Huyết khối động mạch là sự hình thành cục máu đông (huyết khối) trong động mạch. Tình trạng này có thể cản trở lưu lượng máu đến các cơ quan trong cơ thể chắc chắn để nó có khả năng gây ra các điều kiện cái mà các vấn đề nghiêm trọng, chẳng hạn như đau tim và đột quỵ.
Hầu hết huyết khối động mạch là do sự phóng thích của các tiểu cầu trong máu hoặc tiểu cầu theo phản ứng của cơ thể đối với sự vỡ ra của mảng bám gây ra xơ vữa động mạch. Sau đó những mảnh máu này kết tụ lại và đông lại. Nếu cục máu đông hình thành đủ lớn, thì tình trạng này có thể gây tắc nghẽn động mạch.
Mặc dù tương tự, huyết khối khác với thuyên tắc. Trong huyết khối, tắc nghẽn đặc biệt xảy ra do cục máu đông trong mạch máu. Trong khi trong tắc mạch, tắc nghẽn có thể do bất kỳ vật thể hoặc chất lạ nào gây ra, bao gồm bong bóng khí, chất béo và thậm chí cả nước ối.
Nguyên nhân của huyết khối động mạch
Huyết khối động mạch xảy ra khi các tiểu cầu trong máu kết tụ lại với nhau, gây tắc nghẽn dòng chảy của máu. Các cục máu đông có thể hình thành trong phản ứng của cơ thể đối với chấn thương hoặc tổn thương mạch máu.
Nguyên nhân phổ biến nhất của huyết khối là vỡ mảng bám trong xơ vữa động mạch. Ngoài ra, huyết khối động mạch cũng có thể xảy ra ở bệnh nhân viêm mạch, rung nhĩ, hoặc bệnh nhân mắc hội chứng kháng phospholipid.
Có một số yếu tố có thể làm tăng khả năng mắc bệnh huyết khối động mạch của một người, đó là:
- Có thói quen hút thuốc
- Bị huyết áp cao, cholesterol cao hoặc tiểu đường
- Thừa cân bị béo phì
- Có chế độ ăn uống không lành mạnh và nhiều chất béo
- Có tiền sử gia đình bị huyết khối động mạch hoặc xơ vữa động mạch
- Có lối sống hoặc hoạt động thể chất ít năng động hơn
- Nghiện rượu
- tuổi già
Các triệu chứng của huyết khối động mạch
Huyết khối động mạch thường không gây ra triệu chứng gì cho đến khi cục máu đông gây tắc nghẽn hoặc ngừng lưu thông máu đến một bộ phận nhất định của cơ thể. Các triệu chứng của tình trạng này có thể khác nhau, tùy thuộc vào vị trí tắc nghẽn.
Tắc nghẽn động mạch vành
Huyết khối động mạch làm tắc nghẽn động mạch vành sẽ gây nhồi máu cơ tim. Tình trạng này thường được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:
- Đau ngực
- Khó thở
- Chóng mặt
- Tái nhợt
- Đổ mồ hôi lạnh
- Buồn nôn và ói mửa
Tắc nghẽn động mạch đến não
Nếu huyết khối động mạch làm tắc động mạch não, đột quỵ do thiếu máu cục bộ sẽ xảy ra. Tình trạng này thường được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:
- Tê hoặc yếu một bên của cơ thể
- Khuôn mặt trông không đối xứng hoặc một bên trông thấp hơn
- Nói chậm chạp, khó nói hoặc hiểu giọng nói
- Khó giữ thăng bằng
- Nhức đầu hoặc chóng mặt
- Khó nuốt
Đôi khi, sự tắc nghẽn do cục máu đông này chỉ có thể kéo dài tạm thời. Tình trạng này được gọi là đột quỵ nhỏ hoặc TIA.cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua).
Tắc nghẽn động mạch ngoại vi
Tình trạng này thường xảy ra như một biến chứng của bệnh động mạch ngoại vi. Trong bệnh động mạch ngoại vi, mảng bám tích tụ xảy ra có thể bị vỡ. Kết quả là, cục máu đông có thể xảy ra. Các cục máu đông làm tắc nghẽn các động mạch ngoại vi có thể gây ra các triệu chứng và phàn nàn, chẳng hạn như:
- Đau chân
- Chân tay trông nhợt nhạt, hơi xanh hoặc cảm thấy lạnh
- Tê hoặc yếu ở tay chân
Khi nào cần đến bác sĩ
Tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng của huyết khối động mạch đã được đề cập ở trên. Bạn cần đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng của cơn đau tim hoặc đột quỵ. Cả hai tình trạng này đều cần được điều trị càng sớm càng tốt vì nó có thể gây tử vong.
