Atropine - Công dụng, liều lượng và tác dụng phụ

Atropine được sử dụng để điều trị nhịp tim chậm (nhịp tim chậm) và ngộ độc thuốc trừ sâu. Nó cũng có thể được sử dụng trước khi khám mắt hoặc như một tiền thuốc trước khi làm thủ thuật gây mê.

Ngoài ra, thuốc này cũng có thể được sử dụng trong điều trị hội chứng ruột kích thích (IBS) hoặc viêm túi thừa. Atropine là một loại thuốc kháng cholinergic. Thuốc này sẽ làm tăng nhịp tim, thư giãn ruột và giảm sản xuất chất nhầy, bằng cách ngăn chặn hoạt động của các hóa chất, chẳng hạn như acetylcholine và este choline

Atropine có ở dạng viên nén, thuốc tiêm và thuốc nhỏ mắt. Thuốc nhỏ mắt Atropine thường được dùng để giảm đau do viêm trung tâm mắt và để thư giãn cơ mắt trước khi khám mắt.

Nhãn hiệu Atropine: Atropine, Atropine Sulfate, Cendro Tropine

Atropine là gì

tập đoànThuốc theo toa
LoạiKháng cholinergic
Phúc lợiĐiều trị nhịp tim chậm hoặc ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphat, như một loại thuốc trước khi kiểm tra mắt và như một biện pháp điều trị trước khi làm thủ thuật gây mê
Được sử dụng bởiNgười lớn và trẻ em
Atropine cho phụ nữ có thai và cho con búLoại C: Các nghiên cứu trên động vật cho thấy tác dụng phụ đối với thai nhi, nhưng không có nghiên cứu đối chứng ở phụ nữ có thai.

Thuốc chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích mong đợi lớn hơn nguy cơ đối với thai nhi.

Atropine có thể được hấp thụ vào sữa mẹ. Đối với các bà mẹ đang cho con bú nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng loại thuốc này.

Dạng thuốcViên nén, thuốc tiêm, thuốc nhỏ mắt

Thận trọng trước khi sử dụng Atropine

Trước khi sử dụng loại thuốc này, bạn cần chú ý những điều sau:

  • Không sử dụng atropine nếu bạn bị dị ứng với thuốc này. Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ dị ứng nào bạn mắc phải.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị bệnh tăng nhãn áp góc đóng, liệt ruột, phì đại tuyến tiền liệt, hẹp môn vị hoặc bệnh nhược cơ. Atropine không nên dùng cho những bệnh nhân có tình trạng này.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã gặp các vấn đề về tiết niệu, tiêu chảy, trào ngược thực quản, táo bón, bệnh tim, hen suyễn, bệnh gan, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, tăng huyết áp, bệnh tuyến giáp, bệnh thận hoặc hội chứng Down.
  • Không lái xe hoặc thực hiện các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo trong khi bạn đang dùng atropine, vì thuốc này có thể gây mờ mắt.
  • Tránh tiếp xúc với thời tiết nóng hoặc tập thể dục quá lâu, vì atropine có thể làm giảm tiết mồ hôi và khiến bạn dễ bị say nóng (say nóng).
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng một số loại thuốc, chất bổ sung hoặc các sản phẩm thảo dược.
  • Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú.
  • Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn có phản ứng dị ứng thuốc, tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc quá liều sau khi sử dụng atropine.

Liều lượng và Quy tắc sử dụng Atropine

Liều atropine mà bác sĩ kê đơn có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Sau đây là liều atropine dựa trên tình trạng, dạng thuốc và tuổi của bệnh nhân:

Tình trạng: Nhịp tim chậm

Hình dạng: Tiêm

  • Trưởng thành: 0,5 mg, 3-5 phút một lần. Liều tối đa là 3 mg.
  • Bọn trẻ: 0,02 mg / kg, 5 phút một lần. Liều tối đa là 0,5 mg mỗi liều.

Tình trạng: Ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphate

Hình dạng: Tiêm

  • Trưởng thành: 1–2 mg, cứ 5–60 phút một lần cho đến khi tác dụng độc hết tác dụng. Đối với tình trạng ngộ độc nghiêm trọng, sẽ được cho 2-6 mg mỗi 5-60 phút cho đến khi các triệu chứng ngộ độc biến mất. Liều tối đa là 50 mg trong 24 giờ đầu.
  • Bọn trẻ: 0,05–0,1 mg / kgBW, tiêm 5-10 phút một lần cho đến khi tác dụng độc hại biến mất.

Tình trạng: Tiền mê trước khi tiến hành gây mê

Hình dạng: Tiêm

  • Trưởng thành: 0,3–0,6 mg, 30–60 phút trước khi dùng thuốc mê.
  • Bọn trẻ<3kg: 0,1 mg, 30–60 phút trước khi dùng thuốc mê.
  • Bọn trẻ7-9 kg: 0,2 mg, 30–60 phút trước khi dùng thuốc mê.
  • Bọn trẻ12–16 kg: 0,3 mg, 30–60 phút trước khi dùng thuốc mê.
  • Bọn trẻ> 20kg: 0,4–0,6 mg, 30–60 phút trước khi dùng thuốc mê.

Tình trạng: viêm túi thừa, hội chứng ruột kích thích (IBS), chứng khó tiêu không uống được

Hình dạng: Máy tính bảng

  • Trưởng thành: 0,6–1,2 mg, một lần mỗi ngày, uống vào buổi tối trước khi đi ngủ.

