Viêm màng phổi hoặc viêm màng phổi là tình trạng viêm niêm mạc củabọcphổi hoặc màng phổi. Tình trạng này khiến người bệnh cảm thấy đau nhói ở ngực, đặc biệt là khi thở.
Màng phổi là một màng mỏng bao bọc phổi và thành ngực trong. Màng phổi bao gồm hai lớp. Hai lớp này có vai trò giữ cho phổi không cọ xát với thành của khoang ngực. Giữa hai lớp phổi này có dịch màng phổi đóng vai trò là chất bôi trơn và giúp giảm ma sát khi thở.
Khi bị viêm, màng phổi sẽ sưng lên và gây khó thở. Người hút thuốc dễ bị viêm màng phổi hoặc viêm màng phổi hơn.
Nguyên nhân của viêm màng phổi
Viêm màng phổi xảy ra khi màng phổi bị kích thích và viêm. Tình trạng viêm này làm cho màng phổi sưng lên và dịch màng phổi trở nên dính. Tình trạng này sẽ gây đau ngực mỗi khi hai lớp màng phổi cọ xát với nhau, đó là lúc phổi nở ra (hít vào).
Một trong những nguyên nhân gây ra bệnh viêm màng phổi là do nhiễm trùng, cho dù là do vi rút, vi khuẩn hoặc nấm, chẳng hạn như vi rút cúm hoặc vi khuẩn lao. Ngoài nhiễm trùng, viêm màng phổi hoặc viêm màng phổi cũng có thể do:
- Các bệnh tự miễn dịch, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp và lupus.
- Rối loạn phổi, chẳng hạn như thuyên tắc phổi.
- Ung thư phổi.
- Bị thương ở xương sườn.
- Các bệnh di truyền, chẳng hạn như bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm.
Các triệu chứng của viêm màng phổi
Triệu chứng chính của bệnh viêm màng phổi là đau dữ dội, cảm thấy đau nhói và nhói ở ngực, đặc biệt là khi hít vào. Đau ngực bên trái và bên phải sẽ trở nên tồi tệ hơn khi hắt hơi, ho, cười hoặc cử động, nhưng có thể giảm dần khi nín thở hoặc ấn vào vùng ngực.
Ngoài đau ngực, những triệu chứng khác có thể gặp ở những người bị viêm màng phổi hoặc viêm phổi là: viêm màng phổi Là:
- Sốt
- Rùng mình
- Giảm sự thèm ăn
- Đau đầu
- Đau khớp và cơ
- Đau vai và lưng
- ho khan
- Khó thở
Khi nào cần đến bác sĩ
Tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị đau ngực. Ngoại trừ viêm màng phổiĐau ngực có thể do nhồi máu cơ tim và có thể gây tử vong.
Ngoài ra, hãy ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ nếu các triệu chứng sau xuất hiện:
- Sốt cao đến 40oC
- Ho có đờm đặc màu vàng hoặc xanh lá cây
- Sưng cánh tay hoặc chân
- Giảm cân mạnh mẽ
- Ho ra máu
- Khó thở
Chẩn đoán viêm màng phổi
Bác sĩ sẽ hỏi các triệu chứng và bệnh sử của bệnh nhân như là bước đầu tiên để chẩn đoán bệnh viêm màng phổi hoặcviêm màng phổi. Tiếp theo, bác sĩ sẽ sử dụng ống nghe để kiểm tra âm thanh trong phổi.
Để xem có bị viêm trong màng phổi hoặc phổi hay không, bác sĩ sẽ tiến hành chụp phổi. Một số kiểm tra có thể được thực hiện là chụp X-quang phổi, chụp CT ngực và siêu âm ngực. Khám nghiệm cũng có thể phát hiện sự tích tụ chất lỏng trong khoảng giữa màng phổi.
Nếu dịch màng phổi tích tụ, bác sĩ chuyên khoa phổi sẽ thực hiện thủ thuật thoracocentesis hoặc chọc dò màng phổi, là một thủ tục lấy một mẫu dịch phổi bằng kim đặc biệt để kiểm tra trong phòng thí nghiệm.
