Hyperhidrosis - Các triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Hyperhidrosis là một tình trạng khi một người đổ mồ hôi quá nhiều. Tình trạng này có thể xảy ra ngay cả khi không tập thể dục hoặc khi thời tiết nắng nóng. Hyperhidrosis có thể xảy ra khắp cơ thể hoặc ở một số bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như ở lòng bàn tay tay.

Đổ mồ hôi là một quá trình bình thường để hạ nhiệt độ cơ thể quá nóng. Tuy nhiên, ở những người bị hyperhidrosis, mồ hôi tiết ra nhiều hơn bình thường. Tình trạng này xảy ra ngay cả khi cơ thể không cần làm mát.

Hyperhidrosis có thể được trải nghiệm bởi bất kỳ ai. Tuy nhiên, hầu hết những người bị hyperhidrosis bắt đầu gặp phải tình trạng này ở thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên. Mặc dù không nguy hiểm nhưng chứng hyperhidrosis có thể gây ra cảm giác xấu hổ, căng thẳng, trầm cảm và lo lắng.

Nguyên nhân của Hyperhidrosis

Quá trình tiết mồ hôi bắt đầu từ cảm biến nhiệt độ cơ thể. Khi phát hiện cơ thể tăng nhiệt độ, hệ thần kinh của cơ thể sẽ lập tức kích hoạt tuyến mồ hôi tiết ra mồ hôi. Điều này được thực hiện để nhiệt độ cơ thể giảm xuống.

Ngoài nguyên nhân là do nhiệt độ cơ thể tăng lên, mồ hôi cũng là hiện tượng bình thường khi bạn cảm thấy lo lắng.

Dựa trên nguyên nhân, hyperhidrosis được chia thành hai loại, đó là;

Hyperhidrosis nguyên phát

Trong chứng hyperhidrosis nguyên phát, hệ thần kinh hoạt động quá mức trong việc kích thích các tuyến mồ hôi. Kết quả là, các tuyến mồ hôi tiết ra mồ hôi mặc dù nó không được kích hoạt bởi hoạt động thể chất hoặc sự gia tăng nhiệt độ cơ thể.

Nguyên nhân chính xác của chứng hyperhidrosis nguyên phát vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, người ta nghi ngờ rằng tình trạng này là do gia đình truyền lại.

Hyperhidrosis thứ cấp

Chứng hyperhidrosis thứ phát xảy ra do một tình trạng bệnh lý khác. Những tình trạng này bao gồm bệnh tiểu đường, cường giáp, bệnh gút, mãn kinh, thừa cân (béo phì) và một số loại ung thư.

Ngoài các tình trạng bệnh lý, chứng hyperhidrosis thứ phát cũng có thể xuất hiện như một tác dụng phụ của việc dùng một số loại thuốc hoặc chất bổ sung. Tình trạng cai nghiện opioid cũng có thể gây ra các triệu chứng đổ mồ hôi nhiều.

Các triệu chứng của Hyperhidrosis

Hyperhidrosis được đặc trưng bởi đổ mồ hôi quá nhiều mà không có bất kỳ tác nhân nào.

Một người có thể bị nghi ngờ mắc chứng hyperhidrosis nếu:

  • Có thể nhìn thấy rõ các hạt mồ hôi khi thời tiết không nóng hoặc khi bạn thư giãn (không hoạt động nhiều)
  • Quần áo của anh ấy thường ướt đẫm mồ hôi
  • Gặp khó khăn trong các hoạt động, chẳng hạn như khó mở cửa hoặc khó cầm bút vì lòng bàn tay của bạn ướt đẫm mồ hôi
  • Da mỏng, nứt nẻ và bong tróc, với màu nhạt hơn hoặc hơi đỏ
  • Nhiễm trùng da thường xuyên ở các bộ phận của cơ thể tiết quá nhiều mồ hôi

Các triệu chứng của hyperhidrosis có thể khác nhau, tùy thuộc vào loại. Đây là lời giải thích:

  • Hyperhidrosis nguyên phát

    Chứng hyperhidrosis nguyên phát thường xảy ra ở một hoặc nhiều vùng trên cơ thể, đặc biệt là ở nách, bàn tay, bàn chân hoặc trán. Đổ mồ hôi nhiều không xuất hiện khi ngủ mà có thể xuất hiện ngay sau khi thức dậy. Nói chung, chứng hyperhidrosis nguyên phát xảy ra từ khi còn nhỏ hoặc tuổi vị thành niên.

