Toxoplasmosis là một bệnh nhiễm trùng ở người do ký sinh trùng đơn bào (sinh vật đơn bào) gây ra. Toxoplasma gondii (T. gondii). Loại ký sinh trùng này thường được tìm thấy trong phân mèo hoặc thịt chưa nấu chín. Nhiễm ký sinh trùng T. gondii ở những người khỏe mạnh nói chung là vô hại, vì hệ thống miễn dịch có thể kiểm soát sự lây nhiễm ký sinh trùng này. Tuy nhiên, cần phải điều trị y tế nghiêm túc nếu nhiễm trùng này tấn công người có hệ miễn dịch thấp hoặc phụ nữ mang thai, để tránh các biến chứng nghiêm trọng.
Bệnh Toxoplasmosis lây từ động vật sang người (bệnh zona), không phải giữa người với người, ngoại trừ ở phụ nữ mang thai, những người có thể lây bệnh cho thai nhi của họ. Kết quả là thai nhi chậm phát triển. Thậm chí, những trường hợp nhiễm trùng nặng hơn có thể xảy ra sẩy thai hoặc thai chết lưu trong bụng mẹ.
Sau khi bệnh toxoplasmosis xảy ra, ký sinh trùng T. gondii có thể tồn tại trong cơ thể ở trạng thái không hoạt động, do đó cung cấp khả năng miễn dịch suốt đời chống lại sự lây nhiễm ký sinh trùng này. Tuy nhiên, khi hệ thống miễn dịch của cơ thể bị suy yếu do bệnh tật hoặc tiêu thụ một số loại thuốc, nhiễm trùng có thể xảy ra T. gondii có thể kích hoạt lại và dẫn đến các biến chứng nặng hơn.
Toxoplasmosis cũng được cho là làm giảm khả năng sinh sản của nữ giới. Tuy nhiên, điều này vẫn cần được điều tra thêm.
Các triệu chứng của bệnh Toxoplasmosis
Chốc lát T. gondii Ở một người khỏe mạnh, các triệu chứng có thể không xuất hiện và người mắc phải có thể hồi phục hoàn toàn. Nhưng trong những trường hợp khác, các triệu chứng có thể xuất hiện trong vài tuần hoặc các triệu chứng thường nhẹ và giống với các triệu chứng cúm, cụ thể là sốt, đau cơ, mệt mỏi, đau họng và sưng hạch bạch huyết. Các triệu chứng này có thể cải thiện trong vòng 6 tuần.
Sự nhiễm trùng T. gondii ở trẻ sơ sinh và trẻ em nói chung là lây truyền từ mẹ trong thời kỳ mang thai. Các triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể gặp phải khi bào thai bị nhiễm ký sinh trùng này trong ba tháng đầu của thai kỳ, dưới dạng sinh non, sẩy thai hoặc thai chết trong bụng mẹ. Trong khi đó, những đứa trẻ sinh ra với tình trạng nhiễm trùng T. gondii (bệnh toxoplasmosis bẩm sinh) sẽ có các triệu chứng, chẳng hạn như:
- Da hơi vàng.
- Viêm màng đệm (viêm màng túi) hoặc nhiễm trùng mặt sau của nhãn cầu và võng mạc.
- Mở rộng gan và lá lách.
- Da nổi mẩn đỏ hoặc da dễ bị bầm tím.
- co giật.
- Tích tụ dịch não tủy trong đầu, do đó đầu trở nên lớn (não úng thủy).
- Đầu có vẻ nhỏ hơn (tật đầu nhỏ).
- Suy giảm trí tuệ hoặc chậm phát triển trí tuệ.
- Mất thính lực.
- Thiếu máu.
Những triệu chứng này có thể xuất hiện khi đứa trẻ được sinh ra, hoặc chỉ được nhìn thấy vài tháng hoặc vài năm sau đó.
