Bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) - Các triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Teo cơ xơ cứng cột bên (ALS) là một chứng rối loạn thần kinh có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, dẫn đến tê liệt. Ban đầu, ALS được đặc trưng bởi co giật cơ, yếu cơ và nói kém.

ALS hay bệnh xơ cứng teo cơ một bên là một căn bệnh đã trở nên nổi tiếng vào năm 2014 thông qua thách thức xô đá, đó là một thử thách được thực hiện bằng cách dội một xô nước lạnh lên đầu. Thử thách này được tạo ra để gây quỹ nghiên cứu về căn bệnh này.

Cụ thể, ALS tấn công não và tủy sống kiểm soát chuyển động của cơ (dây thần kinh vận động). Căn bệnh này còn được gọi là bệnh thần kinh vận động. Theo thời gian, các dây thần kinh sẽ ngày càng bị tổn thương nhiều hơn. Kết quả là, những người mắc ALS mất sức mạnh cơ bắp, khả năng nói chuyện, ăn uống và thở.

Triệu chứng Teo cơ xơ cứng cột bên

Các triệu chứng ban đầu của ALS thường bắt đầu ở chân và sau đó lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng sẽ nặng hơn, các tế bào thần kinh bị tổn thương và các cơ tiếp tục suy yếu, ảnh hưởng đến khả năng nói, nhai, nuốt và thở của người bệnh.

Các triệu chứng của ALS bao gồm:

Chuột rút cơ hoặc cứng và co giật của cánh tay và lưỡi.
Cánh tay cảm thấy yếu và thường xuyên làm rơi đồ vật.
Chân tay yếu nên hay bị ngã, vấp ngã.
Khó ngẩng đầu lên và duy trì vị trí cơ thể.
Khó khăn khi đi lại và thực hiện các hoạt động hàng ngày.
Rối loạn giọng nói, chẳng hạn như nói ngọng hoặc quá chậm.
Khó nuốt, dễ bị nghẹn và chảy nước dãi từ miệng.

Mặc dù nó gây trở ngại cho cử động, căn bệnh được gọi là bệnh Lou Gehrig không ảnh hưởng đến chức năng cảm giác và khả năng kiểm soát tiểu tiện hoặc đại tiện. Những người mắc ALS cũng có thể suy nghĩ tốt và tương tác với những người khác.

Khi nào cần đến bác sĩ

Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn cảm thấy có những thay đổi ở cơ tay và chân, chuột rút cơ bắp ở chân và cơ thể cảm thấy yếu trong vài ngày hoặc vài tuần. Cũng cần đi khám nếu có những thay đổi trong cách nói chuyện hoặc đi lại.

ALS là một căn bệnh sẽ trở nên tồi tệ hơn dần dần. Nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng xơ cứng teo cơ bên (amyotrophic lateral sclerosis), hãy đi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ chuyên khoa thần kinh, để có thể theo dõi chặt chẽ hơn diễn biến của bệnh.

Lý do Teo cơ xơ cứng cột bên

Nguyên nhân của bệnh ALS hoặc bệnh Lou Gehrig là không chắc chắn. Tuy nhiên, khoảng 5-10% trường hợp ALS được biết là do di truyền.

Ngoài di truyền, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng ALS được cho là có liên quan đến một số tình trạng dưới đây:

Ưu điểm của glutamate
Glutamate là một chất hóa học hoạt động như một người gửi thông điệp đến và đi từ não và dây thần kinh. Tuy nhiên, khi nó tích tụ xung quanh các tế bào thần kinh, glutamate có thể gây tổn thương thần kinh.
Rối loạn hệ thống miễn dịch
Ở những người bị ALS, hệ thống miễn dịch tấn công nhầm các tế bào thần kinh khỏe mạnh, gây ra tổn thương cho các tế bào này.
Rối loạn ty thể
Ti thể là nơi sản xuất năng lượng trong tế bào. Sự xáo trộn trong quá trình hình thành năng lượng này có thể làm hỏng các tế bào thần kinh và đẩy nhanh sự trầm trọng của bệnh ALS.
Ứng suất oxy hóa
Mức độ quá cao của các gốc tự do sẽ gây ra stress oxy hóa và gây ra thiệt hại cho các tế bào cơ thể khác nhau.

