Bệnh hắc lào là một bệnh nhiễm nấm do một nhóm vi nấm gây ra. Mucormycetes. Nhiễm nấm này là một bệnh nhiễm trùng hiếm gặp và nghiêm trọng. Mặc dù vậy, bệnh hắc lào không lây truyền giữa người với người.
Một người có thể bị bệnh mốc đen khi hít phải hoặc ăn phải các bào tử nấm mốc Mucormycetes. Tình trạng này có nhiều nguy cơ hơn ở những người có hệ miễn dịch kém hoặc đang mắc bệnh. Ngoài ra, loại nấm này cũng có thể lây nhiễm sang da qua các vết thương hở, chẳng hạn như vết bỏng.
Bệnh hắc lào hoặc bệnh mucormycosis Nó gây nhiễm trùng ở phần cơ thể được xâm nhập đầu tiên. Sau đó, nhiễm trùng nấm này có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như mắt, da và não. Nếu không được điều trị ngay lập tức, tình trạng này có thể gây tử vong.
Lý do Bệnh nấm đen
Khuôn Mucormycetes là một nhóm nấm thường được tìm thấy trong các chất hữu cơ đang phân hủy, chẳng hạn như phân động vật, gỗ mục nát, đống phân trộn và rau và trái cây. Vì vậy, nhóm nấm này con người khó tránh khỏi trong cuộc sống hàng ngày.
Có một số loại nấm Mucormycetes thường gây ra bệnh nấm đen, cụ thể là:
- Rhizopus arrhizus
- Mucor
- Cunninghamella bertholletiae
- Syncephalastrum
- Apophysomyces
- Lichtheimia
- Rhizomucor latexillus
nhiễm trùng nấm Mucormycetes hoặc là bệnh mucormycosis bắt đầu bằng việc bào tử xâm nhập vào cơ thể hoặc làm nhiễm trùng vết thương hở. Sau khi bám vào các mô của cơ thể người, các bào tử nấm này sẽ phát triển thành các sợi nấm (cấu trúc nấm phức tạp hơn) và tấn công các mô này.
Hơn nữa, bệnh hắc lào có thể gây ra một số bệnh lý tùy thuộc vào vị trí nhiễm bệnh. Sau đây là một số ví dụ:
- Nếu bào tử dính vào thành mũi hoặc xoang, sợi nấm có thể phát triển và ăn mòn xương xung quanh. Sau đó, sợi nấm có thể lan đến mắt và não (Tê giác-orbital mucormycosis).
- Nếu bào tử được hít vào và đi vào phổi, sợi nấm có thể phát triển trên bề mặt phổi và đóng các vị trí trao đổi oxy.
- Nếu bào tử dính vào vết thương hở, sợi nấm có thể gây bệnh ngoài da.
- Nếu nó xâm nhập vào mạch máu, sợi nấm Mucormycetes có thể gây tắc nghẽn mạch máu và dẫn đến tổn thương mô hoặc tử vong.
Các yếu tố rủi ro bệnh nấm đen
Bệnh hắc lào có thể xảy ra với bất kỳ ai. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh hắc lào ở một người, đó là:
- Bị bệnh tiểu đường, đặc biệt là những bệnh không được kiểm soát tốt
- Bị HIV / AIDS
- Có vết thương hở, chẳng hạn như bỏng hoặc vết xước
- Bị ung thư
- Tiến hành cấy ghép hoặc trị liệu nội tạng tế bào gốc
- Đang tiến hành thẩm phân phúc mạc
- Đang nhập viện
- Dùng thuốc có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch
- Nhiễm toan chuyển hóa
- Bị suy dinh dưỡng hoặc suy dinh dưỡng
- Bị bệnh huyết sắc tố
Triệu chứng Bệnh nấm đen
Các triệu chứng của bệnh hắc lào có thể khác nhau, tùy thuộc vào bộ phận cơ thể bị tấn công. Sau đây là những triệu chứng bệnh hắc lào có thể xảy ra:
