Ban xuất huyết Henoch-Schonlein (HSP) hoặc viêm mạch immunoglobulin A (IgAV) là tình trạng viêm các mạch máu nhỏ ở da, khớp, ruột và thận. Rối loạn này có thể gây ra các triệu chứng phát ban đỏ hoặc tím (ban xuất huyết) trên da ở khu vực cẳng chân hoặc mông.
HSP khá hiếm. Tình trạng này thường gặp ở trẻ em dưới 11 tuổi. HSP không lây và không lây lan trong gia đình. Hầu hết những người mắc HSP đều bình phục trong vòng vài tuần.
Nguyên nhân của Henoch-Schonlein Purpura
Ban xuất huyết Henoch-Schonlein hoặc viêm mạch immunoglobulin A (IgAV) là tình trạng viêm các mạch máu thường xảy ra nhất ở trẻ em, đặc biệt là những trẻ từ 2-11 tuổi hoặc nam giới.
Nguyên nhân chính xác của ban xuất huyết Henoch-Schonlein (HSP) vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, tình trạng viêm mạch máu ở HSP được cho là có liên quan mật thiết đến phản ứng bất thường của hệ thống miễn dịch đối với nhiễm trùng.
Phản ứng bất thường của hệ thống miễn dịch này sẽ gây ra tình trạng viêm các mạch máu. Sau đó sẽ bị chảy máu và xuất hiện phát ban đỏ hoặc tím (ban xuất huyết) trên da.
Trong nhiều trường hợp, HSP xảy ra sau khi người bệnh bị nhiễm trùng đường hô hấp trên. Ngoài ra, tình trạng này cũng có liên quan đến bệnh thủy đậu, bệnh sởi, viêm gan, tiêm chủng, côn trùng cắn, sử dụng ma túy hoặc tiếp xúc với nhiệt độ lạnh.
Các triệu chứng của Ban xuất huyết Henoch-Schonlein
Các triệu chứng chính của HSP là xuất hiện phát ban đỏ hoặc tím trên da (ban xuất huyết), viêm và sưng khớp (viêm khớp), rối loạn hệ tiêu hóa và rối loạn thận.
Sau đây là bảng phân tích các triệu chứng và phàn nàn có thể xảy ra khi ai đó mắc HSP:
- Phát ban da đỏ hoặc tím (ban xuất huyết) thường xuất hiện nhất trên cánh tay và chân
- Đau và sưng ở các khớp
- Đau bụng hoặc chuột rút
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Đại tiện ra máu (CHƯƠNG)
- Tiêu chảy hoặc táo bón
- Giảm sự thèm ăn
- Nước tiểu có máu
- Đau đầu
- Sốt
- Mệt mỏi không giải thích được
Khi nào cần đến bác sĩ
Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng hoặc phàn nàn nào được đề cập ở trên. Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn thấy phát ban trên da kèm theo đau và sưng khớp, cũng như đau bụng.
Vì HSP có thể tái phát, người mắc HSP cần tiếp tục đi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ ngay cả khi họ đã bình phục. Một cuộc kiểm tra với bác sĩ cũng cần được thực hiện nếu các khiếu nại HSP xuất hiện trở lại.
Chẩn đoán Henoch-Schonlein Purpura
Để chẩn đoán ban xuất huyết Henoch-Schonlein (HSP), bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về các triệu chứng bạn đang gặp phải, sau đó thực hiện khám sức khỏe để tìm ban xuất huyết trên da, sưng khớp và rối loạn dạ dày.
Để xác định chẩn đoán và xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh, bác sĩ cũng sẽ thực hiện các cuộc điều tra sau:
- Kiểm tra nước tiểu, để xác định sự hiện diện hay không có protein và máu trong nước tiểu
- Kiểm tra phân, để xác định xem có máu trong phân hay không
- Xét nghiệm máu, để phát hiện các dấu hiệu nhiễm trùng và đánh giá chức năng thận
- Siêu âm quét bụng và thận, để xem tình trạng của hệ tiêu hóa và thận, bao gồm xác định nguyên nhân gây đau bụng và sự hiện diện hay không có biến chứng, chẳng hạn như chảy máu trong ruột
- Sinh thiết da và thận, để phát hiện sự tích tụ của protein immunoglobulin A (IgA)
Điều trị Ban xuất huyết Henoch-Schonlein
Những phàn nàn của bệnh nhân bị ban xuất huyết Henoch-Schonlein (HSP) thường sẽ giảm dần và tự biến mất sau 6-8 tuần. Vì vậy, các bác sĩ sẽ chỉ khuyên bệnh nhân nên nghỉ ngơi, uống đủ nước và dùng thuốc giảm đau.
Một số loại thuốc mà bác sĩ có thể cho để làm giảm các phàn nàn và triệu chứng của HSP là:
- Thuốc hạ sốt-giảm đau, chẳng hạn như paracetamol và thuốc chống viêm không steroid, để giảm sốt và đau khớp
- Corticosteroid, chẳng hạn như prednisone, để giảm đau dạ dày và viêm khớp
Mặc dù nó tự biến mất, HSP có thể quay trở lại. Đó là lý do tại sao, những người có HSP được khuyên nên đi khám bác sĩ và làm xét nghiệm nước tiểu và máu thường xuyên. Mục đích là để đánh giá chức năng thận và theo dõi tình trạng của bệnh nhân. Việc kiểm tra sẽ được thực hiện trong 6-12 tháng và có thể dừng lại nếu không phát hiện ra vấn đề gì.
Nếu HSP đã trải qua đủ nghiêm trọng hoặc đã gây ra các biến chứng, bệnh nhân có thể cần phải nhập viện. Phẫu thuật cũng có thể cần thiết nếu HSP dẫn đến ruột bị gấp (lồng ruột) hoặc bị vỡ.
Các biến chứngHenoch-Schonlein Purpura
Mặc dù khá hiếm, ban xuất huyết Henoch-Schonlein (HSP) có thể gây ra các biến chứng sau:
- Rối loạn thận
- Chảy máu trong ruột
- Viêm tinh hoàn
- Lồng ruột
Mặc dù hiếm gặp, HSP cũng có thể gây ra các biến chứng như co giật, chảy máu trong phổi và đau tim.
Phòng ngừa Ban xuất huyết Henoch-Schonlein
Ban xuất huyết Henoch-Schonlein (HSP) không thể ngăn ngừa được. Điều có thể làm để giảm nguy cơ mắc tình trạng này là ngăn ngừa nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn. Một trong số đó là thực hiện lối sống trong sạch và lành mạnh. Ngoài ra, tránh sử dụng các loại thuốc có thể gây rối loạn hệ thống miễn dịch.