Nguyên nhân chính xác của trẻ ngôi mông vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể là lý do khiến tình trạng này xảy ra. Một trong số đó là lượng nước ối quá nhiều hoặc quá ít.
Thai nhi ngôi mông là tình trạng đầu của trẻ trong bụng mẹ hướng lên và mông / chân hướng xuống khi thai được hơn 35 tuần tuổi. Tình trạng này có thể được xác định thông qua một cuộc kiểm tra siêu âm (USG).
Các yếu tố khác nhau gây ra trẻ ngôi mông
Ở tuổi thai nhỏ hơn, đầu của em bé thường vẫn nằm trên đầu. Lúc này, cơ thể bé vẫn còn nhỏ để có thể di chuyển tự do hơn trong bụng mẹ.
Khi quá trình mang thai tiến triển, vị trí đầu của em bé có thể từ từ quay về phía ống sinh và giữ nguyên ở đó. Đây là nguyên nhân khiến trẻ sinh non có nhiều nguy cơ bị ngôi mông hơn. Trẻ ngôi mông vẫn có thể sinh thường. Tuy nhiên, trong một số trường hợp nhất định, những bà mẹ mang thai ngôi mông có thể được khuyến nghị mổ lấy thai nhiều hơn.
Ngoài sinh non, có nhiều yếu tố khác có thể gây ra trẻ ngôi mông, đó là:
1. Thể tích nước ối
Nếu nước ối quá nhiều (đa ối), em bé vẫn có thể di chuyển tự do trong bụng mẹ dù kích thước cơ thể khá lớn. Ngược lại, nếu nước ối quá ít (thiểu ối), em bé sẽ khó cử động hoặc xoay người.
2. Song thai
Mặc dù sinh đôi là mơ ước của nhiều người nhưng việc mang song thai sẽ làm tăng nguy cơ sinh ngôi mông. Điều này là do khoang tử cung trở nên hẹp hơn do có hai (hoặc nhiều) em bé cùng một lúc. Nếu buồng tử cung hẹp, tự động sẽ khiến việc di chuyển của em bé trở nên khó khăn hơn.
3. Placenta previa
Nhau tiền đạo là tình trạng nhau thai hoặc bánh nhau nằm ở phần dưới của tử cung để nó bao phủ một phần hoặc toàn bộ ống sinh. Vị trí của bánh nhau như thế này sẽ khiến đầu của em bé khó dẫn đến đường sinh.
Có nhiều điều làm tăng nguy cơ phát triển nhau tiền đạo ở người mẹ, bao gồm tiền sử phẫu thuật tử cung hoặc nếu cô ấy trên 35 tuổi.
4. Có bất thường hoặc biến chứng
Nếu thai phụ có tử cung có hình dạng bất thường, chẳng hạn như tử cung hai đầu hoặc các biến chứng khác, chẳng hạn như u xơ tử cung, nguy cơ sinh con ngôi mông cao hơn và khó sinh thường.
Nhiều vị trí và cách xử lý trẻ sơ sinh ngôi mông
Có ba loại tư thế sinh ngôi mông, cụ thể là ngôi mông (thẳng thắn), bài thuyết trình về mông-chân (ngôi mông hoàn toàn), và bản trình bày chân (chân mông). Đây là lời giải thích:
- Frank Breech là tư thế ngôi mông với mông của trẻ nằm sát ống sinh. Chân của bé thẳng hàng với cơ thể và bàn chân ở gần đầu.
- Hoàn thành ngôi mông là tư thế ngôi mông với mông và bàn chân của bé hướng vào ống sinh với đầu gối co (giống tư thế ôm gối).
- Footling Breech là tư thế ngôi mông mà một trong hai bàn chân của em bé nằm dưới mông. Trong quá trình sinh nở, bàn chân là bộ phận đầu tiên đưa ra trước cơ thể bé.
Trên thực tế, có nhiều cách có thể được thực hiện để hạ đầu em bé về phía ống sinh một cách tự nhiên. Nếu phương pháp này không hiệu quả, có thể áp dụng các biện pháp y tế để điều chỉnh vị trí của thai nhi, cụ thể là: ephiên bản xternal cephalic (ECV).
ECV có thể được thực hiện để điều chỉnh các tư thế ngôi mông khác nhau. Phương pháp này phải do nữ hộ sinh hoặc bác sĩ sản khoa thực hiện. ECV được thực hiện bằng cách xoay chuyển vị trí của em bé trong bụng mẹ thông qua việc xoa bóp hoặc nhấn mạnh vào bề mặt bụng của thai phụ.
Nếu phương pháp ECV không thành công, quá trình sinh nở sẽ được thực hiện bằng phương pháp sinh mổ. Ngoài ra, phương pháp ECV không được thực hiện trên những phụ nữ mang thai đôi hoặc có bất thường về nhau thai và tử cung.
Phương pháp sinh mổ là bước an toàn nhất nếu không thể thực hiện ECV và thai nhi vẫn ở ngôi mông khi sắp đến ngày sinh. Đặc biệt nếu có những xáo trộn như xoắn dây rốn. Nếu trường hợp này xảy ra, thông thường một ca mổ lấy thai sẽ được chuẩn bị trước khi chẩn đoán ngôi mông đã được xác lập.
Tư thế sinh con ngôi mông mang lại khá nhiều rủi ro, cho cả bản thân bé và mẹ. Tuy nhiên, rủi ro này có thể được giảm thiểu với sự chuẩn bị tốt. Vì vậy, thai phụ nên đến bác sĩ sản khoa kiểm tra thường xuyên để theo dõi tình trạng và vị trí của thai nhi.