Dị ứng thuốc là một phản ứng quá mức của hệ thống miễn dịch (hệ thống miễn dịch) đối với một loại thuốc được sử dụng. Phản ứng này phát sinh do hệ thống miễn dịch cảm nhận các chất trong thuốcnhư một chất có thể gây hại cho cơ thể.
Xin lưu ý, dị ứng thuốc khác với tác dụng phụ của thuốc thường ghi trên bao bì, cũng như ngộ độc thuốc do dùng quá liều. Dị ứng thuốc có thể xảy ra với bất kỳ ai, từ trẻ em đến người lớn.
Các triệu chứng dị ứng thuốc
Các triệu chứng và dấu hiệu của dị ứng thuốc có thể xuất hiện 1 giờ hoặc vài ngày sau khi dùng thuốc. Việc giải phóng histamine khi bị dị ứng thuốc sẽ gây ra một loạt các triệu chứng, chẳng hạn như:
- Phát ban hoặc nổi mụn trên da
- Da ngứa
- Ngứa hoặc chảy nước mắt
- Chảy nước mũi và nghẹt mũi
- Sưng môi, lưỡi và mặt (phù mạch)
- Thở khò khè hoặc thở khò khè khi thở nghe như tiếng còi
- Khó thở
- Sốt
- Dị ứng thuốc cũng có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng và gây hại cho người mắc phải. Tình trạng này thường được gọi là phản ứng phản vệ
Khi nào cần đến bác sĩ
Ngừng sử dụng thuốc và đến bác sĩ hoặc phòng cấp cứu bệnh viện ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng dị ứng như đã đề cập ở trên sau khi dùng thuốc.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc có thể gây tử vong vì chúng có thể cản trở chức năng của các cơ quan quan trọng của cơ thể, vì vậy cần điều trị càng sớm càng tốt.
Nguyên nhân của dị ứng thuốc
Dị ứng thuốc là do hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức khi uống hoặc sử dụng thuốc.
Khi hệ thống miễn dịch phát hiện một loại thuốc được đưa vào và được coi là nguy hiểm, nó sẽ xuất hiện các kháng thể đặc hiệu cho loại thuốc đó. Các kháng thể đặc hiệu này sẽ giải phóng histamine gây ra các triệu chứng và phàn nàn.
Dị ứng thuốc không giống như mẫn cảm với thuốc. Mặc dù nó có thể gây ra các triệu chứng tương tự, nhưng sự nhạy cảm với thuốc không liên quan đến hệ thống miễn dịch cũng như dị ứng thuốc.
Các loại thuốc có thể gây phản ứng dị ứng
Hầu như bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể gây ra phản ứng dị ứng. Tuy nhiên, có một số loại thuốc thường gây ra phản ứng dị ứng, đó là:
- Thuốc kháng sinh, chẳng hạn như penicillin và sulfa
- Thuốc chống co giật (thuốc chống co giật)
- Thuốc giảm đau chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như aspirin, ibuprofen và naproxen
- Thuốc điều trị bệnh tự miễn
- Thuốc hóa trị liệu
Các yếu tố nguy cơ dị ứng thuốc
Không phải ai cũng sẽ gặp phản ứng dị ứng với thuốc. Người ta nghi ngờ rằng có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển dị ứng thuốc của một người, đó là:
- Bị các loại dị ứng khác, chẳng hạn như viêm mũi dị ứng hoặc dị ứng thực phẩm
- Có thành viên trong gia đình bị dị ứng với một số loại thuốc
- Bị các bệnh thường liên quan đến phản ứng dị ứng, chẳng hạn như nhiễm HIV và vi rút Epstein Barr
Chẩn đoán dị ứng thuốc
Bác sĩ sẽ đặt câu hỏi về những phàn nàn và triệu chứng của bệnh nhân, tiền sử sử dụng thuốc trước đây, tiền sử dị ứng và bệnh sử của bệnh nhân. Tiếp theo, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể.
Nếu cần, bác sĩ sẽ đề nghị khám thêm để tìm ra cụ thể hơn loại vật liệu gây ra phản ứng dị ứng ở bệnh nhân. Các cuộc kiểm tra này có thể dưới các hình thức:
- kiểm tra da (kiểm tra da)
Thử nghiệm dị ứng trên da sử dụng một mẫu thuốc bị nghi ngờ gây ra phản ứng dị ứng. Các chất trong thuốc sẽ được tiếp xúc với da bằng cách dán hoặc qua một vết đâm kim. Bệnh nhân có kết quả dương tính với dị ứng khi da đỏ, ngứa hoặc xuất hiện phát ban.
- xét nghiệm máu
Xét nghiệm này dùng để xác định và loại trừ khả năng các bệnh lý khác có khả năng gây ra các triệu chứng của bệnh nhân.
Điều trị dị ứng thuốc
Mục tiêu của điều trị dị ứng thuốc là điều trị và làm giảm các triệu chứng đã trải qua. Đôi khi phản ứng dị ứng sẽ tự hết khi ngừng thuốc, nhưng cũng có những người cần dùng thuốc để giảm phản ứng dị ứng.
Dưới đây là một số loại thuốc có thể được sử dụng để điều trị các phản ứng dị ứng thuốc:
- Nhóm thuốc kháng histamine, để ức chế sản xuất histamine để các phàn nàn và triệu chứng có thể giảm bớt
- Thuốc corticosteroid uống hoặc tiêm, để điều trị các phản ứng dị ứng
- Thuốc tiêm epinephrine, để điều trị sốc phản vệ
Nếu bạn bị sốc phản vệ, bạn cần được chăm sóc đặc biệt tại bệnh viện ngay lập tức.
Nếu khẳng định loại thuốc gây dị ứng, bác sĩ sẽ tiến hành thủ thuật giải mẫn cảm. Quy trình này được thực hiện bằng cách cho thuốc kích hoạt dị ứng với liều lượng nhỏ trong khi theo dõi sự xuất hiện của các triệu chứng. Liều sẽ được tăng lên sau mỗi vài phút, vài giờ hoặc vài ngày cho đến khi bạn đạt được liều lượng cần thiết.
Các biến chứng về dị ứng thuốc
Các biến chứng có thể xảy ra do phản ứng dị ứng nghiêm trọng là sốc phản vệ. Sốc phản vệ này sẽ gây ra rối loạn một số cơ quan điều hòa các hệ thống trong cơ thể. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Khó thở do hẹp đường thở hoặc cổ họng
- Giảm huyết áp
- Buồn nôn, nôn mửa, co thắt dạ dày hoặc tiêu chảy
- Xung chậm hoặc nhanh
- Co giật
- Mờ nhạt
Ngoài sốc phản vệ, các tình trạng khác có thể phát sinh nếu dị ứng thuốc không được điều trị ngay là viêm thận cấp do thuốc (dị ứng đường ruột cấp tính nephphê bình). Tình trạng này có thể gây tiểu ra máu, sốt, sưng tấy ở một số bộ phận của cơ thể và giảm ý thức.
Phòng chống dị ứng thuốc
Bước chính để ngăn ngừa dị ứng thuốc là tránh các loại thuốc gây dị ứng, ví dụ:
- Đeo vòng tay hoặc vòng cổ cho thấy bạn bị dị ứng với một số loại thuốc
- Nói với bác sĩ hoặc nhân viên y tế của bạn rằng bạn bị dị ứng với một số loại thuốc trước khi điều trị hoặc hành động y tế