Ngoài xét nghiệm chụp cắt lớp, bác sĩ cũng sẽ thực hiện các kiểm tra tiếp theo khác để hỗ trợ chẩn đoán. Các hình thức kiểm tra được thực hiện bao gồm:
- Xét nghiệm máu, để phát hiện các dấu hiệu nhiễm trùng hoặc bệnh tiềm ẩn khác, chẳng hạn như: viêm khớp dạng thấp và lupus.
- Điện tâm đồ (ECG), để kiểm tra xem đau ngực có phải do vấn đề về tim hay không.
- Nội soi lồng ngực hoặc nội soi màng phổi, để xem xét tình trạng của khoang ngực thông qua một ống nhỏ có trang bị camera. Nếu cần thiết, kiểm tra này cũng đi kèm với sinh thiết để lấy mẫu mô màng phổi.
Điều trị viêm màng phổi
Viêm màng phổi có thể được điều trị khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Các bước điều trị nhằm khắc phục tình trạng viêm, giảm đau và điều trị căn bệnh gây viêm màng phổi.
Sau đây là một số loại thuốc có thể được sử dụng để điều trị bệnh viêm màng phổi hoặc:viêm màng phổi:
- Thuốc kháng sinh, chẳng hạn như thuốc kháng sinh cephalosporin, để điều trị viêm màng phổi do nhiễm vi khuẩn.
- Chống nấm, chẳng hạn như fluconazole, để điều trị nhiễm trùng do nấm gây viêm màng phổi.
- Thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như ibuprofen, để điều trị viêm và giảm đau ngực.
- Thuốc làm loãng máu hoặc thuốc chống đông máu, chẳng hạn như warfarin và heparin, để điều trị viêm màng phổi do thuyên tắc phổi.
- Codeine, để giảm ho.
- Thuốc ức chế miễn dịch, chẳng hạn như prednisone và ciclosporin, để điều trị viêm màng phổi do các bệnh tự miễn dịch, ví dụ: viêm khớp dạng thấp.
Viêm màng phổi do vi-rút có thể lành trong vài ngày nếu được nghỉ ngơi đầy đủ, vì vậy không cần thiết phải dùng thuốc kháng vi-rút.
Phẫu thuật có thể được thực hiện nếu viêm màng phổi do ung thư phổi. Thao tác này nhằm loại bỏ một phần hoặc toàn bộ phổi. Ngoài phẫu thuật, xạ trị hoặc hóa trị cũng có thể được áp dụng để điều trị ung thư phổi.
Biến chứng viêm màng phổi
Nếu không được điều trị ngay lập tức,viêm màng phổiĐiều này có thể gây ra sự tích tụ chất lỏng trong khoảng trống giữa các màng phổi (tràn dịch màng phổi). Biến chứng này thường gặp ở bệnh nhân viêm màng phổi do nhiễm khuẩn hoặc thuyên tắc phổi.
Tràn dịch màng phổi được đặc trưng bởi tình trạng khó thở trở nên tồi tệ hơn, miệng và các đầu ngón tay chuyển sang màu xanh do thiếu oxy (tím tái).
Tràn dịch màng phổi có thể hồi phục nếu tình trạng gây ra viêm màng phổi được điều trị thành công. Tuy nhiên, nếu phương pháp điều trị tràn dịch màng phổi không thể khắc phục được tình trạng tràn dịch màng phổi xảy ra, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật lấy dịch ra khỏi khoang màng phổi.
Phòng ngừa viêm màng phổi
Viêm màng phổi có thể được ngăn ngừa bằng cách tránh nguyên nhân cơ bản. Một trong những nguyên nhân là do nhiễm vi khuẩn. Vi khuẩn phế cầu là vi khuẩn thường gây nhiễm trùng phổi và màng phổi. Các bước để ngăn ngừa viêm màng phổi hoặcviêm màng phổiKết quả của việc nhiễm vi khuẩn này là thuốc chủng ngừa phế cầu (vắc-xin PCV).
Người hút thuốc dễ bị viêm màng phổi, vì vậy không hút thuốc là một trong những nỗ lực để ngăn ngừa viêm màng phổi. Không hút thuốc cũng có thể ngăn ngừa ung thư phổi có thể gây viêm màng phổi.