Viêm ruột - Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Viêm ruột là tình trạng viêm đường tiêu hóa được đặc trưng bởi kích ứng với các vết loét. Viêm ruột có thể gây ra các triệu chứng như tiêu chảy, đau bụng và giảm cân.

Viêm ruột hoặc bệnh viêm ruột Nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến hơn ở độ tuổi từ 15 đến 30. Nguyên nhân chính xác của bệnh viêm đại tràng vẫn chưa được biết, nhưng tình trạng này được cho là có liên quan đến rối loạn hệ thống miễn dịch.

Bệnh viêm ruột hay còn gọi là bệnh viêm ruột bao gồm 2 dạng bệnh là bệnh viêm loét đại tràng và bệnh viêm loét đại tràng. Bệnh Crohn. Viêm loét đại tràng là tình trạng viêm mãn tính của lớp niêm mạc trong cùng của ruột già hoặc ruột kết Bệnh Crohn là tình trạng viêm có thể xảy ra khắp hệ thống tiêu hóa, từ miệng đến hậu môn.

Các triệu chứng viêm ruột

Các triệu chứng của bệnh viêm đại tràng rất đa dạng từ nhẹ đến nặng, tùy thuộc vào vị trí và mức độ viêm nhiễm trên đường tiêu hóa. Các triệu chứng này có xu hướng tái phát. Vì vậy, những người bị bệnh viêm ruột có thể bị kinh nguyệt mà không có bất kỳ triệu chứng nào.

Các triệu chứng này bao gồm:

• Đau dạ dày hoặc co thắt dạ dày
• Phập phồng
• Bệnh tiêu chảy
• Giảm sự thèm ăn
• Giảm cân
• phân có máu (hematochezia)

Phân có máu do viêm ruột cũng có thể gây thiếu máu hoặc thiếu máu. Tình trạng này thường gây ra tình trạng mệt mỏi và xanh xao ở những người bị viêm ruột.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ gây viêm ruột

Cho đến nay, nguyên nhân của bệnh viêm ruột vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, bệnh này được cho là xảy ra do phản ứng bất thường của hệ thống miễn dịch được gọi là tự miễn dịch. Hệ thống miễn dịch có chức năng chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân tự miễn dịch, những nỗ lực kháng thuốc này thực sự tấn công các mô của chính cơ thể, trong trường hợp này là ruột.

Ngoài tự miễn dịch, một người có nhiều nguy cơ phát triển bệnh viêm đại tràng hơn nếu họ có các yếu tố sau:

• Dưới 35 tuổi
• Có cha mẹ hoặc anh chị em ruột có tiền sử bệnh viêm ruột
• Có thói quen hút thuốc
• Sống gần khu công nghiệp
• Thường xuyên sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID)

Khi được xem theo giới tính, Bệnh Crohn Nó phổ biến hơn ở phụ nữ, trong khi viêm loét đại tràng phổ biến hơn ở nam giới.

Chẩn đoán viêm ruột

Tình trạng viêm ruột được xác định sau khi bác sĩ biết các triệu chứng của bệnh nhân, khám sức khỏe và thực hiện một loạt các biện pháp hỗ trợ, bao gồm:

• Kiểm tra phân

  Việc kiểm tra này được thực hiện để phát hiện nhiễm trùng và sự hiện diện của máu trong phân mà không thể nhìn thấy bằng mắt thường.

• ống nội soi

  Nội soi này được thực hiện để xem lớp niêm mạc của khoang ruột bằng cách sử dụng một dụng cụ đặc biệt có gắn camera. Thiết bị có thể được đưa qua trực tràng hoặc miệng. 

• xét nghiệm máu

  Xét nghiệm này nhằm xác định xem bệnh nhân có bị thiếu máu hay bị nhiễm trùng hay không.

• Kiểm tra hình ảnh

  Chụp X-quang, siêu âm bụng, chụp CT hoặc MRI được thực hiện để xem hình ảnh hoàn chỉnh của ruột hoặc đường tiêu hóa. Các xét nghiệm hình ảnh cũng có thể được sử dụng để kiểm tra các biến chứng của bệnh viêm ruột.

