Lidocain - Công dụng, liều lượng và tác dụng phụ

Lidocain là một loại thuốc để giảm đau hoặc làm tê một số bộ phận của cơ thể (thuốc gây tê cục bộ). Thuốc này cũng có thể được sử dụng để điều trị một số loại rối loạn nhịp tim, vì vậy nó được xếp vào nhóm thuốc chống loạn nhịp tim.

Lidocain hoạt động bằng cách ngăn chặn tín hiệu gây ra cơn đau, do đó tạm thời ngăn chặn sự khởi phát của cơn đau. Lidocain có ở nhiều dạng bào chế khác nhau với những mục đích sử dụng khác nhau.

Sau đây là giải thích về dạng bào chế của lidocain và mục đích sử dụng của nó:

1. Thuốc bôi lidocain (kem, gel, thuốc mỡ)

   Dùng để làm tê vùng da. Loại chế phẩm này thường được sử dụng trước một số thủ thuật y tế hoặc có thể được sử dụng để giảm đau do côn trùng cắn, tiếp xúc với nhựa cây độc, vết cắt nhỏ hoặc vết bỏng.

2. Lidocain dạng xịt

   Được sử dụng để làm tê miệng hoặc cổ họng trước khi trải qua một số thủ thuật y tế, chẳng hạn như đặt ống thở hoặc nội soi dạ dày.

3. Tiêm / tiêm Lidocain

   Ngoài việc được sử dụng như một chất gây tê cục bộ, thuốc tiêm lidocain còn được sử dụng để điều trị rối loạn nhịp tim hoặc rối loạn nhịp tim.

4. Thuốc đạn Lidocain

   Được sử dụng để giảm đau, ngứa hoặc sưng hậu môn do bệnh trĩ hoặc các rối loạn khác của vùng hậu môn. Thuốc được sử dụng bằng cách đưa qua hậu môn hoặc trực tràng.

5. Viên ngậm Lidocain

   Dùng để giảm đau họng. Đối với dạng bào chế này, cần nghiên cứu thêm để xác định hiệu quả và độ an toàn của nó.

6. Thuốc nhỏ tai Lidocain

   Được sử dụng để giảm đau và sưng tấy khi bị viêm tai giữa (viêm tai giữa) hoặc viêm tai ngoài (viêm tai ngoài). Như với viên ngậm lidocain, hiệu quả và độ an toàn của việc sử dụng thuốc nhỏ tai lidocain vẫn cần được nghiên cứu thêm.

nhãn hiệu lidocaine:Colme, Emla, Extracaine, Lignovell, Liposin, Nelicort, Otilon, Otopain, Pehacain, Topsy, Ultraproct N, Xylocaine

Lidocain là gì

Thận trọng trước khi sử dụng Lidocain

Lidocain chỉ nên được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ. Trước khi sử dụng loại thuốc này, bạn cần chú ý những điểm sau:

• Không sử dụng lidocain nếu bạn bị dị ứng với thuốc này. Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ dị ứng nào bạn mắc phải.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã mắc bệnh tim, bệnh phổi, methemoglobin huyết, rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim), nhiễm trùng huyết, bệnh gan, thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD).
• Xin hãy cẩn thận, những bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim được tiêm lidocain trước tiên phải làm kiểm tra điện tâm đồ (ECG). Điều này được thực hiện để giúp bác sĩ loại và thời gian điều trị.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng một số loại thuốc, chất bổ sung hoặc các sản phẩm thảo dược.
• Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú.
• Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn có phản ứng dị ứng hoặc dùng quá liều sau khi sử dụng lidocain.

Liều lượng và Hướng dẫn sử dụng Lidocain

Liều dùng thuốc lidocain ở mỗi người có thể khác nhau tùy theo tình trạng bệnh nhân và dạng thuốc. Sau đây là liều dùng lidocain cho người lớn:

Tình trạng: Gây tê ngoài màng cứng

• Tiêm vào vùng tủy sống (gây tê ngoài màng cứng thắt lưng, ngoài màng cứng ngực, hoặc gây tê đuôi): 250–300 mg dạng dung dịch 1% để giảm đau ngoài màng cứng thắt lưng / thắt lưng.

Tình trạng: tê tủy

• Thuốc tiêm vùng cột sống: 50 mg – 100 mg dưới dạng dung dịch 5% tùy thuộc vào loại phẫu thuật.

Tình trạng: Gây tê vùng cho một số bộ phận cơ thể

• Tiêm tĩnh mạch: Liều dùng 50–300 mg dưới dạng dung dịch 0,5%. Liều tối đa: 4 mg / kg thể trọng.

Tình trạng: Gây tê vùng bên ngoài (da, khoang miệng, niệu đạo)

• Xịt: Xịt 40–200 mg dung dịch 4% lên vùng cần gây mê.
• 5% thuốc mỡ: Liều dùng là 5 gam cho mỗi lần dùng, tối đa 20 g mỗi ngày cho da hoặc các lớp niêm mạc, chẳng hạn như khoang miệng.
• Gel 2%: Thường được dùng trước khi đặt ống thông tiểu. Đối với phụ nữ, 60–100 mg. Đối với nam giới, 100–200 mg.