Trong khi đó, ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch,, Các triệu chứng của nhiễm trùng toxoplasmosis được đặc trưng bởi:
- Khó nói, suy giảm thị lực, giảm thính lực, chóng mặt, nhìn lẫn lộn, co giật, hôn mê, nếu bệnh toxoplasmosis tấn công não.
- Phát ban, sốt, ớn lạnh, suy nhược và khó thở, nếu bệnh toxoplasma lan rộng khắp cơ thể.
Nguyên nhân của bệnh Toxoplasmosis
Toxoplasma gondii là một sinh vật ký sinh đơn bào (động vật nguyên sinh) có thể lây nhiễm bệnh cho động vật (cả động vật hoang dã và vật nuôi bẩn) và con người. Mặc dù loại ký sinh trùng này có thể phát triển trong mô của nhiều loài động vật, nhưng nó phổ biến hơn ở mèo. Loại ký sinh trùng này đẻ trứng vào niêm mạc ruột của mèo, và có thể được thải ra ngoài theo phân của động vật.
Sự lây lan của nhiễm trùng T. gondii ở người xảy ra bởi:
- Tiếp xúc với phân mèo có chứa ký sinh trùng T. gondii.
- Tiêu thụ thực phẩm hoặc đồ uống bị nhiễm ký sinh trùng T. gondii, kể cả thịt sống có chứa ký sinh trùng này.
- Qua nhau thai của phụ nữ mang thai mà lây nhiễm sang thai nhi.
- Thông qua truyền máu hoặc cấy ghép nội tạng từ người cho bị nhiễm ký sinh trùng này.
Có một số điều kiện có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh toxoplasmosis trở thành một rối loạn sức khỏe nghiêm trọng, đó là:
- Có thai.
- Dùng corticosteroid lâu dài hoặc thuốc ức chế miễn dịch.
- Bị HIV / AIDS.
- Đang hóa trị.
Chẩn đoán bệnh Toxoplasmosis
Các bác sĩ có thể nghi ngờ một bệnh nhân mắc bệnh toxoplasmosis dựa trên các triệu chứng hiện có. Để chứng minh, cần làm xét nghiệm máu để xác định nồng độ kháng thể của cơ thể chống lại ký sinh trùng. T gondii, ví dụ với kiểm tra nhanh kháng thể. Từ kiểm tra nhanh, có thể thu được kết quả tiêu cực và tích cực. Kết quả âm tính có nghĩa là cơ thể chưa bị nhiễm hoặc miễn dịch với ký sinh trùng T. gondii. Tuy nhiên, xét nghiệm này có thể được thực hiện khi cơ thể chưa hình thành kháng thể chống lại loại ký sinh trùng này nên kết quả sẽ âm tính. Để chắc chắn, xét nghiệm này cần được lặp lại sau đó vài tuần. Trong khi kết quả dương tính cho thấy tình trạng nhiễm trùng trong cơ thể đang hoạt động hoặc tình trạng nhiễm trùng này đã xảy ra trước đó.
Ở những bệnh nhân dương tính với bệnh toxoplasma và có nguy cơ biến chứng cao, bác sĩ sẽ tiến hành chụp MRI để xác định xem nhiễm trùng đã lan đến não hay chưa.
Trong khi đó, ở phụ nữ mang thai, để biết bệnh toxoplasmosis có ảnh hưởng đến thai nhi hay không, các bác sĩ cần thực hiện các xét nghiệm dưới dạng:
- Chọc ối. Bác sĩ sẽ lấy mẫu nước ối của bệnh nhân khi tuổi thai trên 15 tuần. Với xét nghiệm này, có thể biết được thai nhi có bị nhiễm toxoplasmosis hay không.
- siêu âm. Việc khám này nhằm mục đích tìm kiếm các dấu hiệu bất thường ở thai nhi, chẳng hạn như bệnh não ẩn. Sau khi sinh, em bé sẽ trải qua một loạt các cuộc kiểm tra để xem có bất kỳ tổn thương nào do nhiễm trùng gây ra hay không.
