Bệnh thần kinh vận động làmột tình trạng trong đó các dây thần kinh vận động bị hư hỏng. Tình trạng các dây thần kinh vận động bị tổn thương có thể khiến người mắc phải khó khăn trong việc đi lại, nói chuyện, thậm chí là thở.
Hệ thần kinh vận động được chia thành hai phần, đó là hệ thần kinh vận động trên nằm trong não và hệ thần kinh vận động dưới nằm trong tủy sống.
Các dây thần kinh vận động phía trên có chức năng gửi tín hiệu từ não đến tủy sống, trong khi dây thần kinh vận động phía dưới tiếp tục các tín hiệu được gửi từ não đến tất cả các dây thần kinh trong cơ.
Tín hiệu được gửi trước đó dùng để điều chỉnh các chuyển động của cơ, từ đi lại, nói chuyện, cầm nắm, nuốt cho đến thở. Nếu chức năng của dây thần kinh vận động này bị rối loạn, người bệnh sẽ gặp khó khăn khi thực hiện các hoạt động này.
Nguyên nhân của bệnh dây thần kinh vận động
Nguyên nhân của bệnh dây thần kinh vận động có thể khác nhau, tùy thuộc vào loại bệnh. Sau đây là giải thích về các loại bệnh thần kinh vận động và nguyên nhân của chúng:
1. Teo cơ xơ cứng cột bên (ALS)
ALS hoặc Bệnh Lou Gehrig là một loại bệnh về dây thần kinh vận động tấn công các dây thần kinh vận động trên và dưới. Người ta vẫn chưa biết nguyên nhân gây ra ALS, nhưng người ta nghi ngờ rằng tình trạng này có liên quan đến các yếu tố di truyền, di truyền và môi trường.
2. Xơ cứng bên nguyên phát (PLS)
PLS là một loại bệnh thần kinh vận động tấn công các dây thần kinh vận động trên. Người ta không biết những gì gây ra PLS ở người lớn. Tuy nhiên, ở trẻ em, căn bệnh này là do đột biến gen ALS2, gen sản xuất ra một loại protein mà các tế bào thần kinh vận động phía trên cần để hoạt động bình thường.
3. Teo cơ tiến triển (PMA)
PMA tấn công các dây thần kinh vận động bên dưới và nguyên nhân vẫn chưa được biết rõ. Bệnh này phổ biến hơn ở nam giới.
4. Steo cơ pinal (TRUNG HỌC PHỔ THÔNG)
SMA là do sự bất thường trong gen SMN1, là một gen sản xuất protein cần thiết cho sự tồn tại của các tế bào thần kinh vận động. SMA là một bệnh thần kinh vận động tấn công các dây thần kinh vận động phía dưới.
5. Bệnh liệt bulbar tiến triển (PBP)
PBP tấn công các dây thần kinh vận động phía dưới kết nối với thân não. Người ta vẫn chưa biết điều gì gây ra bệnh liệt bulbar tiến triển ở người lớn, nhưng ở trẻ em, PBP là do đột biến gen SLC52A gây ra.
SLC52A là một gen cung cấp các chỉ dẫn cho cơ thể để sản xuất các protein mà các dây thần kinh vận động thấp hơn cần để hoạt động bình thường.
6. Pseudobulbar palsy
Pseudobulbar palsy là do rối loạn các dây thần kinh truyền tín hiệu từ vỏ não đến khu vực thân não dưới.
7. Bệnh Kennedy
Bệnh Kennedy là một loại bệnh thần kinh vận động tấn công các dây thần kinh vận động phía dưới. Căn bệnh này do đột biến gen AR trên nhiễm sắc thể X di truyền từ bố mẹ.
8. Hội chứng Postpolio
Hội chứng sau bại liệt xảy ra khi các tế bào thần kinh bị suy yếu do bại liệt trở nên hư hỏng do lão hóa hoặc các bệnh khác.
Các yếu tố nguy cơ bệnh thần kinh vận động
Bệnh thần kinh vận động có thể xảy ra với bất kỳ ai, nhưng có một số yếu tố được cho là làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này của một người. Những yếu tố đó bao gồm:
- 40–70 tuổi
- Có tiền sử bệnh bại liệt
- bị đột quỵ, bệnh đa xơ cứng, hoặc rối loạn thần kinh của não
- Có tiền sử gia đình mắc bệnh dây thần kinh vận động
- Tiếp xúc với các chất độc hại, chẳng hạn như kim loại nặng, thủy ngân, asen, crom, chì và thuốc trừ sâu
Các triệu chứng bệnh Saraf Mcó thẩm quyền
Các triệu chứng của bệnh dây thần kinh vận động phụ thuộc vào dây thần kinh vận động nào bị ảnh hưởng. Thông thường, các triệu chứng này xuất hiện dần dần nên ban đầu sẽ khó nhận biết. Một số triệu chứng phổ biến mà bệnh nhân mắc bệnh dây thần kinh vận động gặp phải là:
- Rối loạn lời nói, nhai và nuốt
- Cười hoặc khóc không có lý do và khó dừng lại
- Cơ bắp cảm thấy cứng, căng và thường xuyên co giật không kiểm soát được
- Tay nắm yếu nên người bị thường xuyên làm rơi đồ.
- Chân tay yếu khiến người bệnh đi lại khó khăn, thường xuyên bị ngã.
- Rối loạn hô hấp có nguy cơ gây suy hô hấp
Khi nào cần đến bác sĩ
Tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn cảm thấy mình đang gặp phải các triệu chứng trên, đặc biệt nếu trong gia đình bạn có tiền sử mắc bệnh thần kinh vận động. Với chẩn đoán và điều trị đúng, bạn có thể sống cuộc sống và sinh hoạt của mình tốt hơn ngay cả khi bạn mắc bệnh này.
Chẩn đoán bệnh Saraf Mcó thẩm quyền
Bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân và gia đình về các triệu chứng và tiền sử của bệnh, sau đó tiến hành khám sức khỏe tổng thể. Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thần kinh.
Kiểm tra dây thần kinh nhằm mục đích đo lường khả năng vận động và cảm giác, thị lực, khả năng nghe và nói, sự cân bằng cơ thể, chức năng thần kinh, sự phối hợp vận động, tình trạng tâm thần và những thay đổi trong hành vi và tâm trạng bệnh nhân.
Các bác sĩ cũng có thể thực hiện các cuộc điều tra để đảm bảo rằng các triệu chứng của bệnh nhân là do bệnh thần kinh vận động gây ra. Các cuộc kiểm tra này bao gồm:
- Đo điện cơ (EMG), để xem các bất thường ở các dây thần kinh vận động dưới bằng cách đo hoạt động điện của cơ khi hoạt động và khi nghỉ ngơi
- Kiểm tra dẫn truyền thần kinh, để đo tốc độ tín hiệu điện truyền qua các dây thần kinh của cơ thể, cũng như loại trừ các triệu chứng do bệnh thần kinh ngoại biên gây ra
- Xét nghiệm mẫu máu, để đo mức độ creatine kinase, một loại protein cần thiết để tạo ra các cơn co thắt cơ
- Xét nghiệm dịch não tủy (dịch não và tủy sống), để loại trừ khả năng các triệu chứng của bệnh nhân là do nhiễm trùng hoặc viêm
- Quét chụp cộng hưởng từ (MRI), để xác định tình trạng tổng thể của các cơ quan nội tạng của bệnh nhân
- Sinh thiết (lấy mẫu mô) cơ hoặc dây thần kinh, để xác định mức độ tổn thương cơ
- Kiểm tra di truyền, để phát hiện những bất thường trong gen
Điều trị bệnh Saraf Mcó thẩm quyền
Không có cách chữa khỏi bệnh dây thần kinh vận động (PSM), nhưng các bác sĩ có thể thực hiện một số bước để làm giảm các triệu chứng và giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh dây thần kinh vận động.
Các phương pháp điều trị mà bác sĩ có thể thực hiện bao gồm cho thuốc, chẳng hạn như:
- Edaravone, để ngăn chặn sự phát triển của ALS
- Riluzole, để ngăn ngừa tổn thương thêm dây thần kinh vận động
- Nurinersen, để tăng mức protein SMN ở bệnh nhân Steo cơ pinal
- thuốc giãn cơ, chẳng hạn như baclofen, tizanidine, và benzodiazepine, để giảm độ cứng của cơ
- Độc tố Botulinum (Botox), để giảm độ cứng cơ và khắc phục tình trạng chảy nước dãi
Ngoài việc cho thuốc, bác sĩ cũng có thể thực hiện các liệu pháp sau:
- Vật lý trị liệu (vật lý trị liệu), liệu pháp vận động hoặc liệu pháp ngôn ngữ, để cải thiện tư thế, ngăn ngừa cứng khớp, làm chậm sự tiến triển của bệnh và cải thiện khả năng nhai, nuốt và nói
- Sử dụng thiết bị thở, để ngăn ngừa chứng ngưng thở lúc ngủ vào ban đêm và giúp những bệnh nhân khó thở do suy yếu cơ hô hấp
- Điều chỉnh cách ăn uống và đặt ống ăn, để giúp bệnh nhân khó nuốt
Biến chứng bệnh Saraf Mcó thẩm quyền
Bệnh dây thần kinh vận động là bệnh có thể phát triển theo thời gian trở nên trầm trọng hơn. Một số biến chứng có thể xảy ra do bệnh thần kinh vận động là:
- Táo bón
- Nhiễm trùng đường tiết niệu
- Viêm phổi
- Phiền muộn
- Suy thở
- Tê liệt
- Cái chết
Phòng ngừa bệnh thần kinh vận động
Như đã mô tả ở trên, hầu hết các bệnh thần kinh vận động đều không rõ nguyên nhân. Vì vậy, việc ngăn ngừa căn bệnh này là một điều khó thực hiện.
Tuy nhiên, nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh dây thần kinh vận động, bạn có thể biết mình có nguy cơ mắc bệnh này ở mức độ nào và truyền bệnh cho con bạn bằng cách đến bác sĩ kiểm tra.