Não úng thủy là sự tích tụ chất lỏng tronglỗ óc, từ đó làm tăng áp lực lên não. Ở trẻ sơ sinh và trẻ em, não úng thủy làm cho kích thước đầu lớn hơn. Trong khi ở người lớn, tình trạng này có thể gây đau đầu dữ dội.
Dịch não tủy được não sản xuất liên tục và được hấp thu bởi các mạch máu. Các chức năng của nó rất quan trọng, bao gồm bảo vệ não khỏi chấn thương, duy trì áp lực lên não và loại bỏ chất thải trao đổi chất khỏi não. Não úng thủy xảy ra khi quá trình sản xuất và hấp thụ dịch não tủy không được cân bằng.
Não úng thủy có thể gặp ở bất kỳ ai, nhưng phổ biến hơn ở trẻ sơ sinh và những người từ 60 tuổi trở lên.
Các triệu chứng của não úng thủy
Não úng thủy ở trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi chu vi vòng đầu tăng nhanh. Ngoài ra, trên đỉnh đầu sẽ xuất hiện một cục u có cảm giác mềm. Ngoài những thay đổi về kích thước đầu, các triệu chứng não úng thủy có thể gặp ở trẻ bị não úng thủy là:
- Kiểu cách
- Dễ buồn ngủ
- Không muốn cho con bú
- Ném lên
- tăng trưởng còi cọc
- Co giật
Ở trẻ em, người lớn và người già, các triệu chứng não úng thủy xuất hiện tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân. Các triệu chứng này bao gồm:
- Đau đầu
- Giảm trí nhớ và khả năng tập trung
- Buồn nôn và ói mửa
- Rối loạn thị giác
- Phối hợp cơ thể bị suy giảm
- Rối loạn thăng bằng
- Khó cầm nước tiểu
- Mở rộng đầu
Não úng thủy không được điều trị ngay có thể gây ra những xáo trộn trong quá trình phát triển thể chất và trí tuệ của trẻ. Ở người lớn, não úng thủy không được điều trị có thể gây ra các triệu chứng vĩnh viễn.
Khi nào cần đến bác sĩ
Cần tiến hành kiểm tra y tế ngay lập tức đối với trẻ em và người lớn gặp một số triệu chứng trên.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu con bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Khó cho ăn hoặc ăn uống
- Thường xuyên nôn mửa không rõ lý do
- Khóc bằng giọng chói tai
- Nằm xuống và không cử động đầu
- Khó thở
- Co giật
Nguyên nhân của não úng thủy
Não úng thủy là do mất cân bằng giữa sản xuất và hấp thụ chất lỏng trong não. Kết quả là, có quá nhiều chất lỏng trong não và áp lực trong đầu tăng lên. Tình trạng này có thể do một số yếu tố gây ra, bao gồm:
- Tắc nghẽn dòng chảy dịch não tủy.
- Việc sản xuất dịch não tủy nhanh hơn quá trình hấp thụ của nó.
- Bệnh hoặc chấn thương não, ảnh hưởng đến sự hấp thụ của dịch não tủy.
Não úng thủy có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh khi chuyển dạ, hoặc một thời gian sau khi sinh. Có một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến tình trạng này, bao gồm:
- Chảy máu não do đẻ non.
- Sự phát triển bất thường của não và cột sống, do đó làm tắc nghẽn dòng chảy của chất lỏng não.
- Ví dụ, nhiễm trùng trong thai kỳ có thể gây viêm não thai nhi rubella hoặc bệnh giang mai.
Ngoài ra, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh não úng thủy ở mọi lứa tuổi, đó là:
- Khối u trong não và tủy sống.
- Chảy máu não do chấn thương đầu hoặc đột quỵ.
- Nhiễm trùng não và tủy sống, ví dụ như viêm màng não.
- Chấn thương hoặc va đập vào đầu ảnh hưởng đến não.
Chẩn đoánSnão úng thủy
Não úng thủy ở trẻ sơ sinh có thể được nhìn thấy từ hình dạng của đầu to. Trong khi đó, ở những bệnh nhân trưởng thành, bệnh não úng thủy có thể được các bác sĩ phát hiện bằng cách hỏi về các triệu chứng đã trải qua và khám sức khỏe.
Sau đó, bác sĩ sẽ xác nhận điều đó bằng cách thực hiện hình ảnh qua siêu âm, chụp CT hoặc MRI. Hình ảnh cũng được sử dụng để xác định nguyên nhân của não úng thủy và sự hiện diện của các điều kiện khác liên quan đến các triệu chứng của bệnh nhân. Não úng thủy được điều trị bằng phẫu thuật. Mục đích là khôi phục và duy trì lượng chất lỏng trong não. Các phương pháp phẫu thuật thường được áp dụng cho bệnh nhân não úng thủy là: Shunt là một ống đặc biệt được đặt bên trong đầu để dẫn lưu dịch não đến các bộ phận khác của cơ thể, để dễ dàng hấp thu vào máu. Phần cơ thể được chọn để dẫn lưu dịch não tủy là khoang bụng. Hoạt động này còn được gọi là VP shunt. Một số người bị não úng thủy có thể cần shunt cho phần còn lại cuộc đời anh ấy. Vì vậy, cần phải thực hiện kiểm tra thường xuyên để đảm bảo rằng shunt vẫn hoạt động tốt. ETV được thực hiện bằng cách tạo một lỗ mới trong khoang não để chất lỏng trong não có thể chảy ra ngoài. Thủ thuật này thường được áp dụng cho não úng thủy do tắc nghẽn trong khoang não. Não úng thủy là một tình trạng khó ngăn ngừa. Tuy nhiên, có thể tránh được nguy cơ não úng thủy bằng các bước sau:Sự đối đãi Hnão úng thủy
OTải về shunt
Ecắt lỗ thông liên thất thứ ba qua nội soi (ETV)
Phòng ngừa não úng thủy