  • Hyperhidrosis thứ cấp

    Chứng tăng tiết mồ hôi thứ phát thường khiến toàn bộ cơ thể đổ nhiều mồ hôi, ngay cả khi đang ngủ. Bệnh nhân thường chỉ bị hyperhidrosis thứ phát sau tuổi trưởng thành.

Khi nào cần đến bác sĩ

Đôi khi, đổ mồ hôi quá nhiều có thể là dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng. Đến ngay bác sĩ hoặc phòng cấp cứu gần nhất nếu đổ mồ hôi quá nhiều kèm theo buồn nôn, đau ngực và chóng mặt hoặc cảm giác như bạn sắp vượt cạn.

Bạn cũng cần phải đi khám nếu gặp các tình trạng sau:

  • Bắt đầu đổ mồ hôi nhiều hơn bình thường
  • Đổ mồ hôi vào ban đêm mà không có bất kỳ tác nhân nào
  • Đổ mồ hôi quá nhiều cản trở các hoạt động hàng ngày
  • Mồ hôi gây ra cảm xúc đau khổ hoặc xáo trộn trong cuộc sống xã hội

Chẩn đoán Hyperhidrosis

Để chẩn đoán chứng hyperhidrosis, bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về các triệu chứng đã trải qua, độ tuổi lần đầu tiên xuất hiện các phàn nàn, cũng như tiền sử bệnh của bệnh nhân và gia đình. Sau đó, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể.

Để xác định nguyên nhân của chứng hyperhidrosis, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như:

  • Xét nghiệm máu và nước tiểu

    Bác sĩ sẽ lấy mẫu máu hoặc nước tiểu của bệnh nhân để kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm này được sử dụng để xác định xem có các tình trạng y tế có thể gây ra chứng hyperhidrosis, chẳng hạn như cường giáp và lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết).

  • Kiểm tra mồ hôi

    Thử nghiệm này được thực hiện để tìm ra bộ phận nào của cơ thể bị chứng hyperhidrosis và mức độ nghiêm trọng của nó.

Điều trị Hyperhidrosis

Điều trị hyperhidrosis dựa trên nguyên nhân. Nếu nó là do một tình trạng sức khỏe gây ra, bác sĩ sẽ điều trị tình trạng đó trước khi điều trị hyperhidrosis. Tuy nhiên, nếu không rõ nguyên nhân gây ra chứng tăng tiết mồ hôi, bác sĩ sẽ ngay lập tức điều trị chứng tăng tiết mồ hôi.

Các bước điều trị thường được bác sĩ thực hiện để điều trị chứng hyperhidrosis là:

1. Quản lý thuốc

Các loại thuốc thường được đưa ra là: chất chống mồ hôi chứa nhôm clorua. Thuốc này được áp dụng cho da vào ban đêm và phải được rửa sạch vào buổi sáng.

Điều quan trọng cần nhớ là chất chống mồ hôi có thể gây kích ứng cho mắt và da. Vì vậy, việc sử dụng nó phải được sự hướng dẫn của bác sĩ và thực hiện một cách thận trọng.

Các loại thuốc khác có thể được bác sĩ kê đơn là thuốc kháng cholinergic, chẳng hạn như: glycopyrronium, để ức chế hoạt động của các dây thần kinh kích hoạt tiết mồ hôi. Thuốc chống trầm cảm cũng có thể được dùng để giảm tiết mồ hôi và giảm lo lắng có thể làm trầm trọng thêm chứng hyperhidrosis.

2. Iontophoresis (chặn mồ hôi)

Quy trình này được thực hiện nếu chứng hyperhidrosis xảy ra ở bàn tay hoặc bàn chân. Liệu pháp này được thực hiện bằng cách ngâm tay hoặc chân của bệnh nhân vào nước. Sau đó, dòng điện sẽ được dẫn qua nước để làm tắc các tuyến mồ hôi.

Liệu pháp này có hiệu quả với nhiều bệnh nhân. Tuy nhiên, hiệu quả không kéo dài và phải lặp lại liệu trình nhiều lần.

