Ung thư vòm họng - Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Ung thư vòm họng là ung thư phát triển từ các mô của cổ họng. Các triệu chứng chínhcủa anhxảy ra thay đổi giọng nói, khó nuốt, và đau họng.

Họng là kênh đóng vai trò quan trọng trong quá trình tiêu hóa và hô hấp. Là đường hô hấp, họng có chức năng thoát khí từ mũi xuống khí quản và ngược lại. Trong quá trình tiêu hóa, họng có vai trò thực hiện quá trình nuốt và thoát thức ăn từ miệng xuống thực quản.

Ung thư vòm họng có thể phát triển ở các bộ phận và mô tạo nên cổ họng, bao gồm cả amidan hoặc amidan và thanh quản (nơi chứa dây thanh âm). Ung thư vòm họng có thể tấn công hầu, thanh quản, amidan.

Nguyên nhân của ung thư vòm họng

Ung thư vòm họng xảy ra do sự thay đổi hoặc đột biến gen trong các tế bào của cổ họng. Những đột biến này kích hoạt sự phát triển không kiểm soát của các tế bào bất thường.

Nguyên nhân đằng sau quá trình đột biến không được biết chắc chắn, nhưng có một số yếu tố được cho là làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vòm họng của một người, đó là:

  • Có thói quen hút thuốc
  • Nghiện rượu
  • Bị nhiễm vi rút HPV (vi rút u nhú ở người) hoặc bệnh trào ngược axit (GERD)
  • Có tình trạng sức khỏe răng miệng không được duy trì tốt
  • Có thói quen ăn ít trái cây và rau quả
  • Có hệ thống miễn dịch kém, chẳng hạn như do HIV / AIDS, suy dinh dưỡng hoặc dùng thuốc ức chế miễn dịch
  • Bị bệnh di truyền, chẳng hạn như bệnh thiếu máu Fanconi hoặc mất điều hòa telangiectasia

Các triệu chứng ung thư vòm họng

Khi các tế bào ung thư bắt đầu tăng trưởng và phát triển, các triệu chứng và phàn nàn sẽ xuất hiện. Khiếu nại và các triệu chứng có thể xảy ra khi ai đó bị ung thư vòm họng bao gồm:

  • Khó nuốt
  • Khàn tiếng
  • Nói lớn
  • Ho mãn tính
  • Viêm họng
  • Tai đau hoặc ù
  • Cục trên cổ
  • Giảm cân mạnh mẽ

Ung thư vòm họng có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận hoặc mô nào của cổ họng. Nếu phân chia theo bộ phận bị ảnh hưởng, có một số loại ung thư vòm họng có thể xảy ra, đó là:

  • Ung thư hầu, là ung thư phát triển và phát triển trong hầu (khí quản từ phía sau mũi đến đầu khí quản)
  • Ung thư thanh quản, là ung thư phát triển và phát triển trong thanh quản hoặc một phần của cổ họng có chứa dây thanh âm
  • Ung thư amidan, là ung thư phát triển và phát triển trong mô amidan cũng nằm trong cổ họng

Khi nào cần đến bác sĩ

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng trên, đặc biệt là nếu các triệu chứng không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn. Các triệu chứng của ung thư vòm họng có thể tương tự như các triệu chứng của các bệnh đường hô hấp khác, đặc biệt là ở giai đoạn đầu của nó.

Ung thư vòm họng được chẩn đoán ở giai đoạn đầu dễ điều trị hơn so với ung thư vòm họng đã bước sang giai đoạn cuối.

Nhiễm HPV là một yếu tố nguy cơ của ung thư vòm họng. Nếu bạn có nguy cơ bị nhiễm HPV, chẳng hạn như hành vi tình dục không an toàn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn có cần chủng ngừa HPV hay không.

Một người cần duy trì răng và miệng khỏe mạnh. Ngoài việc ngăn ngừa sự xuất hiện của bệnh răng miệng, duy trì sức khỏe răng miệng cũng có thể làm giảm nguy cơ ung thư vòm họng.

Để duy trì sức khỏe răng miệng, bạn nên thường xuyên đánh răng và khám răng định kỳ 6 tháng / lần.

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vòm họng, bạn cần thường xuyên đến bác sĩ kiểm tra trong quá trình điều trị. Bạn cũng vẫn cần thăm khám định kỳ với bác sĩ sau khi điều trị xong, để nếu bệnh xuất hiện trở lại thì có thể phát hiện sớm.

Chẩn đoán ung thư cổ họng

Trong giai đoạn đầu của chẩn đoán, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và bệnh sử của bệnh nhân, cũng như các thói quen của bệnh nhân có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng hoặc kích hoạt các triệu chứng, chẳng hạn như hút thuốc và uống rượu. Bác sĩ cũng sẽ thực hiện khám sức khỏe.

Nếu nghi ngờ bệnh nhân mắc bệnh ung thư vòm họng, bác sĩ sẽ đề nghị thăm khám chi tiết hơn để xác định chẩn đoán. Các loại kiểm tra này bao gồm:

  • Nội soi mũi

    Việc kiểm tra này được thực hiện bởi một bác sĩ tai mũi họng để xem tình trạng của cổ họng bằng cách sử dụng một công cụ như ống có trang bị camera. Một dụng cụ được gọi là ống nội soi sẽ được đưa qua mũi cho đến khi nó đến cổ họng.

  • Sinh thiết mô cổ họng

    Sinh thiết được thực hiện bằng cách lấy một mẫu mô cổ họng và sau đó kiểm tra nó trong phòng thí nghiệm. Các mẫu mô cổ họng được lấy bằng ống nội soi.

