Động kinh là tình trạng rối loạn hoạt động điện trong não. Tình trạng này thường được đặc trưng bởi các cử động cơ thể không kiểm soát được và kèm theo mất ý thức. Co giật có thể là một dấu hiệu của bệnh trong não, hoặc các tình trạng khác ảnh hưởng đến chức năng não.
Mọi người có xu hướng nghĩ rằng các cơn động kinh luôn được đánh dấu bằng việc cơ thể rung lên không kiểm soát được. Giả định này là không chính xác, bởi vì trong một số điều kiện, cơn động kinh chỉ gây ra các triệu chứng dưới dạng mắt trống rỗng.
Các cơn co giật có xu hướng ngắn, từ 30 giây đến 2 phút. Các cơn co giật kéo dài hơn 2 phút được coi là trường hợp khẩn cấp và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nguyên nhân của động kinh
Động kinh là do rối loạn hoạt động điện, ở một hoặc tất cả các vùng của não. Những rối loạn này có thể được kích hoạt bởi các bệnh trong não, hoặc các tình trạng khác ảnh hưởng gián tiếp đến chức năng não. Sau đây là một số tình trạng có thể gây ra co giật:
Rối loạn não
- Động kinh
- U não
- Cú đánh
- Viêm màng não (nhiễm trùng màng não)
- Viêm não (nhiễm trùng não)
- Chấn thương não ở em bé khi đi qua ống sinh
- Chấn thương đầu gây chảy máu não
- Liệt não hoặc bại não
Các tình trạng ảnh hưởng đến não
- Bệnh tim
- Tiền sản giật
- Sốt cao
- Huyết áp cao không kiểm soát được
- Rối loạn điện giải, chẳng hạn như hạ natri máu
- Các triệu chứng rút tiền
- Lượng đường trong máu bất thường
- Tích tụ chất độc trong cơ thể do suy gan hoặc suy thận
- Vết đốt hoặc vết cắn của động vật có nọc độc
- Bị điện giật
Ngoài ra, co giật cũng có thể là một phần của rối loạn somatoform, chẳng hạn như rối loạn chuyển đổi, là khi cơn động kinh có nguyên nhân từ một vấn đề tâm thần.
Các triệu chứng co giật
Co giật thường được đặc trưng bởi các cơn co thắt cơ, đi kèm với các chuyển động giật khắp cơ thể. Nhưng thực ra, không phải lúc nào triệu chứng co giật cũng như vậy. Bệnh nhân lên cơn co giật có thể chỉ nhìn chằm chằm.
Các triệu chứng xuất hiện tùy thuộc vào vùng não bị ảnh hưởng và mức độ nghiêm trọng của nó. Trong các cơn co giật liên quan đến một vùng của não, các triệu chứng bao gồm:
- Suy giảm khả năng nhìn, thính giác hoặc khứu giác.
- Các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như đi bộ theo vòng tròn.
- Chuyển động giật của một cánh tay hoặc chân.
- Tâm trạng lâng lâng.
- Chóng mặt.
- ngứa ran.
Trong khi các cơn co giật ảnh hưởng đến tất cả các bộ phận của não, các triệu chứng xuất hiện có thể bao gồm:
- Cơ thể căng cứng và sau đó tiếp tục với các chuyển động giật khắp cơ thể.
- Động tác giật mạnh ở mặt, cổ và tay.
- Mất khả năng kiểm soát cơ nên có thể khiến người bị ngã đột ngột.
- Cứng cơ, đặc biệt là ở lưng và chân.
- Một cái nhìn trống rỗng về một hướng.
- Mắt chớp nhanh.
Ngoài ra còn có các triệu chứng khác thường đi kèm với co giật, đó là:
- Suy giảm ý thức trong giây lát, sau đó bối rối khi tỉnh lại vì không nhớ chuyện gì đã xảy ra.
- Những thay đổi trong hành vi.
- Sủi bọt hoặc thở hổn hển ở miệng.
- Hơi thở tạm ngừng.
Các triệu chứng co giật hiếm khi kéo dài. Các triệu chứng thường kéo dài từ vài giây đến vài phút. Trước khi cơn động kinh xảy ra, thường có các dấu hiệu cảnh báo khác, chẳng hạn như cảm thấy sợ hãi hoặc tức giận, buồn nôn, chóng mặt hoặc có tia sáng trong mắt.
Khi nào cần đến bác sĩ
Tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu có các tình trạng sau:
- Lần đầu tiên bị co giật
- Ý thức không hồi phục sau khi hết co giật
- Cơn co giật kéo dài hơn 2 phút
- Động kinh tái phát
- Bệnh nhân cũng bị tiểu đường
- Sốt cao vừa phải khi cơn co giật xảy ra
Chẩn đoán Co giật
Các bác sĩ có thể chắc chắn rằng ai đó đang bị co giật bằng cách xem trực tiếp các triệu chứng mà bệnh nhân gặp phải, hoặc từ thông tin của những người khác đã từng thấy co giật.
