Fluconazole - Công dụng, liều lượng và tác dụng phụ

Fluconazole là thuốc điều trị các bệnh do nhiễm nấm.Smột trong số chúng Là nhiễm trùng nấm Nấm Candida (nấm candida). Nhiễm trùng nấm men này có thể xảy ra ở âm đạo, miệng, cổ họng, thực quản, dạ dày, phổi, đường tiết niệu hoặc máu.

Ngoài điều trị bệnh nấm Candida, fluconazol còn có thể dùng để điều trị bệnh viêm màng não do nấm Cryptococcus (viêm màng não do cryptococcus) và ngăn ngừa nhiễm trùng nấm ở những người có hệ thống miễn dịch kém.

Fluconazole hoạt động bằng cách can thiệp vào sự hình thành của ergosterol. Ergosterol là một thành phần quan trọng của màng tế bào nấm. Ngoài ra, loại thuốc này còn ngăn chặn sự hình thành của các tế bào nấm.

Nhãn hiệu fluconazole: Candipar, Cryptal, Diflucan, FCZ, Fluconazole, Flucoral, Fludis, Fluxar, Govazol, Kifluzol, Quazol, Zemyc

Fluconazole là gì

Thận trọng trước khi sử dụng Fluconazole

Fluconazole không nên được sử dụng bất cẩn. Trước khi sử dụng fluconazole, bạn cần lưu ý những điểm sau:

• Cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với fluconazole hoặc với các thuốc kháng nấm nhóm azole khác, chẳng hạn như ketoconazole.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã từng mắc bệnh thận, bệnh gan, ung thư, HIV / AIDS, rối loạn nhịp tim hoặc rối loạn điện giải.
• Cho bác sĩ biết rằng bạn đang dùng fluconazole trước khi thực hiện bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng một số loại thuốc, chất bổ sung hoặc các sản phẩm thảo dược.
• Không lái xe hoặc thực hiện các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo trong khi dùng fluconazole, vì thuốc này có thể gây chóng mặt.
• Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn có phản ứng dị ứng thuốc, tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc quá liều sau khi dùng fluconazole.

Liều lượng và Quy tắc sử dụng Fluconazole

Liều fluconazole mà bác sĩ kê đơn có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Sau đây là các liều tiêm fluconazole, viên nén hoặc viên nang phổ biến dựa trên mục đích sử dụng của chúng:

Mục đích: Điều trị bệnh nấm Candida hầu họng

• Trưởng thành: 200–400 mg vào ngày đầu tiên, tiếp theo là 100–200 mg, một lần mỗi ngày, trong 7–21 ngày. Liều phòng ngừa ở những người nhiễm HIV là 100-200 mg, một lần một ngày, hoặc 200 mg, 3 lần một tuần.
• 0 đứa trẻ-14 ngày: Liều khởi đầu là 6 mg / kg, tiếp theo là 3 mg / kg, cứ 72 giờ một lần. Liều tối đa là 12 mg / kg mỗi 72 giờ.
• 15–27 ngày: Liều khởi đầu là 6 mg / kg, tiếp theo là 3 mg / kg, cứ sau 48 giờ. Liều tối đa là 12 mg / kg mỗi 48 giờ.
• Trẻ em từ 28 ngày tuổi đến 11 tuổi: Liều khởi đầu là 6 mg / kg, tiếp theo là 3 mg / kg x 1 lần / ngày.

Mục đích: Điều trị bệnh nấm Candida thực quản

• Trưởng thành: 200–400 mg vào ngày đầu tiên, tiếp theo là 100–200 mg, một lần mỗi ngày trong 14–30 ngày. Liều dự phòng ở người nhiễm HIV: 100–200 mg, một lần mỗi ngày, hoặc 200 mg, 3 lần mỗi tuần.
• Trẻ 0–14 ngày tuổi: Liều khởi đầu là 6 mg / kg, tiếp theo là 3 mg / kg, cứ 72 giờ một lần. Liều tối đa là 12 mg / kg mỗi 72 giờ.
• Trẻ 15–27 ngày tuổi: Liều khởi đầu là 6 mg / kg, tiếp theo là 3 mg / kg, cứ sau 48 giờ. Liều tối đa là 12 mg / kg mỗi 48 giờ.
• Trẻ em từ 28 ngày tuổi đến 11 tuổi: Liều khởi đầu 6 mg / kg, tiếp theo là 3 mg / kg, ngày 1 lần.

Mục đích: Đãi bệnh coccidioidomycosis

• Trưởng thành: 200–400 mg, một lần mỗi ngày, trong 11–24 tháng.

Mục đích: Điều trị bệnh nấm Candida xâm lấn

• Trưởng thành: 800 mg vào ngày đầu tiên, tiếp theo là 400 mg, một lần mỗi ngày, trong 2 tuần.
• Trẻ 4 tuần tuổi cho đến khi 11 tuổi: 6–12 mg / kg, một lần mỗi ngày.