  • Quét

    Quét được sử dụng để xác định mức độ lây lan của ung thư vòm họng. Phương pháp quét được sử dụng có thể là chụp X-quang, chụp CT, MRI hoặc PET.

Giai đoạn ung thư vòm họng

Sau khi người bệnh tiến hành thăm khám bệnh ung thư vòm họng, bác sĩ có thể xác định được giai đoạn ung thư vòm họng mà người bệnh đang mắc phải. Giai đoạn ung thư là điều quan trọng cần biết để đưa ra phương pháp điều trị phù hợp và hiệu quả.

Căn cứ vào mức độ nghiêm trọng và mức độ lây lan, ung thư vòm họng có thể được chia thành 5 giai đoạn, cụ thể là:

  • sân vận động 0

    Ở giai đoạn này, khối u chỉ được tìm thấy trong mô của thành họng trên.

  • Giai đoạn 1

    Ở giai đoạn này, khối u còn nhỏ (dưới 2 cm) và chỉ xâm lấn mô họng nơi bắt đầu xuất hiện khối u.

  • Giai đoạn 2

    Ở giai đoạn này, khối u có kích thước khoảng 2-4 cm, và đã di căn sang các mô xung quanh.

  • Giai đoạn 3

    Ở giai đoạn này, khối u lớn hơn 4 cm và đã lan đến các mô gần cổ họng, bao gồm cả các hạch bạch huyết.

  • Giai đoạn 4

    Ở giai đoạn này, khối u đã di căn đến các mô hoặc cơ quan bên ngoài cổ họng (đã di căn).

Điều trị ung thư vòm họng

Điều trị ung thư vòm họng phụ thuộc vào giai đoạn ung thư cũng như tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Phát hiện và điều trị sớm là chìa khóa của việc điều trị ung thư vòm họng.

Sau đây là một số phương pháp điều trị ung thư vòm họng phổ biến:

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Tia xạ trị có thể đến từ một thiết bị bên ngoài (xạ trị bên ngoài) hoặc có thể được đặt bên trong cơ thể gần vị trí ung thư (xạ trị bên trong).

Nếu ung thư vẫn còn ở giai đoạn đầu, đôi khi chỉ xạ trị cũng đủ hiệu quả để điều trị. Trong khi đó, ở các giai đoạn ung thư tiến triển, xạ trị chỉ được thực hiện để làm giảm các triệu chứng và làm chậm sự phát triển của ung thư.

Hóa trị liệu

Hóa trị là sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Một số loại thuốc thường được sử dụng để hóa trị là: cisplatin, Paclitaxel, gemcitabine, Capecitabine, fluorouracil, hoặc carboplatin.

Hóa trị có thể được kết hợp với xạ trị. Điều này được thực hiện bởi vì có một số loại thuốc hóa trị hiệu quả hơn khi đi kèm với xạ trị. Tuy nhiên, nó cũng có thể làm tăng tác dụng phụ của cả hai liệu pháp.

Hoạt động

Phẫu thuật là phương pháp điều trị ung thư vòm họng bằng cách phẫu thuật cắt bỏ các mô ung thư. Bác sĩ tai mũi họng sẽ xác định loại phẫu thuật cần thiết dựa trên giai đoạn và vị trí của ung thư. Các loại hoạt động này bao gồm:

  • Cắt bỏ pharyngectomy

    Thủ tục này được thực hiện để loại bỏ một phần hoặc toàn bộ yết hầu bị ung thư.

  • Cắt bỏ thanh quản

    Phẫu thuật này được thực hiện bằng cách cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ thanh quản (hộp thoại) bị ung thư. Phẫu thuật cắt thanh quản có thể được thực hiện để điều trị ung thư vòm họng giai đoạn đầu hoặc giai đoạn cuối.

Không chỉ thông qua một vết mổ hở, phẫu thuật loại bỏ tế bào ung thư có thể được thực hiện với sự hỗ trợ của nội soi. Thủ tục này thường được thực hiện khi ung thư vẫn còn ở giai đoạn đầu.

Ngoài việc loại bỏ mô ung thư, phẫu thuật cũng có thể được thực hiện để loại bỏ các hạch bạch huyết gần vị trí ung thư, nếu tế bào ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết. Nếu cần, các mô xung quanh cổ họng đã bị tế bào ung thư tấn công cũng sẽ được loại bỏ.

Điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu

Điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu được thực hiện bằng cách sử dụng các loại thuốc cụ thể để ngăn chặn sự thay đổi hoặc đột biến gen. Thuốc được sử dụng trong điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu là cetuximab. Liệu pháp này có thể được thực hiện cùng với hóa trị.

Các phương pháp điều trị ung thư vòm họng có thể gây ra nhiều biến chứng và tác dụng phụ như suy giảm khả năng nói, ăn hoặc nuốt.

Để hỗ trợ điều trị ung thư vòm họng một cách tối đa, người bệnh cũng được khuyến cáo nên thực hiện lối sống lành mạnh, không hút thuốc, không uống rượu bia.

Ngoài việc giảm hiệu quả điều trị, hút thuốc và rượu có thể làm chậm quá trình hồi phục và tăng nguy cơ tái phát ung thư vòm họng.

Phòng chống ung thư vòm họng

Ung thư vòm họng có thể được ngăn ngừa bằng cách tránh các yếu tố nguy cơ của nó. Một số bước để ngăn ngừa ung thư vòm họng bao gồm:

  • Từ bỏ hút thuốc.
  • Ngừng hoặc giảm uống rượu.
  • Tiêm vắc xin chống lại HPV.
  • Quan hệ tình dục an toàn để phòng tránh lây nhiễm virus HPV.
  • Tăng cường ăn rau và trái cây.