Nếu bạn có các tình trạng hoặc yếu tố có thể làm tăng nguy cơ huyết khối động mạch, chẳng hạn như béo phì, tiểu đường hoặc tăng huyết áp, thì hãy đi khám hoặc kiểm tra sức khỏe thường xuyên với bác sĩ để theo dõi tình trạng của bạn.
Chẩn đoán huyết khối động mạch
Để chẩn đoán huyết khối động mạch, bác sĩ sẽ hỏi chi tiết những phàn nàn của bệnh nhân, cả bản thân bệnh nhân và người nhà bệnh nhân.
Nếu bệnh nhân đến một tình trạng nghiêm trọng, chẳng hạn như đau tim hoặc đột quỵ, bác sĩ sẽ tiến hành điều trị ban đầu trước để ổn định tình trạng của bệnh nhân trước khi tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng.
Để xác định chẩn đoán huyết khối động mạch, bác sĩ cũng sẽ thực hiện các xét nghiệm sau:
- Xét nghiệm máu, để xác định tốc độ đông máu, lượng đường trong máu và mức cholesterol
- Siêu âm Doppler, để quan sát lưu lượng máu trong các động mạch nghi ngờ bị tắc nghẽn
- Chụp MRI và CT, để xem chi tiết phần bị tắc nghẽn hoặc hư hỏng
- Chụp động mạch, để xem chi tiết hơn tình trạng của các động mạch bị tắc nghẽn và bị tổn thương
Điều trị huyết khối động mạch
Điều trị huyết khối động mạch nhằm mục đích phá hủy hoặc loại bỏ các cục máu đông và ngăn chúng hình thành trở lại. Có như vậy, dòng máu đến các cơ quan trong cơ thể mới thuận lợi trở lại. Điều này có thể được thực hiện với các phương pháp điều trị sau:
Quản lý thuốc
Sau đây là một số loại thuốc có thể được sử dụng để điều trị huyết khối động mạch:
- Thuốc để ngăn ngừa cục máu đông (thuốc chống đông máu và thuốc chống kết tập tiểu cầu), chẳng hạn như aspirin, clopidogrel và heparin
- Thuốc làm tan cục máu đông (thuốc làm tan huyết khối), chẳng hạn như streptokinase
- Thuốc giảm đau, chẳng hạn như ibuprofen hoặc morphin
- Thuốc để kiểm soát mức cholesterol, chẳng hạn như statin
- Thuốc để giảm huyết áp, chẳng hạn như thuốc ức chế men chuyển
- Thuốc để kiểm soát lượng đường trong máu, chẳng hạn như insulin
Phẫu thuật hoặc phẫu thuật
Phẫu thuật hoặc phẫu thuật có thể được lựa chọn nếu chỉ điều trị bằng thuốc là không đủ hoặc nếu vị trí tắc nghẽn có khả năng gây nguy hiểm đến tính mạng của người mắc phải.
Dưới đây là một số lựa chọn phẫu thuật để điều trị huyết khối động mạch:
- Phẫu thuật cắt bỏ huyết khối, là một thủ tục phẫu thuật để loại bỏ cục máu đông từ các động mạch bị tắc nghẽn
- Nong mạch, là một thủ thuật để mở một động mạch bị tắc bằng một ống thông bóng, sau đó mở rộng nó bằng một ống thông và đặt nó stent vì vậy hãy giữ rộng
- Ghép nối động mạch vành (CABG), là một thủ tục để tạo ra một đường lưu thông máu mới bằng cách lấy các mạch máu từ các bộ phận khác của cơ thể
Các biến chứng của huyết khối động mạch
Các biến chứng do huyết khối động mạch gây ra tùy thuộc vào vị trí của mạch máu bị tắc nghẽn. Khi huyết khối động mạch xuất hiện trong mạch máu não, đột quỵ có thể xảy ra; Nếu nó xảy ra trong các mạch máu của tim, một cơn đau tim có thể xảy ra. Các biến chứng của huyết khối động mạch cũng có thể ở dạng chết mô ở chân.
Những tình trạng này sau đó có thể dẫn đến các biến chứng khác. Ví dụ, một cơn đau tim do tắc nghẽn trong động mạch vành có thể gây tổn thương tim, suy tim, thậm chí tử vong.
Phòng ngừa huyết khối động mạch
Nói chung, huyết khối động mạch có thể được ngăn ngừa bằng cách áp dụng một lối sống lành mạnh. Bí quyết là:
- Từ bỏ hút thuốc
- Tập thể dục thường xuyên
- Duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng
- Ăn thực phẩm giàu chất xơ và không chứa nhiều chất béo bão hòa
- Tránh hoặc hạn chế tiêu thụ đồ uống có cồn
- Kiểm tra với bác sĩ thường xuyên nếu bạn mắc các bệnh có nguy cơ gây ra cục máu đông, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc tăng huyết áp
- Dùng thuốc theo khuyến cáo của bác sĩ nếu bạn đã từng bị huyết khối động mạch