Ngưng thở khi ngủ - Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Ngưng thở khi ngủ hoặc Sleep ngưng thở là một chứng rối loạn giấc ngủ khiến hơi thở của một người tạm thời ngừng lại vài lần trong khi ngủ. Tình trạng này có thể được đặc trưng bởi ngáy khi ngủ vàgiai đoạn mcảm thấy buồn ngủ sau một giấc ngủ dài.

Thuật ngữ ngưng thở trong chứng ngưng thở khi ngủ có nghĩa là ngừng thở hoặc ngừng thở. Những người bị chứng ngưng thở khi ngủ có thể ngừng thở khoảng 10 giây, nhiều nhất là hàng trăm lần trong khi ngủ. Tình trạng này rất nguy hiểm vì khiến cơ thể thiếu oxy. Ở phụ nữ, tình trạng này đôi khi có thể gây ra chứng ngủ ngáy khi mang thai.

Các triệu chứng của chứng ngưng thở khi ngủ

Trong nhiều trường hợp, người mắc phải không nhận biết được các triệu chứng của chứng ngưng thở khi ngủ. Một số triệu chứng này thực sự được nhận ra bởi những người ngủ cùng phòng với người mắc bệnh. Một số triệu chứng phổ biến xuất hiện khi những người bị chứng ngưng thở khi ngủ là:

  • Ngáy to.
  • Ngừng thở, vài lần trong khi ngủ.
  • Cố gắng lấy lại hơi thở của mình trong khi ngủ.
  • Thức dậy sau giấc ngủ do cảm thấy ngột ngạt hoặc ho vào ban đêm.
  • Khó ngủ (mất ngủ).

Ngoài các triệu chứng xuất hiện trong khi ngủ, những người bị chứng ngưng thở khi ngủ cũng có thể cảm thấy phàn nàn sau khi thức dậy sau giấc ngủ, bao gồm:

  • Thức dậy với miệng khô.
  • Đau đầu khi bạn vừa ngủ dậy.
  • Cảm thấy rất buồn ngủ vào ban ngày.
  • Khó tập trung, học tập hoặc ghi nhớ mọi thứ.
  • Trải qua tâm trạng thất thường và cáu kỉnh.
  • Giảm ham muốn tình dục.

Khi nào cần đến bác sĩ

Cần khám bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng của chứng ngưng thở khi ngủ, chẳng hạn như ngáy to và ngừng thở liên tục khi ngủ.

Hút thuốc và uống rượu có nguy cơ gây ra chứng ngưng thở khi ngủ. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc cai thuốc lá hoặc nghiện rượu, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ để được điều trị.

Nếu bạn bị thừa cân hoặc béo phì, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ dinh dưỡng để có chương trình giảm cân, nhờ đó nguy cơ mắc chứng ngưng thở khi ngủ của bạn thấp hơn. Chuyên gia dinh dưỡng sẽ điều chỉnh chế độ ăn phù hợp với thể trạng của bạn và đưa ra mục tiêu giảm cân an toàn.

Nguyên nhân của chứng ngưng thở khi ngủ

Ngưng thở khi ngủ do nhiều yếu tố khác nhau gây ra. Dưới đây là một số dạng ngưng thở khi ngủ theo nguyên nhân:

  • Khó thở khi ngủ

    Khó thở khi ngủ Nó xảy ra khi các cơ ở phía sau cổ họng thư giãn quá mức. Tình trạng này làm cho đường thở hẹp hoặc đóng lại khi bạn hít vào, chẳng hạn như do lưỡi bị nuốt.

  • Ngưng thở khi ngủ trung ương

    Ngưng thở khi ngủ trung ương Nó xảy ra khi não không thể gửi tín hiệu đến các cơ kiểm soát hơi thở một cách chính xác. Điều này khiến bệnh nhân khó thở trong một thời gian.

  • Ngưng thở khi ngủ phức tạp

    Loại ngưng thở khi ngủ này là sự kết hợp của: khó thở khi ngủ và ngưng thở khi ngủ trung ương.

Các yếu tố nguy cơ gây ngưng thở khi ngủ

Chứng ngưng thở khi ngủ có thể xảy ra với bất kỳ ai, ngay cả trẻ em. Một người sẽ có nhiều nguy cơ mắc chứng ngưng thở khi ngủ hơn nếu họ có các yếu tố nguy cơ sau:

  • Giới tính nam
  • 40 năm trở lên
  • Có amidan và lưỡi lớn hoặc hàm nhỏ
  • Có tắc nghẽn trong mũi do xương mũi bị vẹo.
  • Bị dị ứng hoặc các vấn đề về xoang
  • Khói
  • Nghiện rượu
  • Uống thuốc ngủ

Chẩn đoán chứng ngưng thở khi ngủ

Ở giai đoạn khám ban đầu, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng mà bệnh nhân gặp phải, cho cả bản thân bệnh nhân và người nhà, đặc biệt là những người ngủ chung với bệnh nhân. Sau đó bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe.

Sau đó, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân trải qua một cuộc kiểm tra mô hình giấc ngủ được gọi là nghiên cứu giấc ngủ. Trong cuộc kiểm tra này, bác sĩ sẽ theo dõi kiểu thở và chức năng cơ thể của bệnh nhân khi ngủ, ở nhà hoặc tại phòng khám đặc biệt tại bệnh viện. Các xét nghiệm được thực hiện để phát hiện chứng ngưng thở khi ngủ là:

  • Kiểm tra giấc ngủ tại nhà

    Trong lần khám này, bệnh nhân sẽ được mang về nhà một thiết bị đặc biệt có thể ghi và đo nhịp tim, nồng độ oxy trong máu, lưu lượng hơi thở và kiểu thở khi ngủ.