Để xác định nguyên nhân gây co giật, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm sau:
- Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp MRI hoặc CT.
- Kiểm tra một mẫu dịch não tủy bằng xét nghiệm chọc dò thắt lưng.
- Phép đo hoạt động điện của não được gọi là điện não đồ (EEG).
- Xét nghiệm mẫu máu.
Làm thế nào để vượt qua cơn động kinh
Để vượt qua cơn co giật, trước tiên bác sĩ sẽ cho thuốc chống co giật, để tình trạng bệnh nhân trở lại ổn định. Loại và liều lượng thuốc chống co giật được đưa ra có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân.
Khi đã biết nguyên nhân co giật, bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị theo nguyên nhân. Điều trị được cung cấp bao gồm thuốc, phẫu thuật để sửa chữa những bất thường trong não và cấy ghép các thiết bị đặc biệt để điều chỉnh sự dẫn truyền điện trong não.
Đối với những người bị co giật do động kinh, các bác sĩ chuyên khoa thần kinh cũng sẽ khuyên người bệnh thực hiện một chế độ ăn giàu chất béo và ít carbohydrate, được gọi là chế độ ăn ketogenic. Chế độ ăn ketogenic được cho là có thể ngăn ngừa hoặc làm giảm các cơn co giật ở bệnh động kinh, đặc biệt là ở trẻ em.
Điều trị đầu tiên cho chứng co giật
Bệnh nhân có thể bị thương hoặc bị thương trong cơn động kinh. Nếu ai đó xung quanh bạn bị co giật, hãy thực hiện các bước sau để tránh bị thương:
- Đặt bệnh nhân ở nơi an toàn và tránh xa các vật dụng nguy hiểm hoặc các vật sắc nhọn.
- Không dùng sức để kìm hãm cử động của bệnh nhân.
- Dùng gối hoặc tấm chiếu khác để đỡ đầu bệnh nhân.
- Không cho bất cứ thứ gì vào miệng bệnh nhân khi lên cơn.
- Nới lỏng quần áo chật, đặc biệt là quanh cổ bệnh nhân.
- Nghiêng đầu bệnh nhân. Nếu bệnh nhân bị nôn, tư thế nằm nghiêng sẽ ngăn chất nôn vào phổi.
- Ngay lập tức kêu gọi sự trợ giúp y tế hoặc sự giúp đỡ của những người xung quanh.
- Đi cùng bệnh nhân cho đến khi hết co giật hoặc cho đến khi nhân viên y tế đến.
Sau khi hết co giật, đặt bệnh nhân nằm nghiêng. Sau đó, kiểm tra nhịp thở và mạch của bệnh nhân. Thực hiện hô hấp nhân tạo, nếu cần.
Các biến chứng co giật
Trong một số điều kiện, co giật có thể dẫn đến chấn thương nguy hiểm. Ví dụ, những người mắc phải có thể bị chết đuối do co giật khi bơi hoặc bị tai nạn do co giật khi lái xe. Ngoài ra, nếu cơn co giật xảy ra khi đang ăn hoặc ngay sau khi ăn, thức ăn có thể đi vào nhầm kênh và gây viêm phổi hít.
Bệnh nhân co giật cũng thường bị rối loạn tâm thần, chẳng hạn như cáu kỉnh và trầm cảm. Tình trạng này có thể xảy ra do những cơn co giật khó điều trị, hoặc do tác dụng phụ của việc dùng thuốc chống co giật.
Co giật xảy ra trong thai kỳ có thể nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi. Một số loại thuốc chống co giật cũng có thể làm tăng nguy cơ em bé gặp các vấn đề khi sinh. Tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa để được chỉ định các loại thuốc an toàn cho thai phụ và thai nhi. Ngoài ra, sự phát triển của thai nhi cũng cần được theo dõi thường xuyên.
Làm thế nào để ngăn ngừa co giật
Trong hầu hết các trường hợp, không thể ngăn chặn được cơn động kinh. Tuy nhiên, nguy cơ bị co giật có thể được giảm bớt bằng cách sống lành mạnh, chẳng hạn như:
- Nghỉ ngơi đầy đủ
- Ăn một chế độ ăn uống cân bằng
- Tập luyện đêu đặn
- Quản lý căng thẳng tốt
- Tránh xa ma túy
- Uống thuốc theo lời khuyên của bác sĩ
Làm thế nào để ngăn ngừa thương tích khi co giật
Như đã nói trước đây, cơn động kinh có thể gây ra những thương tích nguy hiểm cho người mắc phải. Do đó, nếu cơn động kinh xảy ra thường xuyên, có thể thực hiện các bước sau để tránh bị thương:
- Không bơi hoặc ngâm mình trong bồn khi ở một mình.
- Không lái xe.
- Trang bị bàn ghế tại nhà với đệm êm ái.
- Đặt một tấm thảm dày trên sàn nhà.