Viêm tuyến tiền liệt là tình trạng viêm nhiễm ở tuyến tiền liệt có thể xảy ra đột ngột (cấp tính) hoặc phát triển dần dần trong thời gian dài (mãn tính). Viêm tuyến tiền liệt thường có biểu hiện đau và khó đi tiểu.
Tuyến tiền liệt là một cơ quan trong hệ thống sinh sản của nam giới, có vai trò sản xuất tinh trùng. Nếu tuyến tiền liệt bị sưng và viêm, sẽ có cảm giác đau ở hố chậu và đau khi đi tiểu hoặc xuất tinh.
Viêm tuyến tiền liệt có thể ảnh hưởng đến nam giới ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến hơn ở nam giới dưới 50 tuổi. Điều này khác với ung thư tuyến tiền liệt hay u xơ tuyến tiền liệt thường có xu hướng tấn công những người đàn ông lớn tuổi.
Nguyên nhân của viêm tuyến tiền liệt
Dưới đây là một số nguyên nhân gây viêm tuyến tiền liệt được nhóm theo loại:
Viêm tuyến tiền liệt cấp tính do vi khuẩn
Viêm tuyến tiền liệt cấp tính do vi khuẩn là do nhiễm trùng do vi khuẩn ở tuyến tiền liệt. Các loại vi khuẩn gây viêm tuyến tiền liệt cũng giống như các loại vi khuẩn gây nhiễm trùng đường tiết niệu và nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, cụ thể là:
- Esherichia coli
- Pseudomonas
- Neisseria gonorrhoeae
- Chlamydia trachomatis
Viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn
Loại vi khuẩn gây viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn cũng giống như viêm tuyến tiền liệt cấp tính do vi khuẩn. Sự khác biệt là, viêm tuyến tiền liệt cấp tính do vi khuẩn xuất hiện và trở nên tồi tệ hơn trong một thời gian ngắn, trong khi viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn phát triển chậm trong vài tháng.
Viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn cũng có thể được kích hoạt bởi các bệnh khác, chẳng hạn như bệnh thận, bệnh lao (lao), HIV và bệnh sarcoidosis.
Viêm tuyến tiền liệt mãn tính / hội chứng đau vùng chậu mãn tính (CP / CPPS)
Người ta không biết những gì gây ra CP / CPPS. Tuy nhiên, người ta nghi ngờ rằng bệnh này có liên quan đến:
- Căng thẳng
- Tổn thương các dây thần kinh gần tuyến tiền liệt
- Chấn thương thực thể đối với tuyến tiền liệt hoặc khu vực xung quanh, ví dụ như do va chạm
- Tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu
- Hội chứng mệt mỏi mãn tính
- Dễ cáu bẳn hội chứng ruột
CP / CPPS là loại viêm tuyến tiền liệt phổ biến nhất. Trái ngược với các loại viêm tuyến tiền liệt khác, không có nhiễm trùng do vi khuẩn trong CP.
Viêm tuyến tiền liệt viêm không triệu chứng
Giống như CP / CPPS, nguyên nhân viêm tuyến tiền liệt viêm không triệu chứng cũng không được biết đến nhất định.
Các yếu tố nguy cơ viêm tuyến tiền liệt
Có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm tuyến tiền liệt của một người, đó là:
- Bị nhiễm trùng đường tiết niệu
- Có tiền sử viêm tuyến tiền liệt trước đây
- Bị chấn thương vùng bẹn
- Sử dụng một ống thông
- Bị HIV / AIDS
- Đã làm sinh thiết tuyến tiền liệt (lấy mẫu mô)
Các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt
Các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt có thể từ nhẹ đến nặng, tùy thuộc vào loại viêm tuyến tiền liệt. Các triệu chứng có thể xuất hiện là:
- Sốt
- Rùng mình
- Dòng nước tiểu yếu
- Nước tiểu có bọt và có mùi hôi
- Có máu trong nước tiểu hoặc tinh trùng
- Thường xuyên có cảm giác muốn đi tiểu hoặc đi tiểu khó
- Thường xuyên đi tiểu vào ban đêm (tiểu đêm)
- Đau khi đi tiểu, đại tiện hoặc xuất tinh
- Đau ở bụng, bẹn, dương vật, tinh hoàn, đáy chậu (vùng giữa đáy tinh hoàn và hậu môn) hoặc lưng dưới
Ở bệnh nhân viêm tuyến tiền liệt viêm không triệu chứng, các triệu chứng thường không xuất hiện và chỉ được biết đến khi bác sĩ thực hiện kiểm tra tuyến tiền liệt.
Khi nào cần đến bác sĩ
Đi khám ngay nếu bạn gặp các triệu chứng của bệnh viêm tuyến tiền liệt. Xin lưu ý, một số triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt có thể giống với các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu, u xơ tuyến tiền liệt hoặc ung thư tuyến tiền liệt.
Tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt xuất hiện đột ngột (cấp tính). Nếu không được điều trị ngay lập tức, tình trạng nhiễm trùng có thể trở nên nặng hơn và gây ra các biến chứng.
Viêm tuyến tiền liệt không làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt hoặc các bệnh khác của tuyến tiền liệt và thận. Tuy nhiên, những bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt đã khỏi bệnh được khuyên nên làm tầm soát ung thư tuyến tiền liệt thường xuyên.
Chẩn đoán viêm tuyến tiền liệt
Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bệnh nhân. Sau đó, bác sĩ sẽ khám lâm sàng, một trong số đó là khám kỹ thuật số trực tràng. Kiểm tra trực tràng kỹ thuật số nhằm mục đích phát hiện một tuyến tiền liệt phì đại.
Để xác định chẩn đoán, bác sĩ cũng sẽ thực hiện các cuộc kiểm tra hỗ trợ, chẳng hạn như:
- Xét nghiệm máu, để phát hiện nhiễm trùng trong máu, bao gồm công thức máu toàn bộ và kiểm tra mức độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA)
- Xét nghiệm nước tiểu, để xác định loại vi khuẩn có trong nước tiểu
- Xoa bóp tiền liệt hoặc xoa bóp tuyến tiền liệt được thực hiện trong quá trình kiểm tra trực tràng kỹ thuật số, để lấy một mẫu dịch tiết từ tuyến tiền liệt, sau đó sẽ được phân tích
- Quét bằng siêu âm hoặc chụp CT, để xem tình trạng của tuyến tiền liệt rõ ràng hơn
Điều trị viêm tuyến tiền liệt
Điều trị viêm tuyến tiền liệt tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của nó. Các phương pháp điều trị bao gồm:
Quản lý thuốc
Các loại thuốc mà bác sĩ kê đơn để điều trị viêm tuyến tiền liệt bao gồm:
- Thuốc kháng sinh, để điều trị viêm tuyến tiền liệt do nhiễm vi khuẩn. Thuốc kháng sinh có thể được dùng dưới dạng thuốc uống hoặc thuốc tiêm
- Thuốc chẹn alpha, để giảm đau và tắc nghẽn xảy ra khi đi tiểu
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), để giảm viêm
Đặt ống thông
Ở những bệnh nhân viêm tuyến tiền liệt bị sưng tuyến tiền liệt và khó đi tiểu, bác sĩ sẽ đưa một ống thông từ vùng bụng dưới (siêu phàm).
Hoạt động
Nếu có sỏi trong tuyến tiền liệt của bệnh nhân, bác sĩ sẽ cắt và loại bỏ tuyến tiền liệt bằng thủ thuật Phẫu thuật xuyên đại tràng của tuyến tiền liệt (TURP) hoặc cắt toàn bộ tuyến tiền liệt.
Hỗ trợ liệu pháp
Để giúp giảm các triệu chứng, người bệnh có thể thực hiện các bước đơn giản sau:
- Ngâm vùng hậu môn và bộ phận sinh dục trong nước ấm (tắm sitz)
- Uống nhiều nước để loại bỏ vi khuẩn qua nước tiểu
- Giảm tiêu thụ thực phẩm cay hoặc có tính axit và đồ uống có cồn hoặc caffein
- Tránh các hoạt động có thể gây áp lực và kích thích tuyến tiền liệt, chẳng hạn như ngồi trong thời gian dài hoặc đi xe đạp
Biến chứng viêm tuyến tiền liệt
Nếu không được điều trị ngay lập tức, bệnh viêm tuyến tiền liệt có thể gây ra các biến chứng như:
- Viêm mào tinh hoàn, là tình trạng viêm ống dẫn tinh trùng từ tinh hoàn.
- Khó đi tiểu (bí tiểu)
- Sự lây lan của nhiễm trùng khắp cơ thể qua đường máu (nhiễm trùng huyết)
- Hình thành tụ mủ (áp xe) trong tuyến tiền liệt
- Bị rối loạn chức năng tình dục
- Vô sinh và giảm chất lượng tinh dịch
Phòng chống viêm tuyến tiền liệt
Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của viêm tuyến tiền liệt là không rõ nên rất khó phòng ngừa. Tuy nhiên, có một số cách có thể được thực hiện để giảm nguy cơ mắc bệnh viêm tuyến tiền liệt, đó là:
- Thường xuyên giữ gìn vệ sinh vùng kín sạch sẽ
- Tránh ngồi quá lâu và thay đổi tư thế định kỳ từ ngồi sang đứng
- Tập thể dục thường xuyên ít nhất 3 lần một tuần
- Uống thật nhiều nước
- Ăn nhiều trái cây và rau quả để giữ cho hệ thống miễn dịch của bạn mạnh mẽ
- Không ăn thức ăn cay, đồ uống có chứa cafein và đồ uống có cồn
- Duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng
- Kiểm soát căng thẳng tốt, chẳng hạn như thiền hoặc thư giãn
- Quan hệ tình dục an toàn bằng cách sử dụng bao cao su và không thay đổi bạn tình