Tình trạng: Viêm mắt giữa (viêm màng bồ đào)

Hình thức: Thuốc nhỏ mắt

  • Trưởng thành: 1-2 giọt dung dịch atropine 1%, 4 lần một ngày.
  • Bọn trẻ: 1 giọt dung dịch atropin 1%, 3 lần một ngày.

Tình trạng: Trước khi khám mắt

Hình thức: Thuốc nhỏ mắt

  • Trưởng thành: 1–2 giọt dung dịch atropine 1%, 40–60 phút trước khi làm thủ thuật.
  • Bọn trẻ: 1 giọt dung dịch atropine 1%, trong 1-3 ngày trước khi làm thủ thuật.

Cách sử dụng Atropine đúng cách

Làm theo lời khuyên của bác sĩ và đọc thông tin ghi trên nhãn bao bì thuốc trước khi sử dụng atropine. Không giảm hoặc tăng liều mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước.

Atropine dạng tiêm sẽ được bác sĩ hoặc nhân viên y tế tiêm qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch / IV), vào cơ (tiêm bắp / IM), hoặc dưới da (tiêm dưới da / SC) dưới sự giám sát của bác sĩ.

Viên nén Atropine có thể được uống trước hoặc sau bữa ăn. Cố gắng dùng atropine đều đặn vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Nên dùng thuốc trước khi đi ngủ.

Để sử dụng thuốc nhỏ mắt atropine, có một số bước cần được xem xét, đó là:

  • Rửa tay bằng xà phòng và nước cho đến khi sạch.
  • Nghiêng đầu để mặt hướng lên trên và dùng ngón tay kéo nhẹ mi dưới xuống.
  • Đưa đầu lọ thuốc nhỏ giọt đến gần mắt, nhưng không chạm vào nhãn cầu, sau đó nhỏ chất lỏng bằng cách ấn vào lọ thuốc.
  • Nhắm mắt trong 2-3 phút để cho phép thuốc nhỏ atropine lan tỏa khắp mắt. Không chớp mắt hoặc dụi mắt bằng tay.
  • Dùng khăn giấy ấn nhẹ một chút và lau sạch chất lỏng dư thừa xung quanh mắt.
  • Làm tương tự cho bên mắt còn lại.
  • Sau khi dùng xong atropine, hãy rửa tay thật sạch.

Nếu bạn đang sử dụng nhiều hơn một giọt cho cùng một mắt, hãy đợi ít nhất 10 phút sau khi sử dụng atropine.

Không sử dụng thuốc nhỏ mắt atropine khi đang đeo kính áp tròng. Chờ ít nhất 15 phút sau khi sử dụng thuốc trước khi đeo kính áp tròng.

Nếu bạn quên uống một viên thuốc hoặc sử dụng thuốc nhỏ giọt atropine, bạn nên làm điều đó ngay lập tức nếu thời gian nghỉ với lịch sử dụng tiếp theo không quá gần. Nếu nó gần được, hãy bỏ qua nó và không tăng gấp đôi liều lượng.

Bảo quản atropine ở nhiệt độ phòng và trong bao bì kín, tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Giữ thuốc này xa tầm tay trẻ em.

Tương tác của Atropine với các loại thuốc khác

Sau đây là một số tương tác thuốc có thể xảy ra khi sử dụng atropine với một số loại thuốc:

  • Giảm hấp thu ketoconazole hoặc mexiletine trong cơ thể
  • Tăng tác dụng chống chứng đau bụng khi được sử dụng với amantadine, thuốc chống loạn nhịp tim, thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm ba vòng, antiparkinson, MAOIs, thuốc chống co thắt hoặc một số thuốc trong nhóm kháng histamine, chẳng hạn như promethazine
  • Tăng nguy cơ bị táo bón nặng hoặc tác dụng phụ khi dùng thuốc opioid, chẳng hạn như codeine hoặc fentanyl
  • Giảm tác dụng điều trị của carbachol, neostigmine hoặc pilocarpine
  • Giảm tác dụng của thuốc chống tăng nhãn áp giải phóng chậm, chẳng hạn như echothiopate, để thu nhỏ đồng tử
  • Tăng tác dụng độc hại của thuốc điều trị nhược cơ, kali citrat hoặc chất bổ sung kali
  • Giảm tác dụng của cisaprid, domperidone, hoặc metoclopramide trên chuyển động đường tiêu hóa

Tác dụng phụ và nguy hiểm của Atropine

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi sử dụng atropine là:

  • Khô miệng, mũi hoặc họng
  • Táo bón
  • Nhịp tim nhanh
  • Tăng thân nhiệt
  • Nhìn mờ hoặc mắt nhạy cảm với ánh sáng
  • Chóng mặt, nhức đầu hoặc buồn ngủ

Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu các tác dụng phụ nêu trên không biến mất hoặc trở nên tồi tệ hơn. Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn có phản ứng dị ứng với thuốc hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

  • Mệt mỏi bất thường
  • Tim nhanh, không đều hoặc đập thình thịch
  • Bồn chồn hoặc bối rối
  • Buồn nôn, nôn, đau dạ dày hoặc đầy hoặc chướng bụng
  • Đau mắt, mờ mắt hoặc nhìn thấy quầng sáng
  • Khó đi tiểu
  • Da cảm thấy nóng và khô
  • Run, các vấn đề về thăng bằng hoặc rối loạn vận động
  • Chóng mặt nặng đến mức bạn muốn bất tỉnh