Ban đầu, bệnh nhân có thể yêu cầu 2–3 buổi trị liệu trong 1 tuần, trong 2–5 tuần. Sau đó, bệnh nhân có thể giảm lịch trình trị liệu xuống còn một lần một tuần hoặc mỗi tháng một lần khi những phàn nàn của mình đã được cải thiện.

3. Tiêm botulinum độc tố (botox)

Tiêm botox có thể tạm thời chặn các dây thần kinh gây đổ mồ hôi nhiều. Tiêm botox được thực hiện nhiều lần vào những phần cơ thể đổ mồ hôi bằng cách bắt đầu bằng việc gây tê tại chỗ.

Tác dụng của việc tiêm Botox có thể kéo dài đến 12 tháng và phải lặp lại. Tuy nhiên, xin lưu ý, liệu pháp này có thể gây yếu cơ tạm thời ở phần cơ thể được tiêm.

4. Liệu pháp vi sóng

Liệu pháp này sử dụng năng lượng vi sóng để phá hủy các tuyến mồ hôi. Liệu pháp này được thực hiện trong 20 - 30 phút, 3 tháng một lần, cho đến khi bệnh nhân hồi phục. Tuy nhiên, liệu pháp này có thể gây ra tác dụng phụ dưới dạng khó chịu và thay đổi cảm giác trên da.

5. Hoạt động

Nếu mồ hôi quá nhiều chỉ xảy ra ở vùng nách, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật cắt bỏ tuyến mồ hôi. Tuy nhiên, thủ thuật này chỉ được thực hiện trên bệnh hyperhidrosis mà không thể điều trị bằng các phương pháp điều trị khác.

Trong khi đó, để kiểm soát mồ hôi tay, các bác sĩ có thể tiến hành phẫu thuật cắt bỏ giao cảm. Cắt bỏ giao cảm được thực hiện bằng cách đốt hoặc chèn ép các dây thần kinh cột sống kiểm soát mồ hôi ở tay. Cắt bỏ giao cảm không thể được thực hiện nếu xuất hiện hyperhidrosis ở đầu hoặc cổ.

Ngoài việc điều trị y tế, bệnh nhân có thể tự chăm sóc để kiểm soát mồ hôi và ngăn ngừa mùi cơ thể, chẳng hạn như:

  • Tắm rửa hàng ngày để ngăn vi khuẩn phát triển trên da
  • Lau khô cơ thể sau khi tắm, đặc biệt là vùng nách và các kẽ ngón tay
  • Đi giày da và tất cotton thấm mồ hôi
  • Thay tất thường xuyên hoặc khi chúng bắt đầu cảm thấy ẩm ướt
  • Không đi giày dép kín quá thường xuyên
  • Chọn quần áo thoáng mát cho da khi sinh hoạt hàng ngày và quần áo dễ thấm mồ hôi khi tập luyện
  • Thực hành các kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như yoga hoặc thiền, để kiểm soát căng thẳng có thể gây ra chứng hyperhidrosis

Biến chứng Hyperhidrosis

Hyperhidrosis có thể dẫn đến nhiễm trùng nếu da thường xuyên ẩm hoặc quá ướt. Ngoài ra, chứng hyperhidrosis cũng có thể khiến người mắc phải xấu hổ vì quần áo hoặc nách của họ trông ướt át. Những điều kiện này có thể gián tiếp cản trở hiệu suất trong công việc hoặc học tập.

Ngăn ngừa Hyperhidrosis

Hyperhidrosis do di truyền không thể ngăn ngừa được. Việc ngăn ngừa chứng hyperhidrosis thứ phát phụ thuộc vào nguyên nhân.

Ví dụ, chứng hyperhidrosis do tác dụng phụ của thuốc có thể được ngăn ngừa bằng cách thay đổi loại thuốc. Trong khi đó, trong chứng hyperhidrosis do tiêu thụ đồ uống có chứa cafein, việc ngăn ngừa có thể được thực hiện bằng cách ngừng tiêu thụ đồ uống có chứa cafein.

Xin lưu ý, phòng ngừa không thể được thực hiện đối với chứng hyperhidrosis thứ phát do một số bệnh nhất định, chẳng hạn như bệnh tim hoặc ung thư.