Viêm túi mật là tình trạng túi mật bị viêm. Túi mật là cơ quan chứa mật bến đỗvai trò quan trọng trong quá trình tiêu hóa chất béo trong cơ thể.
Viêm túi mật có thể xảy ra đột ngột (cấp tính) hoặc lâu dài (mãn tính). Hầu hết các trường hợp viêm túi mật cấp tính là do tắc nghẽn trong ống mật, trong khi viêm túi mật mãn tính là tình trạng viêm xảy ra sau khi một người bị viêm túi mật cấp tính lặp đi lặp lại.
Nguyên nhân của viêm túi mật
Hầu hết viêm túi mật là do tắc nghẽn trong ống mật, do đó mật bị mắc kẹt trong túi mật. Tắc nghẽn ống mật có thể do:
- Sỏi mật, là những hạt cứng trong túi mật thường là tập hợp của cholesterol
- Bùn mật, là mật đã được trộn lẫn với cholesterol và tinh thể muối
- Các bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như HIV / AIDS gây viêm đường mật
- Rối loạn mạch máu, thường do bệnh tiểu đường
- Mô sẹo trong đường mật
- Khối u của đường mật
Sự tắc nghẽn gây kích ứng túi mật, sau đó gây sưng và viêm. Trong một số trường hợp, túi mật bị sưng cũng có thể bị nhiễm trùng do vi khuẩn.
Có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị viêm túi mật, bao gồm:
- Giới tính nữ
- Thai kỳ
- Đang thực hiện liệu pháp hormone
- tuổi già
- Trải qua bệnh béo phì
- Tăng hoặc giảm cân quá nhanh
Các triệu chứng của viêm túi mật
Triệu chứng chính của bệnh viêm túi mật là xuất hiện những cơn đau dữ dội ở vùng bụng trên bên phải kéo dài trong vài giờ. Cơn đau này có xu hướng xuất hiện sau khi ăn thức ăn béo. Đau bụng khi xuất hiện có thể lan ra sau lưng hoặc bả vai phải hoặc vai phải.
Ngoài ra, viêm túi mật còn có thể kèm theo các triệu chứng sau:
- Cảm giác đau nhói và nặng hơn khi bạn hít thở sâu
- Buồn nôn, nôn, chướng bụng và chán ăn
- Sốt
- Da và lòng trắng của mắt chuyển sang màu vàng
- Khối u trong dạ dày
- Phân có màu đất sét hoặc nhạt
Khi nào cần đến bác sĩ
Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp các triệu chứng trên. Xử trí viêm túi mật cần được thực hiện càng sớm càng tốt để ngăn ngừa các biến chứng.
Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị đau bụng dữ dội, buồn nôn, nôn mửa và sốt, đặc biệt nếu kèm theo những thay đổi về màu da và lòng trắng của mắt chuyển sang màu vàng.
Chẩn đoán viêm túi mật
Để chẩn đoán bệnh viêm túi mật, bác sĩ sẽ hỏi những phàn nàn hoặc triệu chứng của bệnh nhân, cũng như bệnh sử của bệnh nhân.
Bác sĩ cũng sẽ thực hiện khám sức khỏe. Một trong những dấu hiệu có thể cho thấy sự hiện diện của viêm túi mật cấp tính là: Dấu hiệu Murphy tích cực. Dấu hiệu đặc trưng này được tìm thấy bằng cách ấn vùng bụng dưới xương sườn bên phải của bệnh nhân trong khi yêu cầu bệnh nhân hít thở sâu. Dấu hiệu Murphy được cho là dương tính nếu bệnh nhân cảm thấy đau ở nơi bị ấn vào khi hít thở sâu.
Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ thực hiện các cuộc điều tra sau:
- Xét nghiệm máu để phát hiện nhiễm trùng mật và xác định chức năng gan
- Chụp siêu âm, chụp X-quang, MRI hoặc CT, để kiểm tra sự tắc nghẽn của túi mật hoặc tắc nghẽn đường mật
Điều trị viêm túi mật
Việc điều trị viêm túi mật sẽ được thực hiện tại bệnh viện để có thể theo dõi tình trạng của bệnh nhân tốt hơn. Các bước điều trị sẽ được thực hiện bởi bác sĩ bao gồm:
- Gợi ý nhịn ăn một thời gian và áp dụng chế độ ăn ít chất béo để giảm khối lượng công việc của túi mật
- Truyền dịch qua đường tĩnh mạch để tránh mất nước
- Sử dụng thuốc, chẳng hạn như thuốc giảm đau để giảm đau hoặc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng
Ngoài các phương pháp điều trị trên, bác sĩ có thể đề nghị người bệnh tiến hành phẫu thuật cắt bỏ túi mật (cắt túi mật) để giảm nguy cơ biến chứng và ngăn ngừa sự tái phát của bệnh viêm túi mật.
Có 2 phương pháp cắt túi mật có thể được thực hiện, đó là:
- Cắt túi mật nội soi, sử dụng một dụng cụ phẫu thuật đặc biệt có trang bị máy quay video được đưa vào qua một vết rạch nhỏ ở bụng
- Cắt túi mật bằng vết mổ hở, bằng cách rạch một đường lớn hơn ở bụng
Nói chung, sau khi cắt túi mật, quá trình tiêu hóa sẽ tiếp tục bình thường.
Biến chứng viêm túi mật
Viêm túi mật không được điều trị có nguy cơ dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, cụ thể là:
- Mô túi mật chết và thối rữa
- Vỡ túi mật
- Nhiễm trùng khoang bụng do vỡ túi mật (viêm phúc mạc)
- Tích tụ mủ (áp xe) trong túi mật
Phòng chống viêm túi mật
Bệnh viêm túi mật rất khó phòng ngừa, đặc biệt là viêm túi mật cấp tính. Tuy nhiên, nguy cơ phát triển bệnh viêm túi mật có thể được giảm bớt theo những cách sau:
- Ăn thực phẩm ít chất béo, chẳng hạn như trái cây hoặc rau
- Duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng bằng cách tập luyện kỷ luật và áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh
- Giảm cân dần dần