Ngất là tình trạng mất ý thức tạm thời xảy ra đột ngột. Những người bị ngất có thể trở lại tỉnh táo hoàn toàn sau đó. Tình trạng này có thể bắt đầu với chóng mặt, buồn nôn và mờ mắt, sau đó mất ý thức dẫn đến ngã.
Về mặt y học, ngất được gọi là ngất. Tình trạng này thường kéo dài trong vài giây hoặc vài phút. Ngất xỉu là do lượng máu lên não đột ngột bị chậm lại khiến não không được cung cấp đủ oxy.
Nếu không phải do một vấn đề sức khỏe cụ thể nào gây ra, thì ngất xỉu thường là vô hại. Tuy nhiên, nếu tình trạng ngất xỉu là do cơ địa, bệnh lý thì cần đi khám và điều trị để tránh tình trạng ngất xỉu tái diễn.
Triệu chứngMờ nhạt
Trước khi ngất xỉu, một người thường trải qua các triệu chứng ban đầu dưới dạng:
- Ngái ngủ.
- Bốc hơi.
- Buồn nôn, lo lắng, thở nhanh và đổ mồ hôi lạnh đột ngột.
- Cơ thể choáng váng và không vững, đặc biệt là khi đứng.
- Chóng mặt và thích nổi.
- Nhìn mờ hoặc xuất hiện các chấm đen trong tầm nhìn.
- Ù tai
- Đau đầu.
- Nhịp tim.
Sau đó, cơ thể sẽ cảm thấy mất mát và rồi bất tỉnh. Các triệu chứng ban đầu của ngất xỉu có thể khác nhau ở mỗi người, thậm chí có những người hoàn toàn không cảm thấy các triệu chứng ban đầu trước khi ngất xỉu.
Khi nào cần đến bác sĩ
Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn bị ngất xỉu không rõ lý do hoặc liên tục. Cần có sự thăm khám của bác sĩ để xác định và điều trị nguyên nhân gây ngất xỉu, không để tái phát trong tương lai.
Ngay lập tức đưa người bị ngất đến phòng cấp cứu để điều trị, nếu người đó gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Không thở.
- Bất tỉnh trong hơn 1-2 phút.
- Chảy máu hoặc chấn thương.
- Có thai.
- co giật.
- Chưa từng bị ngất trước đây hoặc bị ngất thường xuyên.
- Đang hoặc đang mắc bệnh tiểu đường, tăng huyết áp, hạ huyết áp hoặc bệnh tim.
- Đau ngực hoặc đánh trống ngực trước khi vượt cạn.
- Có tiền sử chấn thương đầu trước đây.
Việc kiểm tra của bác sĩ cũng cần được thực hiện nếu người bị ngất vẫn bối rối trong một thời gian dài hoặc không thể cử động tay hoặc chân sau khi tỉnh dậy từ cơn ngất.
Nguyên nhân của ngất xỉu
Ngất xỉu xảy ra do huyết áp giảm đột ngột và làm giảm lượng máu lên não. Các tình trạng có thể gây ngất bao gồm căng thẳng, sợ hãi, thời tiết quá nóng và thay đổi tư thế đột ngột.
Ngoài ra, cũng có một số điều kiện y tế có thể làm cơ sở cho sự xuất hiện của ngất xỉu, đó là:
Rối loạn hệ thần kinh
Rối loạn hệ thống thần kinh phụ trách điều hòa nhịp tim và huyết áp, cụ thể là hệ thống thần kinh tự chủ, có thể khiến một người bị ngất xỉu. Các bệnh có thể gây rối loạn hệ thần kinh bao gồm: rối loạn chuyển hóa máu cấp tính hoặc bán cấp tính và suy giảm chức năng tự chủ mãn tính của thai kỳ.
Bệnh tim và mạch máu
Rối loạn tim và mạch máu cũng có thể gây ngất xỉu. Những rối loạn này có thể từ loạn nhịp tim, hẹp van tim, đến dị tật hoặc bất thường trong cấu trúc của tim.
Tăng thông khí
Tăng thông khí là tình trạng khi một người bắt đầu thở quá nhanh. Điều này làm cho nồng độ oxy và carbon dioxide trong cơ thể bị mất cân bằng. Khi một người thở gấp, mức độ carbon dioxide trong cơ thể sẽ giảm xuống.
Sau một thời gian, lượng carbon dioxide thấp sẽ kích hoạt thu hẹp các mạch máu cung cấp máu cho não và cuối cùng gây ra ngất xỉu. Tình trạng này thường xảy ra ở những người cảm thấy hoảng sợ hoặc lo lắng.
Ngoài các tình trạng trên, ngất xỉu cũng thường xảy ra ở những người:
- Mắc bệnh tiểu đường hoặc một bệnh có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh, chẳng hạn như suy dinh dưỡng, nghiện rượu và chứng amyloidosis.
- Dùng các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến huyết áp, chẳng hạn như thuốc tăng huyết áp, dị ứng và thuốc trầm cảm.
Chẩn đoán ngất xỉu
Bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân hoặc người đã tiếp nhận bệnh nhân về những phàn nàn mà bệnh nhân đã trải qua trước khi bị ngất. Các câu hỏi sẽ được hỏi bao gồm thời gian và vị trí của bệnh nhân khi anh ta ngất xỉu, tiền sử bệnh của anh ta và các loại thuốc anh ta đang dùng, và cảm giác của bệnh nhân sau khi anh ta tỉnh dậy.