Điều trị viêm ruột

Điều trị được thực hiện để làm giảm các triệu chứng xuất hiện và ngăn ngừa sự tái phát của các triệu chứng. Để giảm các triệu chứng nhẹ, có một số thay đổi lối sống có thể được thực hiện, cụ thể là:

• Thay đổi cách ăn uống

  Ngoài ra, người bệnh cũng được khuyến cáo hạn chế ăn đồ béo và uống nhiều nước hơn. Nói chung, các triệu chứng của bệnh viêm đại tràng cũng sẽ cải thiện nếu người bệnh ăn các khẩu phần nhỏ hơn, với các bữa ăn thường xuyên hơn.

• Ngừng hút thuốc lá

  Thói quen hút thuốc có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm đường ruột, đặc biệt là ở trẻ em Bệnh Crohn.

• Tập luyện đêu đặn

  Tập thể dục thường xuyên có thể giúp phục hồi chức năng bình thường của ruột và cũng làm giảm căng thẳng.

• Quản lý căng thẳng

  Mặc dù mối liên hệ vẫn còn được tranh luận, nhiều người bị bệnh viêm ruột có các triệu chứng tái phát khi gặp căng thẳng nghiêm trọng. Kiểm soát căng thẳng có thể được thực hiện bằng các bài tập thư giãn hoặc hít thở một cách thường xuyên hoặc bất kỳ lúc nào giữa lịch trình bận rộn.

Đối với các tình trạng nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để ngăn chặn phản ứng viêm, bao gồm:

• Corticosteroid

  Corticosteroid thường được dùng đầu tiên để giảm viêm trong đường tiêu hóa.

• Thuốc uốngức chế miễn dịch

  Thuốc này hoạt động bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch tấn công ruột và gây viêm. Ví dụ về loại thuốc này là: azathioprine, ciclosporine, methotrexate, ustekinumab, và infliximab.

• Thuốc kháng sinh

  Thuốc này được dùng như một loại thuốc hỗ trợ khi bị nhiễm trùng. Thuốc kháng sinh có thể được sử dụng là: ciprofloxacin hoặc là metronidazole.

• thuốc trị tiêu chảy

  Một trong những loại thuốc được sử dụng để giảm tiêu chảy là loperamide.

• Thuốc giảm đau

  Thuốc này được dùng để điều trị đau bụng. Ví dụ về những loại thuốc này là ibuprofen và paracetamol.

• Chất bổ sung sắt

  Thuốc này được chỉ định cho các trường hợp chảy máu đường ruột mãn tính có thể gây thiếu máu do thiếu sắt.

• Bổ sung canxi và vvitamin D

  Bổ sung này được trao cho bệnh nhân Bệnh Crohn để giảm nguy cơ loãng xương.

Nếu thay đổi lối sống và dùng thuốc không thể điều trị viêm ruột, bác sĩ sẽ đề nghị phẫu thuật. Phẫu thuật được thực hiện phụ thuộc vào loại viêm ruột trải qua, cụ thể là:

Phẫu thuật viêm loét đại tràng

Phẫu thuật có thể được thực hiện đối với bệnh viêm loét đại tràng là cắt bỏ toàn bộ ruột già và trực tràng (cắt bỏ phần tử cung), để thức ăn còn sót lại từ ruột non được thải trực tiếp vào hậu môn. Đôi khi ruột non không thể được kết nối với hậu môn, vì vậy một lỗ đặc biệt trong ổ bụng (lỗ thoát) được tạo ra để loại bỏ phân.

Hoạt động cho Bệnh Crohn

Mục tiêu chính của phẫu thuật là loại bỏ phần bị hư hỏng của đường tiêu hóa, đóng đường bất thường (lỗ rò) nếu nó hình thành, hoặc dẫn lưu mủ. Xin lưu ý rằng phẫu thuật không thể chữa khỏi Bệnh Crohn. Vì vậy, vẫn nên phẫu thuật kết hợp với các phương pháp điều trị khác để giảm nguy cơ tái phát.

Biến chứng viêm ruột

Bệnh viêm đại tràng nếu không được điều trị đúng cách có thể dẫn đến một số biến chứng nguy hiểm. Các biến chứng có thể phát sinh bao gồm:

• Mất nước và suy dinh dưỡng
• Viêm da, mắt, khớp khi viêm đại tràng tái phát
• Tắc ruột
• Sự hình thành ống dẫn bất thường (lỗ rò)
• Cục máu đông trong tĩnh mạch ruột
• Megacolon độc hại
• Ung thư ruột kết