Yếu tố rủi ro Teo cơ xơ cứng cột bên

Có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển ALS của một người, bao gồm:

Tuổi từ 40-70.
Có cha mẹ mắc ALS.
Tiếp xúc lâu dài với hóa chất chì.
Có thói quen hút thuốc lá.

Chẩn đoán Teo cơ xơ cứng cột bên

Không có xét nghiệm nào có thể xác nhận ALS. Vì vậy, để có thể xác định ALS, bác sĩ sẽ hỏi chi tiết về các triệu chứng mà bệnh nhân gặp phải, cũng như thực hiện khám sức khỏe.

Để loại trừ khả năng các triệu chứng do các bệnh khác gây ra, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm sau:

Điện cơ (EMG), để kiểm tra hoạt động điện của cơ.
Chụp MRI để xem xét hệ thống thần kinh có vấn đề.
Xét nghiệm mẫu máu và nước tiểu, để xác định tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân, sự hiện diện của các rối loạn di truyền, hoặc sự hiện diện của các yếu tố nguyên nhân khác.
Kiểm tra vận tốc dẫn truyền thần kinh, để đánh giá chức năng của các dây thần kinh vận động của cơ thể.
Lấy mẫu (sinh thiết) mô cơ, để xem các bất thường trong cơ.
Chọc dò tủy sống, để kiểm tra một mẫu dịch não tủy được lấy qua cột sống.

Sự đối đãiTeo cơ xơ cứng cột bên

Điều trị ALS nhằm mục đích làm chậm sự tiến triển của bệnh và ngăn ngừa các biến chứng. Các phương pháp điều trị có thể được đưa ra bao gồm:

Ma túy

Để điều trị ALS, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc sau:

Baclofen và diazepam, để giảm các triệu chứng cứng cơ gây cản trở các hoạt động hàng ngày.
Trihexyphenidyl hoặc là amitriptyline, để giúp những bệnh nhân khó nuốt.
Riluzole, để làm chậm sự tiến triển của tổn thương thần kinh xảy ra trong ALS.

Trị liệu

Liệu pháp trong ALS được thực hiện để giúp cơ bắp hoạt động và hô hấp. Các liệu pháp có thể được đưa ra là:

Liệu pháp hô hấp, giúp bệnh nhân khó thở do yếu cơ
Vật lý trị liệu (vật lý trị liệu), để giúp bệnh nhân di chuyển và duy trì thể lực, sức khỏe tim và sức mạnh cơ bắp của bệnh nhân.
Liệu pháp ngôn ngữ, giúp bệnh nhân giao tiếp tốt.
Liệu pháp nghề nghiệp, nhằm giúp bệnh nhân thực hiện các hoạt động hàng ngày một cách độc lập.
Điều tiết lượng dinh dưỡng, bằng cách cung cấp thức ăn dễ nuốt nhưng vẫn đủ nhu cầu dinh dưỡng của bệnh nhân.

ALS không thể được điều trị hoàn toàn. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị khác nhau ở trên có thể làm giảm các triệu chứng và giúp bệnh nhân thực hiện các hoạt động hàng ngày của họ.

Các biến chứngTeo cơ xơ cứng cột bên

Khi ALS tiến triển, người bệnh có thể gặp các biến chứng sau:

Nói khó. Những lời nói của người mắc ALS trở nên không rõ ràng và khó hiểu.
Khó thở. Tình trạng này có thể dẫn đến suy hô hấp, là nguyên nhân tử vong hàng đầu ở những người mắc ALS.
Khó ăn, có thể khiến người bệnh thiếu dinh dưỡng và chất lỏng.
Sa sút trí tuệ, là sự suy giảm trí nhớ và khả năng đưa ra quyết định.

Bệnh xơ cứng teo cơ một bên là căn bệnh khó phòng tránh vì không rõ nguyên nhân. Kiểm tra sức khỏe thường xuyên, đặc biệt nếu bạn có thành viên gia đình mắc bệnh ALS hoặc bạn có vấn đề về vận động.