Mục đích: Đãi viêm màng não do cryptococcus

• Trưởng thành: 400 mg vào ngày đầu tiên, tiếp theo là 200-400 mg, một lần mỗi ngày, trong 6-8 tuần. Liều dự phòng cho bệnh nhân có nguy cơ tái phát cao là 200 mg, ngày 1 lần.
• Trẻ 4 tuần tuổi cho đến khi 11 tuổi: 6–12 mg / kg, một lần mỗi ngày. Liều duy trì là 6 mg / kg, ngày 1 lần.

Mục đích: Điều trị bệnh nấm Candida teo cơ mãn tính

• Trưởng thành: 50 mg, một lần mỗi ngày, trong 14 ngày.

Mục đích: Đãi bệnh đái dầm

• Trưởng thành: 200–400 mg, một lần mỗi ngày, trong 7–21 ngày.

Mục đích: Điều trị bệnh nấm Candida da niêm mạc mãn tính

• Trưởng thành: 50–100 mg, một lần mỗi ngày, trong 28 ngày.

Mục đích: Ngăn ngừa nhiễm nấm ở những bệnh nhân có hệ thống miễn dịch suy yếu

• Trưởng thành: 200–400 mg, một lần mỗi ngày.
• Trẻ 4 tuần - 11 tuổi: 3–12 mg / kg, một lần mỗi ngày.

Mục đích: Điều trị nhiễm nấm Candida dương vật (nấm candida) và bệnh nấm Candida âm đạo

• Trưởng thành: 150 mg như một liều duy nhất. Liều điều trị bệnh nấm Candida âm đạo tái phát là 150 mg, một lần mỗi 3 ngày trong tổng số 3 liều (ngày 1,4 và 7), sau đó là liều duy trì 150 mg, một lần mỗi tuần trong 6 tháng.

Mục đích: Điều trị nhiễm trùng da do nấm (bệnh nấm da)

• Trưởng thành: 150 mg, một lần mỗi tuần, hoặc 50 mg, một lần mỗi ngày.

Mục đích: Trị lang ben (lang ben)

• Trưởng thành: 300–400 mg, một lần mỗi tuần, trong 1-3 tuần, hoặc 50 mg, một lần mỗi ngày, trong 2-4 tuần.

Cách sử dụng Fluconazole đúng cách

Sử dụng fluconazole theo chỉ dẫn của bác sĩ và thông tin trên nhãn bao bì. Không ngừng sử dụng thuốc này trước thời gian do bác sĩ kê đơn, ngay cả khi tình trạng nhiễm trùng dường như đã khỏi. Điều này được thực hiện để ngăn ngừa nấm phát triển trở lại.

Đối với các chế phẩm fluconazole dạng tiêm, việc dùng thuốc sẽ do bác sĩ hoặc nhân viên y tế trực tiếp thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ.

Cố gắng dùng fluconazole đều đặn vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Điều này được thực hiện để phát huy tối đa tác dụng của thuốc.

Nếu bạn quên sử dụng fluconazole, bạn nên làm điều đó ngay khi nhớ ra nếu khoảng thời gian với lịch sử dụng tiếp theo không quá gần nhau. Nếu nó gần được, hãy bỏ qua nó và không tăng gấp đôi liều lượng.

Nói chung, bệnh nhân sẽ cảm thấy tốt hơn sau vài ngày bắt đầu điều trị bằng fluconazole. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn.

Bảo quản fluconazole ở nhiệt độ phòng trong bao bì kín để xa tầm tay trẻ em và ánh nắng trực tiếp.

Tương tác giữa fluconazole với các loại thuốc khác

Sau đây là một số tương tác có thể xảy ra nếu bạn dùng fluconazole với các loại thuốc khác:

• Giảm nồng độ fluconazole trong máu khi dùng với rifampicin
• Tăng mức độ ciclosporin trong máu
• Tăng nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân khi dùng với simvastatin hoặc atorvastatin
• Tăng nguy cơ loạn nhịp tim khi sử dụng với astemizole, cisapride, terfenadine, quinidine, haloperidol, hydroxychloroquine hoặc erthromycin
• Tăng nguy cơ chảy máu nếu dùng chung với thuốc chống đông máu, chẳng hạn như warfarin
• Tăng nguy cơ phát triển hạ đường huyết khi sử dụng với glipizide hoặc glimepiride

Tác dụng phụ và nguy hiểm của Fluconazole

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi sử dụng fluconazole là:

• Đau đầu
• Đau bụng
• Những thay đổi đối với lưỡi
• Chóng mặt
• Bệnh tiêu chảy

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu các tác dụng phụ trên không giảm bớt ngay lập tức hoặc trở nên tồi tệ hơn. Bạn cần đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phản ứng dị ứng thuốc hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

• Co giật
• Mờ nhạt
• Liên tục buồn nôn hoặc nôn mửa
• Cảm giác mệt mỏi bất thường cảm thấy nặng nề hơn
• Tim đập nhanh hoặc nhịp tim không đều
• Dễ bầm tím
• Vàng da