1. Bệnh hắc lào ở mũi, xoang.
Các triệu chứng phổ biến xuất hiện khi hắc lào tấn công mũi hoặc xoang là sốt, nhức đầu, đau sau mắt và buồn nôn. Ngoài ra, bệnh hắc lào ở mũi và xoang cũng có thể gây ra các triệu chứng khác như:
- Nghẹt mũi
- Chảy máu cam
- Hạ huyết áp hoặc anosmia
- Chảy nước mũi có chất nhầy màu vàng xanh, sau chuyển dần sang màu đen
- Tê trong mũi
- Sưng ở mắt hoặc mặt
- Vết thâm trên sống mũi hoặc miệng trên có thể lan nhanh và trở nên tồi tệ hơn
Hắc lào trên mũi có thể lây lan sang mắt và não (Tê giác-orbital mucormycosis). Các dấu hiệu cho thấy nấm đã lan đến mắt có thể từ lồi mắt, nhìn đôi, đến mù.
Thông thường, sự lây lan của nấm hắc lào trên mắt sẽ kéo theo sự giảm ý thức và yếu cơ ở mặt hoặc cơ thể. Tình trạng này cho thấy nấm đã lan đến não.
2. Bệnh hắc lào ở phổi
Các triệu chứng của nấm đen tấn công phổi bao gồm:
- Sốt
- Ho có thể trở nên tồi tệ hơn và trở thành ho ra máu
- Khó thở
- Đau ở ngực
Bệnh nấm đen ở phổi có thể lan đến thành ngực. Tình trạng này có biểu hiện là da vùng ngực sưng tấy, tấy đỏ, sau đó chuyển sang màu đen.
3. Bệnh hắc lào trên da
Bệnh nấm hắc lào có thể xảy ra trên mọi bề mặt da. Mặc dù ban đầu chỉ xảy ra ở một khu vực, nhiễm trùng này có thể lây lan nhanh chóng hơn.
Các triệu chứng của bệnh hắc lào trên da ban đầu giống với các triệu chứng của bệnh viêm mô tế bào, cụ thể là:
- đỏ
- Đau đớn
- Sưng tấy
- Cảm giác ấm áp
- Các vết phồng rộp hoặc vết loét hở
Theo thời gian, da có thể bị chết mô do sự lây lan của nấm đến các mạch máu của da. Nó được đặc trưng bởi sự thay đổi màu da thành màu đen.
4. Bệnh hắc lào ở đường tiêu hóa
Nếu tấn công vào đường tiêu hóa, bệnh hắc lào có thể gây ra các triệu chứng đa dạng và khó phân biệt với các bệnh khác. Một số dấu hiệu và triệu chứng có thể xuất hiện bao gồm:
- Đau bụng
- Phập phồng
- Buồn nôn và ói mửa
- Chảy máu trong hệ thống tiêu hóa, gây ra phân có máu
- Bệnh tiêu chảy
5. Bệnh hắc lào lan tỏa
Bệnh hắc lào lan tỏa thường xảy ra ở những người đã mắc bệnh khác hoặc có hệ miễn dịch kém. Loại bệnh nấm đen này lây lan qua đường máu và tấn công một số cơ quan của cơ thể như tim, thận hoặc xương.
Các triệu chứng xảy ra có thể rất khác nhau, tùy thuộc vào cơ quan bị ảnh hưởng. Ví dụ, bệnh hắc lào có thể tấn công các van tim và gây viêm nội tâm mạc hoặc có thể tấn công vào xương và gây viêm tủy xương.
Khi nào cần đến bác sĩ
Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng trên, đặc biệt nếu bạn có hệ miễn dịch kém hoặc mắc một số bệnh.
Việc thăm khám sớm là rất cần thiết để ngăn ngừa những biến chứng và hậu quả chết người có thể xảy ra do bệnh hắc lào.
Dchẩn đoán Bệnh nấm đen
Bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về các khiếu nại đã trải qua, tiền sử bệnh và các loại thuốc mà bệnh nhân đã sử dụng. Bác sĩ cũng sẽ hỏi bệnh nhân có tiếp xúc với nấm mốc không Mucormycetes trước khi gặp các triệu chứng. Sau đó, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể.
