Bệnh cơ tim là một bệnh lý gây ra bởi những bất thường ở cơ tim. Bệnh cơ tim sẽ khiến khả năng bơm máu của tim bị giảm sút. Các triệu chứng của bệnh cơ tim có thể khác nhau, từ dễ mệt mỏi, khó thở, chóng mặt đến đau ngực.
Nguyên nhân của bệnh cơ tim thường không được biết một cách chắc chắn. Tuy nhiên, tình trạng này có thể liên quan đến một số bệnh hoặc rối loạn di truyền. Căn bệnh thường khởi phát bệnh cơ tim ở người lớn là tăng huyết áp mãn tính, là bệnh cao huyết áp đã diễn ra trong một thời gian dài.
Nguyên nhân của bệnh cơ tim
Căn cứ vào nguyên nhân, bệnh cơ tim hay yếu tim được chia thành 4 loại, cụ thể là:
Bệnh cơ tim giãn nở
Bệnh cơ tim giãn nở Đây là loại bệnh cơ tim phổ biến nhất. Tình trạng này xảy ra do tâm thất trái của tim phình ra và mở rộng khiến một phần của tim không thể bơm máu đi khắp cơ thể một cách tối ưu. Loại bất thường về tim này có thể xảy ra ở phụ nữ mang thai hoặc sau khi sinh (bệnh cơ tim chu sinh).
Bệnh cơ tim phì đại
Bệnh cơ tim phì đại Nguyên nhân là do thành và cơ tim dày lên bất thường. Sự dày lên bất thường này thường xảy ra ở các bức tường của tâm thất trái của tim. Thành tim dày lên khiến tim khó bơm máu bình thường.
Bệnh cơ tim hạn chế
Bệnh cơ tim hạn chế Điều này xảy ra khi cơ tim trở nên cứng và kém đàn hồi. Tình trạng này dẫn đến tim không thể mở rộng và chứa máu thích hợp, dẫn đến cản trở lưu lượng máu đến tim.
Bệnh cơ tim thất phải loạn nhịp (ARVC)
Bệnh cơ tim này xảy ra do mô sẹo trong cơ của tâm thất phải của tim. Tình trạng này có thể khiến nhịp tim trở nên không đều. Loại bệnh cơ tim này được cho là do rối loạn di truyền.
Yếu tố nguy cơ bệnh cơ tim
Có một số điều có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh cơ tim, đó là:
- Bị tăng huyết áp mãn tính
- Có tiền sử gia đình bị bệnh cơ tim
- Bị bệnh tuyến giáp hoặc bệnh tiểu đường
- Đã từng bị đau tim, bệnh tim mạch vành hoặc nhiễm trùng tim
- Trải qua bệnh béo phì
- Bị thiếu hụt vitamin và khoáng chất
- Có thói quen uống quá nhiều rượu
- Lạm dụng ma túy, chẳng hạn như cocaine, amphetamine và steroid đồng hóa
- Có tiền sử hóa trị hoặc xạ trị
- Có tiền sử bệnh hemochromatosis, amyloidosis hoặc sarcoidosis
Các triệu chứng của bệnh cơ tim
Bệnh cơ tim lúc đầu hiếm khi gây ra các triệu chứng. Các triệu chứng sẽ xuất hiện và phát triển cùng với sự suy giảm hiệu suất của tim trong việc bơm máu. Một số triệu chứng có thể xuất hiện là:
- Khó thở, đặc biệt là sau khi hoạt động thể chất gắng sức
- Sưng chân tay (phù chân)
- Dễ mệt mỏi và mệt mỏi
- Đau ngực
- Chóng mặt
- Nhịp tim không đều (loạn nhịp tim)
- Thị giác choáng váng
- Tim đập nhanh (đánh trống ngực)
- Ho đặc biệt khi nằm ngửa khi ngủ
Khi nào cần đến bác sĩ
Tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn cảm thấy các triệu chứng nêu trên. Hãy đến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn cảm thấy khó thở, đau ngực, đau đầu hoặc muốn ngất đi.
Nếu bạn có một tình trạng có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh cơ tim, chẳng hạn như tăng huyết áp, hãy kiểm tra với bác sĩ thường xuyên để ngăn ngừa bệnh cơ tim.
Chẩn đoán bệnh cơ tim
Để chẩn đoán bệnh cơ tim, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng đã trải qua cũng như tiền sử bệnh của bệnh nhân và gia đình. Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe, bao gồm kiểm tra thành ngực.
Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ thực hiện một số cuộc kiểm tra tiếp theo dưới đây:
- Điện tâm đồ (ECG), để phát hiện hoạt động điện của tim và đánh giá sự hiện diện hoặc vắng mặt của các bất thường nhịp tim
- Siêu âm tim (siêu âm tim), để kiểm tra cấu trúc và chức năng của tim, bao gồm đánh giá tình trạng của van tim
- Kiểm tra căng thẳng trên máy chạy bộ, để theo dõi nhịp tim khi cơ thể bị căng thẳng do hoạt động thể chất gắng sức
- Quét bằng X-quang ngực, CT Scan hoặc MRI, để xem tình trạng của tim, bao gồm sự hiện diện hay không có sự mở rộng kích thước của tim (tim to)
Ngoài ra, người bệnh có thể xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng của gan, thận, tuyến giáp, đo lượng sắt trong máu. Bệnh nhân cũng có thể làm xét nghiệm gen nếu các thành viên trong gia đình có tiền sử bệnh cơ tim.
Điều trị bệnh cơ tim
Điều trị bệnh cơ tim phụ thuộc vào các triệu chứng cũng như mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân. Trọng tâm của việc điều trị bệnh này là làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng.
Bệnh nhân bị bệnh cơ tim nhẹ chưa gặp bất kỳ triệu chứng nào được khuyến nghị áp dụng lối sống lành mạnh, chẳng hạn như:
- Duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng
- Ăn thức ăn bổ dưỡng
- Giảm uống cà phê hoặc đồ uống có chứa caffein
- Từ bỏ hút thuốc
- Quản lý căng thẳng tốt
- Quản lý giờ đi ngủ và nghỉ ngơi
- Tập luyện đêu đặn
- Hạn chế tiêu thụ đồ uống có cồn
Nếu bệnh cơ tim đã gây ra các triệu chứng, bác sĩ có thể cho bệnh nhân dùng một số loại thuốc dưới đây:
- Thuốc chống loạn nhịp tim, để điều chỉnh nhịp tim và ngăn ngừa loạn nhịp tim
- Thuốc hạ huyết áp, để duy trì và quản lý huyết áp
- Thuốc chống đông máu hoặc thuốc làm loãng máu, để ngăn hình thành cục máu đông có thể làm trầm trọng thêm bệnh cơ tim
- Thuốc ức chế Aldosterone, để cân bằng lượng khoáng chất trong cơ thể để các mô cơ và thần kinh trong tim có thể hoạt động bình thường
- Thuốc lợi tiểu, để giảm tích tụ chất lỏng trong cơ thể
Nếu dùng thuốc không thể làm giảm các triệu chứng của bệnh cơ tim quá nặng, bệnh nhân có thể tiến hành phẫu thuật tim. Các loại phẫu thuật được thực hiện bao gồm:
máy tạo nhịp tim
Phương pháp này được thực hiện bằng cách đặt một thiết bị dưới da ngực hoặc bụng có chức năng dẫn truyền xung điện hoặc dòng chảy để kiểm soát rối loạn nhịp tim.
Phẫu thuật cắt bỏ cơ
Phẫu thuật cắt bỏ cơ tim được thực hiện bằng cách loại bỏ một số mô cơ tim bất thường. Điều này để tim có thể bơm máu bình thường. Phẫu thuật cắt bỏ cơ được thực hiện trên bệnh nhân bệnh cơ tim phì đại điều đó rất tệ.
Ghép tim
Thủ thuật này là lựa chọn điều trị cuối cùng khi tất cả các thủ thuật điều trị không hiệu quả để điều trị bệnh cơ tim. Ghép tim cũng là một lựa chọn điều trị trong suy tim giai đoạn cuối. Trái tim của bệnh nhân được cấy ghép sẽ được thay thế bằng một trái tim khỏe mạnh từ người hiến tặng.
Các biến chứng của bệnh cơ tim
Bệnh cơ tim có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được chẩn đoán và điều trị đúng cách. Một số biến chứng có thể phát sinh là:
- Suy tim
- Máu đông
- Rối loạn van tim
- Ngừng tim đột ngột
Phòng ngừa bệnh cơ tim
Nếu nguyên nhân là do di truyền thì không thể ngăn ngừa bệnh cơ tim. Tuy nhiên, nói chung, nguy cơ mắc bệnh cơ tim và các bệnh tim khác có thể được giảm bớt bằng cách áp dụng một lối sống lành mạnh, chẳng hạn như:
- Giảm cân nếu bạn béo phì
- Tập thể dục thường xuyên
- Ngừng hút thuốc lá
- Giảm tiêu thụ đồ uống có cồn
- Ngủ và nghỉ ngơi đầy đủ
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng
- Quản lý căng thẳng tốt
- Kiểm tra sức khỏe thường xuyên để kiểm soát các bệnh có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh cơ tim, chẳng hạn như tăng huyết áp, tiểu đường hoặc bệnh tuyến giáp
Thông báo cho bác sĩ nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh cơ tim, để bác sĩ theo dõi và có hướng điều trị sớm nếu bạn gặp phải. Bằng cách đó, bệnh cơ tim của bạn không trở nên tồi tệ hơn và gây ra các biến chứng.