Ung thư thực quản - Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Bệnh ung thư thực quản hoặc ung thư thực quản sự phát triển Tế bào ác tínhNhững gì đã xảy ra trong thực quản (thực quản). Thực quản là ống dẫn thức ăn từ miệng đến dạ dày.

Ung thư thực quản hoặc ung thư thực quản ai cũng có thể gặp phải, nhưng phổ biến hơn ở nam giới trên 40 tuổi. Các tế bào ung thư này thường bắt đầu từ các tế bào ở bên trong thực quản. Phát hiện và điều trị càng sớm thì kết quả điều trị càng tốt.

Các triệu chứng của ung thư thực quản

Trong giai đoạn đầu, ung thư thực quản hiếm khi gây ra các triệu chứng. Các triệu chứng thường chỉ xuất hiện khi ung thư đã chuyển sang giai đoạn cuối. Các triệu chứng của ung thư thực quản bao gồm:

  • Ợ nóng.
  • Đau ở cổ họng hoặc sau xương ức.
  • Ho mãn tính diễn ra liên tục.
  • Khó nuốt (nuốt khó).
  • Giảm cân mạnh mẽ.
  • Ho ra máu hoặc nôn ra máu.
  • Phân có máu hoặc sẫm màu.

Khi nào cần đến bác sĩ

Nếu bạn cảm thấy các triệu chứng của ung thư thực quản, ngay lập tức đi khám bác sĩ. Bên cạnh đó, những người bị thực quản của Barrett Bạn cũng cần đi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ. thực quản của Barrett là một tình trạng tiền ung thư làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thực quản của một người.

Bệnh nhân bị ung thư thực quản hay ung thư thực quản nên đi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ, cả trong quá trình điều trị và sau khi điều trị xong. Điều này là cần thiết để các bác sĩ có thể đánh giá việc điều trị và phát hiện sớm nếu bệnh xuất hiện trở lại.

Nguyên nhân của ung thư thực quản

Nguyên nhân của ung thư thực quản không được biết đến. Tuy nhiên, bệnh ung thư này được cho là phát sinh do các tế bào trong thực quản trải qua quá trình thay đổi hoặc đột biến gen, do đó chúng phát triển bất thường và không thể kiểm soát. Những tế bào bất thường này tích tụ lại tạo thành một khối u trong thực quản.

Mặc dù nguyên nhân chính xác không được biết, nhưng có một số điều kiện có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thực quản của một người, bao gồm:

  • Thói quen hút thuốc lá. Hàm lượng độc tố và các hợp chất có hại trong thuốc lá có thể gây kích ứng niêm mạc thực quản, do đó làm tăng nguy cơ ung thư thực quản.
  • Uống rượu quá mức. Cũng giống như thuốc lá, rượu có thể làm cho đường thực quản bị kích thích và bị viêm, có thể gây ra sự phát triển bất thường của tế bào.
  • Rối loạn thực quản, chẳng hạn như thực quản của Barrett và achalasia.
  • Béo phì.
  • Chế độ ăn ít chất xơ.
  • Xạ trị, chẳng hạn để điều trị các bệnh ung thư khác ở vùng cổ.

Chẩn đoán ung thư thực quản

Ở giai đoạn đầu, bác sĩ sẽ chẩn đoán ung thư thực quản bằng cách hỏi các triệu chứng và tiền sử bệnh của bệnh nhân. Sau đó, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể và một số thăm khám hỗ trợ. Các kỳ thi hỗ trợ này bao gồm:

  • ống nội soi

    Nội soi được thực hiện để xác định sự xuất hiện của kích thích hoặc sự hiện diện của ung thư trong đường thực quản.

  • Ảnh chụp X-quang

    Trong khám này, bệnh nhân được yêu cầu uống một loại thuốc cản quang (cản quang), để có thể nhìn thấy rõ đường thực quản khi chụp X-quang.

  • Sinh thiết

    Trong lần kiểm tra này, bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô thực quản để kiểm tra sau đó trong phòng thí nghiệm. Mục đích của sinh thiết là để xác định sự hiện diện của tế bào ung thư.

Sau khi xác nhận sự hiện diện của tế bào ung thư, bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm khác để xác định giai đoạn và sự lây lan của ung thư. Việc kiểm tra được thực hiện dưới hình thức chụp X-quang phổi hoặc chụp CT. Từ những cuộc kiểm tra này, các bác sĩ có thể xác định giai đoạn ung thư bao gồm:

  • Giai đoạn 1

    Ở giai đoạn này, ung thư vẫn còn trong niêm mạc của thực quản và chưa lan sang các mô xung quanh, chẳng hạn như các hạch bạch huyết.

  • Giai đoạn 2

    Trong giai đoạn 2A, các tế bào ung thư đã phát triển để bao phủ lớp ngoài của thực quản. Ở giai đoạn 2B, ung thư đã đi qua lớp cơ và lan đến các hạch bạch huyết.