  • Polysomnography (đa hình học về đêm)

    Trong lần khám này, bác sĩ sẽ sử dụng thiết bị theo dõi hoạt động của tim, phổi và não, kiểu thở, cử động tay và chân, nồng độ oxy trong máu khi bệnh nhân đang ngủ.

Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân đang mắc khó thở khi ngủ, sau đó bác sĩ sẽ giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ tai mũi họng để thoát khỏi tình trạng tắc nghẽn ở mũi họng. Nếu bệnh nhân bị Trung tâm chứng ngưng thở lúc ngủ, bác sĩ sẽ giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa thần kinh.

Điều trị ngưng thở khi ngủ

Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của chứng ngưng thở khi ngủ. Chứng ngưng thở nhẹ khi ngủ có thể được kiểm soát một cách độc lập, chẳng hạn bằng cách giảm cân, bỏ hút thuốc, uống ít rượu hơn và thay đổi tư thế ngủ.

Nếu tình trạng đủ nghiêm trọng, chứng ngưng thở khi ngủ cần được điều trị y tế, bao gồm:

Liệu pháp đặc biệt

Nếu thay đổi lối sống không có tác dụng khắc phục các triệu chứng của chứng ngưng thở khi ngủ hoặc nếu các triệu chứng xuất hiện đủ nghiêm trọng, bệnh nhân được khuyến nghị điều trị bằng các công cụ sau:

  • CPAP (Ctiếp diễn Ptích cực Mộtirway Pressure)

    Dụng cụ này được sử dụng để thổi không khí vào đường hô hấp thông qua mặt nạ che mũi và miệng của người bị ngưng thở khi ngủ. Mục tiêu của liệu pháp CPAP là ngăn cổ họng đóng lại và làm giảm các triệu chứng.

  • BPAP (bcấp độ Ptích cực Mộtirway Pressure)

    Thiết bị này hoạt động bằng cách tăng áp suất không khí khi bệnh nhân hít vào và giảm áp suất không khí khi bệnh nhân thở ra. Điều này sẽ giúp bệnh nhân dễ thở hơn. Dụng cụ này cũng có thể giữ cho lượng oxy trong cơ thể bệnh nhân luôn đủ.

  • ĐIÊN RỒ (mandibular Mộtsự phù hợp device)

    Thiết bị này được thiết kế để giữ hàm và lưỡi để ngăn chặn sự co thắt của đường thở khiến một người ngủ ngáy. Tuy nhiên, MAD không được khuyến khích cho những người bị chứng ngưng thở khi ngủ nghiêm trọng.

Hoạt động

Nếu thay đổi lối sống và điều trị bằng các dụng cụ trên vẫn không cải thiện triệu chứng ngưng thở khi ngủ trong 3 tháng thì bệnh nhân có thể tiến hành phẫu thuật. Các hoạt động có thể được thực hiện để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ bao gồm:

  • Uvulopalatopharyngoplasty

    Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ loại bỏ một số mô ở phía sau miệng và trên cùng của cổ họng, cũng như cắt bỏ amidan và adenoids, để tránh bệnh nhân ngáy khi ngủ.

  • Mất tín hiệu truyền hình

    Thủ thuật này được sử dụng để loại bỏ một số mô ở phía sau miệng và phía sau cổ họng, sử dụng sóng năng lượng đặc biệt.

  • Phẫu thuật định vị lại hàm

    Trong ca phẫu thuật hàm này, xương hàm dưới được đưa ra phía trước nhiều hơn so với xương mặt. Mục đích là để mở rộng không gian phía sau lưỡi và vòm miệng.

  • Kích thích thần kinh

    Bác sĩ sẽ đưa một thiết bị đặc biệt vào để kích thích các dây thần kinh điều khiển chuyển động của lưỡi, giúp đường thở luôn thông thoáng.

  • Mở khí quản

    Thủ thuật mở khí quản được thực hiện để tạo đường thở mới trong trường hợp ngưng thở khi ngủ nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ rạch một đường ở cổ bệnh nhân, sau đó luồn một ống kim loại hoặc nhựa vào.

Các biến chứng từ Ngưng thở khi ngủ

Nếu không được điều trị ngay lập tức, chứng ngưng thở khi ngủ có thể làm tăng nguy cơ người mắc phải gặp các biến chứng như:

  • Nhức đầu kéo dài
  • Cao huyết áp (tăng huyết áp)
  • Bệnh tiểu đường loại 2
  • Hội chứng chuyển hóa
  • Bệnh tim
  • Suy giảm chức năng gan
  • Phiền muộn

Ngoài những biến chứng trên, chứng ngưng thở khi ngủ có thể cản trở sinh hoạt hàng ngày của người mắc và làm giảm hiệu suất trong công việc, học tập. Chứng ngưng thở khi ngủ cũng có thể làm tăng nguy cơ tai nạn khi lái xe do buồn ngủ và giảm tỉnh táo. Ảnh hưởng của rối loạn giấc ngủ chắc chắn không tốt cho sức khỏe.