Điều trị bệnh Toxoplasmosis
Hầu hết các trường hợp nhiễm toxoplasma chỉ được xếp vào loại nhẹ và không cần điều trị y tế. Bệnh nhân có thể hồi phục hoàn toàn trong vòng 6 tuần.
Điều trị nội khoa dưới dạng thuốc là cần thiết để điều trị bệnh nhân mắc bệnh toxoplasma cấp tính. Các loại thuốc bác sĩ có thể chỉ định cho trường hợp này bao gồm: pyrimethamine và sulfadiazine.Trong khi đó, ở những bệnh nhân nhiễm toxoplasma kèm theo nhiễm trùng mắt, thuốc corticosteroid có thể được thêm vào để giảm viêm.
Trong khi đó, đối với phụ nữ mang thai bị nhiễm toxoplasmosis, việc điều trị được xác định dựa trên thời gian nhiễm bệnh và ảnh hưởng của nó đối với thai nhi. Nếu thai nhi chưa bị nhiễm trùng hoặc nhiễm trùng trước tuần thứ 16 của thai kỳ, bác sĩ sẽ cho thuốc kháng sinh. spiramycin. Thuốc này thường được sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ để giảm nguy cơ rối loạn thần kinh cho thai nhi. Nếu thai nhi đã mắc bệnh toxoplasmosis sau tuần thứ 16 của thai kỳ, bác sĩ sẽ chỉ định pyrimethamine và sulfadiazine.
Đối với trẻ sinh ra bị nhiễm toxoplasma, các loại thuốc này cần được tiêm trong 1 năm sau khi sinh, và phải liên tục theo dõi tình trạng sức khỏe của trẻ trong khi dùng các loại thuốc này.
Để điều trị bệnh toxoplasmosis ở những bệnh nhân có hệ thống miễn dịch (miễn dịch) thấp, bác sĩ có thể cho các loại thuốc, chẳng hạn như: pyrimethamine với clindamycin. Dùng thuốc này có thể mất 6 tuần hoặc lâu hơn. Khi bệnh toxoplasmosis tái phát ở bệnh nhân có hệ miễn dịch kém, có thể tiếp tục dùng thuốc cho đến khi khả năng miễn dịch của cơ thể được cải thiện.
Các biến chứng của bệnh Toxoplasmosis
Các biến chứng có thể gây ra bởi bệnh toxoplasma bao gồm:
- Sự mù quáng. Tình trạng này xảy ra ở những người mắc bệnh toxoplasmosis bị nhiễm trùng mắt, không được điều trị đúng cách.
- Viêm não. Nhiễm trùng não nghiêm trọng có thể xảy ra ở những người bị nhiễm toxoplasma với hệ thống miễn dịch thấp do HIV / AIDS.
- Mất thính giác, suy giảm thị lực và chậm phát triển trí tuệ. Biến chứng này có thể khiến trẻ sơ sinh mắc bệnh toxoplasmosis
Phòng ngừa bệnh Toxoplasmosis
Có một số điều có thể được thực hiện để giảm nguy cơ bị nhiễm trùng toxoplasmosis, đó là:
- Sử dụng găng tay khi làm vườn hoặc xử lý đất.
- Tránh ăn thịt sống hoặc nấu chưa chín.
- Rửa tay trước và sau khi xử lý thực phẩm.
- Rửa kỹ tất cả các dụng cụ nhà bếp sau khi nấu thịt sống.
- Luôn rửa trái cây và rau quả trước khi ăn.
- Tránh uống sữa dê không tiệt trùng hoặc các sản phẩm chế biến từ sữa.
- Đối với những người nuôi mèo, nên duy trì sức khỏe của những con vật này, và sử dụng găng tay khi dọn dẹp vệ sinh. Tránh nuôi mèo hoang vì chúng dễ bị nhiễm ký sinh trùng T. gondii.
- Cho mèo ăn thức ăn khô hoặc đồ hộp thay vì thịt sống.
- Đậy hộp rác nơi trẻ em chơi để mèo không sử dụng nó để xả rác.