  • Giai đoạn 3

    Giai đoạn 3A chỉ ra rằng các tế bào ung thư đã đến mô bao phủ phổi (màng phổi) và các cơ dưới xương sườn. Giai đoạn 3B cho thấy các tế bào ung thư đã phát triển để bao phủ lớp ngoài của thực quản và lan đến lớp niêm mạc của các hạch bạch huyết xung quanh thực quản.

  • Giai đoạn 4

    Giai đoạn này cho thấy ung thư đã ở giai đoạn cuối và đã di căn đến các cơ quan khác, bao gồm cả gan hoặc phổi.

Điều trị ung thư thực quản

Phương pháp điều trị ung thư thực quản sẽ được điều chỉnh phù hợp với vị trí và giai đoạn của ung thư. Các loại điều trị ung thư thực quản là:

1. Hoạt động

Phẫu thuật có thể được thực hiện để loại bỏ mô ung thư nhỏ, một phần của thực quản bị ung thư (cắt bỏ thực quản), hoặc một phần của thực quản và phần trên của dạ dày (cắt thực quản). Các bác sĩ phẫu thuật có thể tiến hành phẫu thuật bằng phương pháp mổ mở hoặc bằng phương pháp nội soi. Loại phẫu thuật được thực hiện sẽ được điều chỉnh theo tình trạng của bệnh nhân.

2. Hóa trị

Thủ tục này được thực hiện bằng cách cho thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Hóa trị có thể được thực hiện trước hoặc sau khi phẫu thuật, cũng như kết hợp với xạ trị.

Hóa trị có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm buồn nôn, sụt cân, tiêu chảy, mệt mỏi, chán ăn, nhiễm trùng, dễ chảy máu và bầm tím.

3. Xạ trị

Liệu pháp này được thực hiện bằng cách sử dụng một loại ánh sáng đặc biệt để tiêu diệt tế bào ung thư. Thông thường liệu pháp này được kết hợp với hóa trị. Xạ trị được thực hiện hàng ngày, trong 2-6 tuần.

Các tác dụng phụ mà bệnh nhân có thể cảm nhận được sau khi xạ trị bao gồm các phản ứng trên da như bỏng hoặc đau, khó nuốt thức ăn và đồ uống, và tổn thương các cơ quan xung quanh vị trí khối u phát triển.

4. Liệu pháp nhắm mục tiêu

Phương pháp điều trị này nhằm mục đích ức chế sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư phát triển trong thực quản, sử dụng các loại thuốc đặc biệt.

5. Các liệu pháp khác

Ngoài 4 phương pháp trên, bệnh ung thư thực quản còn có thể được điều trị bằng các thủ thuật sau:

  • Liệu pháp miễn dịch, nhằm tăng hệ miễn dịch tấn công tế bào ung thư bằng các loại thuốc đặc trị.
  • Đông máu, để tiêu diệt tế bào ung thư bằng dòng điện.
  • Phương pháp áp lạnh, để đóng băng và giúp thu nhỏ các tế bào ung thư.

Ung thư thực quản có thể khiến người bệnh gặp khó khăn khi nuốt (chứng khó nuốt). Tình trạng này có nguy cơ gây ra tình trạng thiếu hụt dinh dưỡng. Để điều trị chứng khó nuốt, các bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân cải thiện chế độ ăn uống, tập luyện các cơ ở thực quản và cải thiện tư thế cơ thể khi ăn.

Biến chứng ung thư thực quản

Ung thư thực quản có thể gây ra một số biến chứng, cụ thể là:

  • sự tắc nghẽn thực quản

    Ung thư thực quản có thể khiến đường kính của thực quản bị co lại khiến thức ăn và thức uống khó đi qua thực quản.

  • Đau đớn quanh cổ

    Bệnh ung thư thực quản khi đã chuyển sang giai đoạn cuối có thể gây ra những cơn đau ở cổ và các vùng lân cận.

  • Chảy máu thực quản

    Chảy máu trong thực quản do ung thư thường xuất hiện dần dần, nhưng cũng có thể xuất hiện đột ngột.

  • Các biến chứng sau hoạt động

    Sau khi phẫu thuật ung thư thực quản, người bệnh có nguy cơ bị các biến chứng như nhiễm trùng, chảy máu vùng mổ, rách thực quản.

Việc xử lý có thể được thực hiện nếu các biến chứng xảy ra bao gồm loại bỏ tắc nghẽn thực quản bằng cách lắp đặt các thiết bị y tế đặc biệt để giữ cho thực quản mở. Một hành động khác là đặt một ống để cung cấp lượng thức ăn, nếu bệnh nhân khó nuốt sau khi trải qua phẫu thuật thực quản.

Phòng chống ung thư thực quản

Có một số bước bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa ung thư thực quản và giảm nguy cơ mắc bệnh, bao gồm:

  • Hạn chế uống rượu bia.
  • Từ bỏ hút thuốc.
  • Tăng cường tiêu thụ thực phẩm giàu chất xơ, chẳng hạn như rau và trái cây.
  • Duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng.