Màng nhĩ bị thủng là một tình trạng khi nào có một lỗ hoặc vết rách trong màng nhĩ (trống tai) lớp ở giữa kênh tai. Tình trạng này thường là một triệu chứng hoặc biến chứng của một bệnh khác, chẳng hạn như nhiễm trùng tai.
Màng nhĩ có chức năng truyền sóng âm từ tai ngoài. Các sóng âm thanh này được màng nhĩ thu nhận dưới dạng dao động và truyền đến tai giữa và tai trong.
Ở tai trong, những rung động này được chuyển thành tín hiệu. Sau đó, tín hiệu sẽ được gửi đến não để chuyển thành âm thanh. Do đó, nếu màng nhĩ bị tổn thương hoặc vỡ, thính giác có thể bị suy giảm.
Màng nhĩ bị vỡ có thể tự lành trong vài tuần hoặc vài tháng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, tình trạng này cần được điều trị y tế bằng hình thức hàn trám tai hoặc phẫu thuật.
Nguyên nhân gây thủng màng nhĩ
Màng nhĩ bị thủng có thể do một số tình trạng, bao gồm:
- Sự nhiễm trùng
Nhiễm trùng tai là một nguyên nhân phổ biến gây thủng màng nhĩ. Nhiễm trùng tai, chẳng hạn như viêm tai giữa, gây tích tụ chất lỏng trong tai giữa. Sự tích tụ chất lỏng này gây ra áp lực có thể làm rách màng nhĩ.
- Sức ép
Sự chênh lệch mạnh mẽ về áp suất giữa tai ngoài và tai giữa, chẳng hạn như khi lặn, đi máy bay, lái xe lên độ cao hoặc leo núi, có thể gây rách màng nhĩ. Tình trạng này được gọi là chấn thương vùng kín.
- Vết thương
Màng nhĩ bị thủng cũng có thể do chấn thương ở tai hoặc bên đầu. Ngoài ra, các chấn thương trực tiếp do đưa các vật vào trong ống tai, chẳng hạn như nụ bông hoặc nút tai, cũng có thể làm thủng màng nhĩ.
- Tiếng ồn lớn
Những tiếng động rất lớn hoặc âm thanh nổ, chẳng hạn như tiếng súng, có thể khiến màng nhĩ bị vỡ. Điều kiện này được gọi là chấn thương âm thanh. Tuy nhiên, những trường hợp như thế này rất hiếm.
Các yếu tố nguy cơ gây thủng màng nhĩ
Màng nhĩ bị thủng có thể xảy ra với bất kỳ ai. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển tình trạng bệnh của một người, đó là:
- Bị nhiễm trùng tai, chẳng hạn như viêm tai giữa hoặc viêm tai ngoài
- Có tiền sử bị thủng màng nhĩ hoặc phẫu thuật tai trước đó
- Thực hiện các hoạt động có thể gây ra thay đổi áp suất, chẳng hạn như lặn, leo núi hoặc lên máy bay
- Bị chấn thương tai do tai nạn khi lái xe hoặc chơi thể thao
- Đưa vật lạ vào tai, chẳng hạn như khi sử dụng nụ bông
Các triệu chứng của một màng nhĩ bị thủng
Triệu chứng chính xuất hiện khi màng nhĩ bị vỡ là cơn đau dữ dội trong tai xảy ra đột ngột. Cơn đau thường sẽ trở nên tồi tệ hơn và giảm dần trong vài phút, nhưng nó cũng có thể kéo dài hơn.
Ngoài các triệu chứng đau tai, người bị thủng màng nhĩ có thể gặp các triệu chứng đi kèm khác nhau. Các triệu chứng này bao gồm:
- Rối loạn thính giác
- Sốt
- Ngứa tai
- Ù tai hoặc ù tai
- Chảy dịch ở dạng mủ có thể lẫn máu từ ống tai
- Chóng mặt hoặc chóng mặt
- Buồn nôn và nôn do chóng mặt
- Yếu cơ mặt
Khi nào cần đến bác sĩ
Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng và phàn nàn nêu trên hoặc bị chấn thương tai. Màng nhĩ có cấu tạo mỏng và mỏng manh nên dễ bị tổn thương nếu tai bị thương hoặc mắc một số bệnh.
Hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như chảy mủ tai, đau dữ dội trong tai, điếc đột ngột hoặc chóng mặt gây buồn nôn và nôn.
Chẩn đoán màng nhĩ bị thủng
Để chẩn đoán thủng màng nhĩ, bác sĩ sẽ hỏi các triệu chứng và phàn nàn của bệnh nhân, tiền sử bệnh tật và thói quen của bệnh nhân trong việc vệ sinh tai.
Sau đó, bác sĩ sẽ xem xét tình trạng của màng nhĩ bằng mỏ vịt hoặc ống soi tai. Nếu kết quả thăm khám cho thấy bệnh nhân bị thủng màng nhĩ, bác sĩ sẽ chuyển bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng (Tai mũi họng) để kiểm tra thêm.
Bác sĩ tai mũi họng sẽ thực hiện một số xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây thủng màng nhĩ hoặc kiểm tra xem có bị mất thính lực hay không. Các thử nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:
- Xét nghiệm nuôi cấy dịch tiết ra từ tai (nếu có), để xác định loại vi khuẩn gây nhiễm trùng tai
- Đo thính lực hoặc kiểm tra âm thoa, để kiểm tra độ nhạy của thính giác đối với một số âm thanh có cao độ và âm lượng khác nhau
- Đo màng nhĩ, để kiểm tra phản ứng của màng nhĩ với những thay đổi của áp suất bằng cách sử dụng một dụng cụ đặc biệt gọi là máy đo màng nhĩ
Điều trị thủng màng nhĩ
Nói chung, màng nhĩ bị thủng sẽ tự lành sau 6-8 tuần. Tuy nhiên, nếu có dấu hiệu nhiễm trùng hoặc màng nhĩ bị thủng không tự lành thì cần phải điều trị y tế.
Một số phương pháp điều trị có thể được thực hiện để điều trị màng nhĩ bị thủng là:
Điều trị y tế
Điều trị nội khoa màng nhĩ nhằm mục đích giảm đau và điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm trùng. Các hành động y tế do bác sĩ thực hiện bao gồm:
- Quản lý thuốc-thuốcBác sĩ sẽ cho thuốc kháng sinh dưới dạng thuốc nhỏ hoặc thuốc uống để ngăn ngừa hoặc điều trị nhiễm trùng tai. Bác sĩ cũng sẽ cho bạn dùng thuốc giảm đau, chẳng hạn như ibuprofen hoặc paracetamol, nếu cơn đau do thủng màng nhĩ không biến mất.
- Vá xé hoặc lỗNếu vết rách hoặc lỗ thủng trên màng nhĩ không tự lành, bác sĩ sẽ bôi một chất hóa học lên mép vết rách và dán giấy đặc biệt làm miếng dán. Việc trám này sẽ kích thích quá trình chữa lành của màng nhĩ cho đến khi nó đóng lại hoàn toàn..
- Phẫu thuật hoặc phẫu thuậtNếu việc lấp đầy vết rách hoặc lỗ thủng trên màng nhĩ không thành công, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật vá màng nhĩ hoặc tạo hình màng nhĩ. Phẫu thuật này được thực hiện bằng cách ghép các mô khác vào màng nhĩ đã bị rách.
Tự chăm sóc tại nhà
Để giúp quá trình chữa lành màng nhĩ bị thủng, người bệnh cũng có thể tự chăm sóc tại nhà. Điều trị có thể được thực hiện bao gồm:
- Giữ cho tai khô ráo bằng cách dùng nút tai hoặc các dụng cụ đặc biệt để tránh nước vào khi tắm
- Tránh các hoạt động mạo hiểm, chẳng hạn như bơi lội, đi du lịch ở độ cao và tập thể dục gắng sức
- Không nên nín thở trong mũi khi hắt hơi vì có thể làm tăng áp lực trong tai và khiến tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn.
- Kìm hãm ý muốn làm sạch tai trong một thời gian cho đến khi màng nhĩ bị thủng lành lại
- Nén tai bằng khăn khô ấm
Các biến chứng của màng nhĩ bị thủng
Như đã nói ở trên, màng nhĩ đóng một vai trò quan trọng trong quá trình nghe. Ngoài ra, màng nhĩ còn có nhiệm vụ bảo vệ tai giữa khỏi vi khuẩn hoặc nước cố xâm nhập.
Nếu có tổn thương màng nhĩ, bệnh nhân có thể gặp các biến chứng sau:
- Viêm tai giữa mãn tính hoặc viêm tai giữa lâu dài
- Cholesteatoma hoặc u nang trong tai giữa có thể làm hỏng cấu trúc xương của tai
- Điếc hoặc mất thính giác
Phòng ngừa màng nhĩ bị thủng
Có một số điều bạn có thể làm để ngăn màng nhĩ bị vỡ. Sau đây là những điều bạn có thể làm để bảo vệ màng nhĩ:
- Không dùng vật cứng hoặc sắc nhọn để làm sạch tai.
- Tránh di chuyển bằng máy bay khi bạn bị cảm lạnh hoặc viêm xoang càng nhiều càng tốt.
- Sử dụng nút tai, nhai kẹo cao su, hoặc ngáp khi có sự thay đổi áp suất tai để áp suất bên trong tai được duy trì ổn định.
- Sử dụng phương tiện bảo vệ cá nhân dưới dạng nút tai, khi làm việc trong môi trường ồn ào.