Tiếp theo, bác sĩ sẽ kiểm tra ý thức của bệnh nhân bằng Thang điểm hôn mê Glasgow (GCS) và thực hiện khám để xác định nguyên nhân gây ngất. Trong một số trường hợp, chỉ cần khám sức khỏe là đủ để xác định nguyên nhân gây ngất. Tuy nhiên, trong các trường hợp khác, cần thực hiện một số điều tra dưới đây để xác định nguyên nhân gây ngất:
- Xét nghiệm máu, bao gồm kiểm tra lượng đường trong máu.
- Điện tâm đồ (EKG), để xem hoạt động điện trong tim.
- Siêu âm tim, để xem cấu trúc của tim và lưu lượng máu trong tim.
- Điện não đồ (EEG), để đo hoạt động điện trong não.
- Máy theo dõi Holter, để ghi lại trạng thái của tim trong ít nhất 24 giờ.
- Chụp CT, để xem cấu trúc của một số cơ quan hoặc mô.
Điều trị ngất xỉu
Việc ngất xỉu sẽ được điều trị tùy theo nguyên nhân. Nguyên tắc xử lý tình trạng ngất xỉu là tăng cường lượng máu lên não để nhu cầu oxy được đáp ứng. Nếu bạn cảm thấy các triệu chứng ban đầu của ngất xỉu, hãy thử ngồi và đặt đầu giữa hai đầu gối ở tư thế uốn cong.
Nếu bạn thấy ai đó bị ngất xỉu, hãy đến ngay bác sĩ hoặc bệnh viện để được chăm sóc y tế. Trong khi chờ trợ giúp đến, hãy thực hiện các bước sơ cứu sau:
- Đưa bệnh nhân đến nơi an toàn với tư thế nằm yên và đảm bảo tư thế bệnh nhân được thoải mái.
- Đánh thức bệnh nhân bằng cách lắc người, gọi bằng giọng đủ lớn hoặc cung cấp các kích thích gây đau đớn, chẳng hạn như véo và đặt khăn lạnh lên mặt hoặc cổ.
- Kiểm tra xem bệnh nhân có thở không và có tắc nghẽn đường thở không.
- Nới lỏng quần áo hoặc phụ kiện quá chật của bệnh nhân, chẳng hạn như vòng cổ và thắt lưng. Nếu có thể, hãy đưa bệnh nhân đến phòng mát mẻ hoặc thông gió tốt.
- Quấn bệnh nhân trong một tấm chăn nếu da của họ cảm thấy lạnh khi chạm vào.
Nếu bệnh nhân đã tỉnh, hãy giúp đỡ bằng cách:
- Để bệnh nhân nằm xuống. Chờ khoảng 10 phút trước khi cho phép anh ấy ngồi hoặc đứng.
- Cho bệnh nhân uống hoặc thức ăn, đặc biệt nếu biết rằng bệnh nhân không ăn trong 6 giờ qua hoặc bị bệnh tiểu đường.
- Đồng hành cùng bệnh nhân cho đến khi hoàn toàn tỉnh táo.
Khi trợ giúp y tế đến, hãy cho bác sĩ hoặc nhân viên y tế biết bệnh nhân đã bất tỉnh bao lâu và bạn đã làm gì.
Việc xử lý và điều trị của bác sĩ đối với bệnh nhân ngất xỉu sẽ được điều chỉnh theo nguyên nhân. Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ khuyên người bệnh:
- Tránh các yếu tố kích hoạt, chẳng hạn như căng thẳng, đứng quá lâu hoặc ở trong phòng nóng và ngột ngạt.
- Cung cấp đủ chất lỏng cần thiết, hạn chế tiêu thụ muối, caffein và rượu và duy trì khẩu phần ăn.
Ngất xỉu có thể được khắc phục và ngăn ngừa bằng cách điều trị thích hợp. Tuy nhiên, những người đã từng ngất xỉu trước đây có nhiều nguy cơ bị ngất xỉu sau này hơn.
Biến chứng ngất xỉu
Ngất xỉu thường là vô hại, nhưng nó có thể nguy hiểm nếu nó xảy ra ở một thời điểm hoặc địa điểm nhất định, chẳng hạn như khi đang lái xe hoặc ở độ cao lớn. Điều này có thể khiến bệnh nhân bị ngã, va đập, chấn thương.
Ngoài ra, ngất xỉu do một số bệnh lý, chẳng hạn như rối loạn hệ thần kinh và bệnh tim, cần được điều trị để ngăn ngừa biến chứng từ các bệnh này.
Phòng chống ngất xỉu
Để ngăn ngừa ngất xỉu, những người có các yếu tố nguy cơ gây ngất xỉu hoặc đã từng ngất xỉu trước đó nên:
- Nhận biết các tình huống có thể gây ngất xỉu và tránh chúng.
- Học cách quản lý căng thẳng và hoảng sợ, chẳng hạn bằng cách thực hành các kỹ thuật thở hoặc tập yoga.
- Cố gắng giữ cho bản thân luôn khỏe mạnh bằng cách nghỉ ngơi đầy đủ và không quá mệt mỏi.
- Ăn thường xuyên và ăn các loại thực phẩm lành mạnh với dinh dưỡng cân bằng.
- Đủ nhu cầu chất lỏng bằng cách uống đủ nước để tránh mất nước.
- Thay đổi tư thế từ từ khi đứng lên từ tư thế ngồi hoặc nằm.
- Ngay lập tức nằm hoặc ngồi xuống nếu bạn gặp các triệu chứng trước khi bất tỉnh, chẳng hạn như chóng mặt hoặc đổ mồ hôi lạnh.
- Thường xuyên thăm khám với bác sĩ nếu bạn gặp các vấn đề sức khỏe có nguy cơ gây ngất xỉu.