Áp xe hậu môn - Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Áp xe hậu môn là một khối u chứa đầy mủ hình thành ở hậu môn. Áp xe hậu môn gây đau đớn, đặc biệt là khi ngồi hoặc đi cầu.

Áp xe hậu môn thường được đặc trưng bởi một vết sưng nhỏ màu đỏ trong ống hậu môn. Trong một số trường hợp, áp xe cũng có thể xuất hiện ở trực tràng (phần cuối của ruột già nối với hậu môn).

Nếu không được điều trị ngay lập tức, áp xe hậu môn có thể dẫn đến hình thành một kênh bất thường ở hậu môn (lỗ rò hậu môn). Tình trạng này sẽ khiến cơn đau trở nên trầm trọng hơn, thậm chí gây khó kiểm soát việc đi tiêu.

Các triệu chứng của áp xe hậu môn

Một triệu chứng phổ biến của áp xe hậu môn là đau nhói ở hậu môn hoặc trực tràng. Cơn đau này kéo dài và nặng hơn khi ngồi, ho và đi đại tiện.

Các triệu chứng khác phát sinh do áp xe hậu môn là:

  • Táo bón
  • Sốt và ớn lạnh
  • Cơ thể dễ mệt mỏi
  • Khó đi tiểu
  • Kích ứng, sưng và đỏ quanh hậu môn
  • Chảy mủ hoặc máu từ trực tràng

Khi nào cần đến bác sĩ

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu các triệu chứng trên xuất hiện. Áp xe hậu môn để lại có thể phát triển thành một lỗ rò hậu môn, đây là một kênh bất thường hình thành trong trực tràng. Rò hậu môn phải được điều trị bằng phẫu thuật và thường sẽ mất nhiều thời gian để chữa lành.

Hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn bị sốt cao kèm theo nôn mửa, ớn lạnh, đại tiện khó và đau không thể chịu được xung quanh hậu môn. Những triệu chứng này có thể cho thấy tình trạng nhiễm trùng đã lan vào máu. Nếu không được điều trị nhanh chóng, bệnh nhân có thể bị nhiễm trùng huyết và tử vong.

Nguyên nhân của áp xe hậu môn

Áp xe hậu môn xảy ra khi các tuyến xung quanh hậu môn bị nhiễm vi khuẩn. Kết quả là, tuyến được mở rộng và chứa đầy mủ. Khi tuyến bị vỡ, mủ sẽ chảy ra và xuất hiện.

Nguyên nhân của áp xe hậu môn bao gồm:

  • Sự tắc nghẽn của các tuyến ở hậu môn
  • Rò hậu môn (vết thương hoặc vết rách ở hậu môn) bị nhiễm trùng trong ống hậu môn
  • Bệnh lây truyền qua đường tình dục
  • Tổn thương hậu môn

Các yếu tố nguy cơ áp xe hậu môn

Áp xe hậu môn có thể xảy ra ở bất cứ ai, nhưng nó có nhiều nguy cơ tấn công những người có các yếu tố sau:

  • Bị bệnh viêm ruột (viêm loét đại tràng và bệnh Crohn)
  • Bị bệnh viêm vùng chậu, tiểu đường, viêm túi thừa, tiêu chảy hoặc táo bón
  • Có hệ thống miễn dịch kém, ví dụ như do HIV / AIDS
  • Dùng corticosteroid hoặc hóa trị liệu
  • Quan hệ tình dục qua đường hậu môn (đặc biệt là người nhận)

Chẩn đoán áp xe hậu môn

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng mà bệnh nhân gặp phải và tiến hành khám sức khỏe vùng hậu môn trực tràng của bệnh nhân. Qua thăm khám, bác sĩ có thể phân biệt được khối u ở trực tràng của bệnh nhân là áp xe hay trĩ.

Bác sĩ cũng sẽ thực hiện các cuộc điều tra để xác định nguyên nhân của áp xe hình thành ở hậu môn. Việc kiểm tra bao gồm:

  • Xét nghiệm máu để phát hiện bệnh tiểu đường, viêm đại tràng hoặc HIV / AIDS.
  • Nội soi hoặc soi đại tràng, để xem tình trạng của ống hậu môn và trực tràng.
  • Quét bằng siêu âm, CT scan hoặc MRI, để phát hiện vị trí của áp xe nằm sâu hơn và không thể nhìn thấy khi khám sức khỏe.

Điều trị áp xe hậu môn

Áp xe hậu môn được điều trị bằng phẫu thuật. Loại phẫu thuật được thực hiện phụ thuộc vào vị trí của áp xe. Nếu ổ áp xe nằm ở vùng không quá sâu, bác sĩ có thể tiến hành tiểu phẫu đơn giản và thông thường bệnh nhân sẽ được về nhà sau khi tình trạng bệnh đã hồi phục. Tuy nhiên, nếu ổ áp xe sâu hơn, bệnh nhân phải nhập viện.

Phẫu thuật áp xe hậu môn được thực hiện bằng cách rạch một đường ở vùng bị áp xe và lấy mủ ra khỏi trực tràng. Sau khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng và thuốc giảm đau, chẳng hạn như paracetamol. Bệnh nhân cũng được khuyên nên ngâm hậu môn trong nước ấm hoặc tắm sitz.

Để hỗ trợ quá trình lành bệnh, người bệnh có thể ăn thức ăn mềm và chứa nhiều chất xơ, uống nhiều nước. Người bệnh cũng có thể sử dụng thuốc làm mềm phân để giảm đau khi đi tiêu.

Các biến chứng của áp xe hậu môn

Nếu không được điều trị hoặc không thường xuyên kiểm tra sau khi phẫu thuật, áp xe hậu môn có thể gây ra một số biến chứng dưới đây:

  • Lỗ rò hậu môn
  • Đau liên tục ở khu vực áp xe
  • Áp xe xuất hiện trở lại sau khi phẫu thuật
  • Không thể kiểm soát nhu động ruột (đại tiện không tự chủ)
  • Nhiễm trùng lây lan vào máu (nhiễm trùng huyết)

Phòng ngừa áp xe hậu môn

Có một số cách có thể được thực hiện để ngăn ngừa sự hình thành áp xe hậu môn, bao gồm:

  • Một trong những cách phòng tránh các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục là sử dụng bao cao su hoặc điều trị ngay nếu mắc bệnh.
  • Điều trị các bệnh có thể làm tăng nguy cơ phát triển áp xe hậu môn, chẳng hạn như bệnh tiểu đường và viêm đại tràng.
  • Tránh quan hệ tình dục qua hậu môn (hậu môn).
  • Giữ vệ sinh bộ phận sinh dục và hậu môn.
  • Thay tã cho trẻ thường xuyên.