Norepinephrine - Công dụng, liều lượng và tác dụng phụ

Norepinephrine hoặc noradrenaline là một loại thuốc dành cho điều trị huyết áp thấp cấp tính đe dọa tính mạng (hạ huyết áp). Ngoài ra, norepinephrine cũng có thể được sử dụng trong điều trị ngừng tim.

Norepinephrine có tác dụng trên cả thụ thể alpha và beta. Thuốc này sẽ làm co mạch máu để có thể làm tăng huyết áp. Ngoài ra, norepinephrine cũng có thể kích hoạt công việc của tim trong việc bơm máu.

Norepinephrine thường sẽ được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp. Thuốc này có sẵn ở dạng tiêm. Hãy nhớ rằng thuốc này chỉ nên được dùng bởi bác sĩ hoặc nhân viên y tế dưới sự giám sát của bác sĩ.

Merek buôn bán norepinephrine:Arespin, Epinor, Epivas, Efrala, Guprin, Norfion, Norepinephrine Bitartrate, Norepinephrine Bitartrate Monohydrate, Raivas, Vascon

Norepinephrine là gì

tập đoànThuốc theo toa
LoạiThuốc chủ vận alpha và beta / thuốc co mạch
Phúc lợiĐiều trị hạ huyết áp đe dọa tính mạng và điều trị ngừng tim
Được sử dụng bởiTrưởng thành
Norepinephrine cho phụ nữ có thai và cho con búLoại C:Các nghiên cứu trên động vật cho thấy tác dụng phụ đối với thai nhi, nhưng không có nghiên cứu đối chứng ở phụ nữ có thai.

Thuốc chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích mong đợi lớn hơn nguy cơ đối với thai nhi.

Norepinephrine không được biết là có hấp thu vào sữa mẹ hay không. Nếu bạn đang cho con bú, không sử dụng thuốc này mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước.

Dạng thuốcTiêm

Cảnh báoTrước khi sử dụng Norepinephrine

Norepinephrine thường sẽ được sử dụng trong bệnh viện trong trường hợp khẩn cấp. Có một số điều cần cân nhắc trước khi sử dụng thuốc này, bao gồm:

  • Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ dị ứng nào bạn mắc phải. Norepinephrine không nên dùng cho những bệnh nhân bị dị ứng với thuốc này.
  • Norepinephrine thường được dùng trong trường hợp khẩn cấp, nếu có thể, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đang bị tăng huyết áp, tiểu đường, bệnh tim mạch vành, giãn tĩnh mạch, cường giáp hoặc hen suyễn.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng một số loại thuốc, chất bổ sung hoặc các sản phẩm thảo dược.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc có kế hoạch mang thai.
  • Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn gặp phản ứng dị ứng thuốc, tác dụng phụ nghiêm trọng hơn hoặc quá liều sau khi dùng norepinephrine.

Liều lượng và cách sử dụng Norepinephrine

Norepinephrine sẽ được bác sĩ hoặc nhân viên y tế tiêm dưới sự giám sát của bác sĩ trong bệnh viện. Liều lượng và thời gian điều trị sẽ được xác định tùy theo mục tiêu và tình trạng của bệnh nhân.

Nói chung, sau đây là liều lượng của norepinephrine cho bệnh nhân người lớn dựa trên mục đích sử dụng của họ:

  • Mục đích: Điều trị hạ huyết áp cấp tính

    Liều ban đầu 8–12 mcg mỗi phút, bằng cách tiêm truyền. Có thể tăng liều để đạt được đáp ứng điều trị mong muốn. Liều duy trì 2-4 mcg mỗi phút, bằng cách tiêm truyền.

  • Mục đích: Điều trị ngừng tim

    Liều ban đầu 8–12 mcg mỗi phút, bằng cách tiêm truyền. Có thể tăng liều để đạt được đáp ứng điều trị mong muốn. Liều duy trì 2-4 mcg mỗi phút, bằng cách tiêm truyền.

Ngoài ra, norepinephrine cũng có thể được sử dụng trong điều trị sốc nhiễm trùng, với liều 0,01–3,3 mcg / kgBW mỗi phút, bằng đường truyền.

Cách sử dụng Norepinephrine chính xác

Thuốc tiêm Norepinephrine sẽ được tiêm trong bệnh viện và tiêm qua đường tĩnh mạch (IV / IV). Trong khi bệnh nhân được truyền loại thuốc này, bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng của bệnh nhân, đặc biệt là huyết áp, nhịp tim, nhịp hô hấp.

Nếu tình trạng của anh ấy đã được cải thiện sau khi được tiêm norepinephrine, bệnh nhân sẽ được bác sĩ điều trị thêm. Liều lượng và thời gian sử dụng norpineprine có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân.

Sự tương tácNorepinephrine với Thuốc uống Khác

Sau đây là một số ảnh hưởng của những tương tác có thể xảy ra khi dùng norepinephrine với các thuốc khác:

  • Tăng nguy cơ loạn nhịp tim khi sử dụng với thuốc gây mê, chẳng hạn như desflurane, enflurane hoặc halothane
  • Tăng nguy cơ khủng hoảng tăng huyết áp nếu dùng chung với thuốc chất ức chế monoamine oxidase (MAOI) hoặc dihydroergotamine
  • Tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ, chẳng hạn như tăng huyết áp, đau đầu dữ dội, run, đánh trống ngực hoặc đau ngực, khi sử dụng với thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như amitriptyline hoặc amoxapine
  • Giảm hiệu quả của norepinephrine với các loại thuốc ngăn chặn beta không chọn lọc, chẳng hạn như carvedilol hoặc propranolol
  • Tăng huyết áp khi sử dụng với methyldopa hoặc guanethidine

Norepinephrine Tác dụng phụ và Nguy hiểm

Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ trong và sau khi tiêm norepinephrine. Một số tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi sử dụng norepinephrine là:

  • Đau, rát, kích ứng, đổi màu da, tại chỗ tiêm
  • Tê, yếu hoặc cảm thấy lạnh
  • Nhịp tim chậm, nhanh hoặc không đều
  • Tím tái hoặc môi và móng tay hơi xanh
  • Nhức đầu, mờ mắt, nói lắp bắp hoặc khó giữ thăng bằng
  • Lú lẫn, lo lắng, run (run), mệt mỏi bất thường hoặc đổ mồ hôi nhiều

Báo cáo cho bác sĩ hoặc nhân viên y tế của bạn nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào nêu trên. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng với thuốc, có thể được đặc trưng bởi các triệu chứng như phát ban ngứa, khó thở hoặc sưng mí mắt hoặc môi.