hiện có sự khác biệt, dược sĩ phải liên hệ với bác sĩ kê đơn.
- Pha chế
Pha chế bao gồm việc chuẩn bị, kết hợp và sử dụng thuốc. Bao gồm trong pha chế thuốc là pha chế thuốc theo đơn, cấp phát thuốc nếu được yêu cầu, dán nhãn hoặc dán nhãn trên bao bì thuốc, đóng thuốc vào bao bì đựng thuốc.
Trước khi giao thuốc cho bệnh nhân, dược sĩ quay lại kiểm tra để đảm bảo đơn thuốc và loại thuốc được làm là phù hợp. Việc cấp phát thuốc phải đi kèm với việc kiểm tra lại nhân thân của bệnh nhân và cung cấp thông tin về cách sử dụng thuốc, lợi ích và tác dụng phụ của thuốc, cách bảo quản thuốc.
Nếu cần, dược sĩ có thể sao y theo đơn thuốc gốc từ bác sĩ. Một bản sao của đơn thuốc này sẽ được viết tắt bởi dược sĩ. Dược sĩ cũng phải đảm bảo rằng thuốc được cung cấp cho đúng người. Tên và số điện thoại của bệnh nhân có thể được yêu cầu tương đương với dữ liệu cá nhân của bệnh nhân.
Trường hợp-HNhững điều cần chú ý
Có một số điều quan trọng cần biết về đơn thuốc của bác sĩ, đó là:
- Công thức nấu ăn là bí mậtĐơn thuốc của bác sĩ là một tài liệu pháp lý bí mật. Ngoài bác sĩ và bệnh nhân có liên quan, đơn thuốc chỉ có thể được hiển thị cho người chăm sóc bệnh nhân (y tá, gia đình hoặc). giữ nhàĐể ngăn ngừa việc lạm dụng thuốc kê đơn, bệnh nhân không được đưa đơn thuốc cho người khác, mặc dù họ có cùng khiếu nại, hoặc kê đơn lại mà bác sĩ không biết. Đừng đặt hoặc để trống toa thuốc ở bất cứ đâu.
- Bên có trách nhiệmphụ trách công thức nấu ănBác sĩ và dược sĩ là những bên chịu trách nhiệm về đơn thuốc được viết và thuốc được đưa cho bệnh nhân. Nếu có sai sót trong việc viết hoặc quản lý thuốc, bên đó có thể phải chịu các biện pháp trừng phạt. Các chế tài pháp lý bằng hình thức cảnh cáo bằng lời nói, cảnh cáo bằng văn bản, tạm ngừng hành nghề, thu hồi giấy phép có thể được đưa ra đối với các bên liên quan nếu họ bị chứng minh là vi phạm pháp luật.
Tìm hiểu thông tin về đơn thuốc của bác sĩ là một trong những nỗ lực của bạn với tư cách là bệnh nhân để đảm bảo rằng các loại thuốc được đưa ra phù hợp với yêu cầu của bác sĩ và tránh sai sót khi dùng thuốc.
Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu rõ thông tin về việc sử dụng thuốc trong đơn của bác sĩ. Nếu cần, bạn có thể ghi nó vào một tập sách nhỏ hoặc tính năng Ghi chú trong WL Bạn. Nếu bạn nhận được một đơn thuốc với thông tin không rõ ràng hoặc không hiểu, hãy nhớ hỏi lại dược sĩ hoặc bác sĩ đã kê đơn.