Bệnh hắc lào rất khó chẩn đoán. Do đó, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thêm để xác định bệnh này. Việc kiểm tra bao gồm:
- Kiểm tra KOH, để phát hiện sự hiện diện của nấm Mucormycetes trên da bằng cách lấy mẫu trên da có các triệu chứng nhiễm trùng
- Sinh thiết, để phát hiện sự phát triển của nấm bằng cách lấy mẫu từ mô bị nhiễm bệnh
- Cấy nấm, để xác định loại nấm lây nhiễm vào cơ thể
- Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp MRI hoặc CT, để xác định xem nhiễm trùng đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể hay chưa
Sự đối đãi Bệnh nấm đen
Việc điều trị bệnh hắc lào cần nhanh chóng để tránh tình trạng mô bị tổn thương không thể điều trị được. Sau đây là phương pháp điều trị bệnh hắc lào ở bệnh nhân:
Ma túy
Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc trị nấm để ngăn chặn sự phát triển của nấm, đồng thời loại bỏ và kiểm soát nhiễm trùng.
Khi bắt đầu điều trị, thuốc chống nấm sẽ được truyền qua đường tiêm truyền liều cao. Nếu tình hình được cải thiện, bệnh nhân sẽ được dùng thuốc kháng nấm dạng viên.
Một số loại thuốc chống nấm có thể được sử dụng là:
- Amphotericin B
- Isavuconazole
- Posaconazole
Hoạt động
Trong trường hợp nghiêm trọng, các bác sĩ có thể tiến hành phẫu thuật để loại bỏ các mô bị nhiễm trùng hoặc chết. Điều này để bệnh hắc lào không lây lan rộng hơn và lây nhiễm sang các bộ phận khác.
Các biến chứng Bệnh nấm đen
Nếu không được điều trị ngay, bệnh hắc lào có thể lây lan nhanh chóng khắp cơ thể. Kết quả là, những người mắc phải có thể gặp các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như:
- Mù lòa
- Viêm màng não
- Tổn thương thần kinh
- Viêm phổi
- áp xe não
- Co giật
- Hôn mê
- Rách đường tiêu hóa và viêm phúc mạc
Phòng ngừa Bệnh nấm đen
Bệnh mốc đen rất khó phòng ngừa, đặc biệt nếu bạn có hệ miễn dịch kém hoặc mắc một số bệnh lý. Tuy nhiên, bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh hắc lào bằng những cách sau:
- Tránh các khu vực có quá nhiều bụi bẩn, chẳng hạn như công trường đào hoặc xây dựng. Nếu bạn không thể tránh khỏi vị trí, hãy đeo khẩu trang đúng cách.
- Tránh tiếp xúc trực tiếp với các tòa nhà bị ngập lụt hoặc bị hư hỏng sau lũ lụt.
- Tránh các hoạt động có nguy cơ tiếp xúc trực tiếp với đất hoặc bụi, chẳng hạn như làm vườn. Nếu không thể thực hiện được, hãy mang đồ bảo hộ cá nhân, chẳng hạn như găng tay, khẩu trang và quần áo che cơ thể khi thực hiện các hoạt động này.
- Làm sạch và băng vết thương thường xuyên cho đến khi lành nếu bạn có vết thương trên cơ thể.
Bệnh nấm đen và COVID-19
Xin lưu ý, bệnh hắc lào có thể là một bệnh nhiễm trùng thứ phát (nhiễm trùng phát sinh do các bệnh nhiễm trùng khác) ở người đã bị nhiễm COVID-19. Theo nghiên cứu, phần lớn những người mắc bệnh hắc lào nhiễm COVID-19 là bệnh nhân tiểu đường.
Bệnh hắc lào cũng có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị COVID-19 do sử dụng thuốc kháng sinh có chứa corticoid liều cao. Điều này có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch và phá vỡ sự cân bằng của vi khuẩn tốt trong cơ thể. Do đó, người bệnh dễ mắc các bệnh viêm nhiễm khác như bệnh hắc lào.
Dựa trên cơ sở này, WHO khuyến nghị các bước để ngăn ngừa bệnh hắc lào ở bệnh nhân COVID-19, đó là:
- Kiểm soát và theo dõi lượng đường trong máu ở bệnh nhân COVID-19 bị tiểu đường
- Theo dõi việc sử dụng thuốc corticosteroid ở bệnh nhân COVID-19 có các triệu chứng nghiêm trọng
- Giảm tiêu thụ kháng sinh và thuốc chống nấm không cần thiết
- Khử trùng thiết bị được sử dụng để bảo trì
- Giữ môi trường xung quanh sạch sẽ