Tình trạng: Trĩ và ngứa hậu môn

• Thuốc đạn: Ngày dùng 2-3 lần.

Tình trạng: Viêm họng

• Viên ngậm: Thảo luận với bác sĩ của bạn về phương pháp và liều lượng cần thiết

Tình trạng: Viêm tai ngoài

• Nhỏ tai: Nhỏ 4-5 giọt vào ống tai 2-4 lần mỗi ngày.

Tình trạng: Rối loạn nhịp tim

• Tiêm (cấp cứu): Liều 300 mg qua cơ vai. Có thể lặp lại sau 60–90 phút, nếu cần.
• Dạng tiêm (ổn định): Liều 1–1,5 mg / kgBW, có thể lặp lại nếu cần. Liều tối đa là 3 mg / kg, có thể lặp lại 2 lần. Cần giảm liều nếu thời gian sử dụng thuốc kéo dài hơn 24 giờ.

Cách sử dụng Lidocain đúng cách

Làm theo lời khuyên của bác sĩ và đọc thông tin trên bao bì lidocain trước khi bắt đầu sử dụng. Không giảm hoặc tăng liều mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước.

Thuốc xịt Lidocain thường được bác sĩ đưa ra một thời gian ngắn trước khi quy trình y tế bắt đầu. Tránh ăn và uống cho đến khi hết tác dụng làm tê, vì thuốc này có thể khiến bạn khó nuốt hoặc vô tình cắn vào bên trong miệng.

Việc sử dụng lidocain dạng tiêm sẽ do bác sĩ hoặc cán bộ y tế trực tiếp đưa ra dưới sự giám sát của bác sĩ. Hãy cho bác sĩ biết tình trạng bệnh lý mà bạn đang hoặc đã từng mắc phải để bác sĩ điều chỉnh liều lượng và thời gian điều trị.

Trước khi sử dụng lidocain tại chỗ, hãy rửa tay bằng xà phòng trước. Tránh tiếp xúc giữa thuốc và mắt. Trong trường hợp tiếp xúc với mắt, ngay lập tức rửa mắt bằng nước sạch.

Đối với thuốc đạn lidocain, thuốc được dùng qua hậu môn. Làm ướt thuốc bằng nước để dễ nhét vào. Việc sử dụng thuốc có thể được thực hiện bằng cách đứng và nâng một chân lên, hoặc nằm xuống với một chân uốn cong và chân kia giữ thẳng. Làm như vậy để vị trí của mông được thông thoáng hơn để quá trình đi vào của thuốc được thuận lợi.

Nhẹ nhàng đẩy viên thuốc vào hậu môn bằng đầu nhọn trước, cho đến khi nó sâu 2–3 cm. Sau khi thuốc được đưa vào, hãy ngồi yên hoặc nằm xuống và đợi khoảng 15 phút để thuốc tan chảy. Luôn ưu tiên vệ sinh tay và thân thể trong và sau khi sử dụng thuốc.

Viên ngậm Lidocain chỉ được dùng khi cần thiết. Kiểm tra bao bì trước khi dùng thuốc. Nếu bao bì bị hư hỏng hoặc bị mở, không nên tiêu thụ thuốc.

Việc sử dụng thuốc nhỏ tai lidocain được thực hiện bằng cách nằm nghiêng hoặc nghiêng đầu để lỗ tai nơi nhỏ thuốc hướng lên trên. Sau khi nhỏ, giữ nguyên vị trí và đợi 2 phút cho thuốc ngấm vào.

Bảo quản lidocain ở nhiệt độ phòng và tránh ánh nắng trực tiếp. Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

Tương tác giữa Lidocain với các Thuốc khác

Lidocain có thể gây ra tương tác thuốc khi sử dụng với các loại thuốc khác. Sau đây là một số ảnh hưởng của tương tác thuốc có thể xảy ra:

• Tăng nồng độ lidocain trong máu khi dùng với cimetidin hoặc propranolol
• Tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tim nếu sử dụng với thuốc nhóm thuốc chẹn beta, ví dụ bisoprolol
• Tăng tác dụng phụ trên tim khi sử dụng với phenytoin dạng tiêm
• Giảm hiệu quả của lidocain khi sử dụng với thuốc lợi tiểu quai, acetazolamide hoặc thiazide

Tác dụng phụ và nguy hiểm của Lidocain

Một số tác dụng phụ có thể phát sinh sau khi sử dụng lidocain là:

• Buồn nôn, nôn mửa hoặc táo bón
• Chóng mặt
• ngứa ran
• Rung chuyen
• Đau đầu
• Huyết áp thấp
• Kích ứng da, mẩn đỏ hoặc sưng tấy tại chỗ tiêm hoặc trên vùng da đã bôi lidocain

Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu các tác dụng phụ trên không biến mất hoặc trở nên tồi tệ hơn. Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn có phản ứng dị ứng với thuốc hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

• Co giật
• Rối loạn nhịp tim hoặc ngừng tim
• Đau khớp hoặc đau cơ
• Methemoglobin huyết có biểu hiện tím tái, mệt mỏi, khó thở
• Da dễ bị bầm tím hoặc chảy máu
• Tăng thân nhiệt