Viêm nắp thanh quản là viêm nhiễm trên nắp thanh quản, tức là van làm đóng đường hô hấp khi ăn hoặc uống.Viêm nắp thanh quản nói chung là do nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc chấn thương ở cổ họng.
Thanh quản là một van hình lá nằm sau lưỡi. Van này có chức năng đóng khí quản khi người bệnh nuốt phải, để thức ăn hoặc chất lỏng không đi vào đường hô hấp.
Viêm nắp thanh quản có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, tình trạng này thường gặp nhất ở trẻ em từ 2-5 tuổi. Ngoài trẻ em, những người có hệ miễn dịch suy yếu, chẳng hạn như người bị nhiễm HIV / AIDS hoặc ung thư, cũng dễ bị viêm nắp thanh quản.
Các triệu chứng của viêm nắp thanh quản
Ở trẻ em, các triệu chứng của viêm nắp thanh quản có thể trở nên tồi tệ hơn nhanh chóng, thậm chí trong vòng vài giờ. Trong khi ở người lớn, các triệu chứng của viêm nắp thanh quản nói chung sẽ xấu đi từ từ. Viêm biểu mô có thể gây ra các triệu chứng như:
- Sốt
- Viêm họng
- Khó nuốt
- Ngáy
- Khàn tiếng
- hút
- Khó thở
Trẻ bị viêm nắp thanh quản cũng có thể cáu kỉnh, cáu gắt. Ngoài các triệu chứng trên, người bị viêm nắp thanh quản thường có xu hướng thích ngồi thẳng, nghiêng người về phía trước. Tư thế này có thể giúp bệnh nhân thở dễ dàng hơn.
Khi nào cần đến bác sĩ
Vì các triệu chứng tương tự nhau nên viêm nắp thanh quản thường được coi là một bệnh croup, cụ thể là nhiễm trùng cổ họng đến khí quản do vi rút. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng bệnh viêm nắp thanh quản nguy hiểm hơn mụn trứng cá.
Viêm biểu mô cần được điều trị càng sớm càng tốt. Nếu không được điều trị ngay lập tức, nắp thanh quản bị sưng tấy có thể bao phủ khí quản, cản trở việc cung cấp oxy. Tình trạng này có thể dẫn đến tử vong. Vì vậy, những bệnh nhân khi xuất hiện các triệu chứng của bệnh viêm nắp thanh quản cần được đưa ngay đến bệnh viện.
Không đặt bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa, hoặc khám họng của bệnh nhân mà không có nhân viên y tế đi cùng, vì thực tế có thể làm tình trạng bệnh nhân xấu đi.
Nguyên nhân của viêm nắp thanh quản
Nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm nắp thanh quản là do nhiễm vi khuẩn. Phế cầu khuẩn và Haemophilus influenzaeloại B(Hib) là một loại vi khuẩn thường gây ra tình trạng viêm nắp thanh quản.
Những vi khuẩn này có cách lây lan tương tự như bệnh cúm, cụ thể là qua những giọt nước bọt và chất nhầy của người bị bệnh vô tình hít phải.
Nhiễm trùng sẽ làm cho nắp thanh quản sưng lên. Sưng nắp thanh quản có thể chặn đường vào và ra của không khí trong đường hô hấp, do đó có khả năng gây tử vong.
Ngoài nhiễm trùng do vi khuẩn, viêm nắp thanh quản có thể xảy ra do nhiễm nấm hoặc nhiễm virus. Viêm nắp thanh quản cũng có thể do chấn thương ở cổ họng, chẳng hạn do nuốt phải hóa chất hoặc vật sắc nhọn, uống đồ uống nóng, hút thuốc hoặc thổi vào cổ họng.
Chẩn đoánViêm nắp thanh quản
Những người nghi ngờ bị viêm nắp thanh quản cần được đưa đến bệnh viện ngay lập tức vì họ cần được cấp cứu. Ưu tiên hàng đầu không phải là tìm nguyên nhân gây viêm nắp thanh quản mà là đảm bảo đường thở được mở. Để làm được điều đó, các bác sĩ có thể đặt một ống làm máy thở.
Sau khi xác định rằng đường hô hấp đã thông suốt, bác sĩ sẽ tiến hành thêm một số cuộc kiểm tra để tìm ra nguyên nhân, bao gồm:
- Xét nghiệm máu để tìm các dấu hiệu nhiễm trùng.
- Soi nắp thanh quản bằng ống nhòm với nội soi niệu quản, để xem tình trạng của nắp thanh quản.
- Sinh thiết biểu bì, là lấy và kiểm tra một mẫu mô biểu bì để tìm nhiễm vi khuẩn và những thay đổi trong mô.
Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể tiến hành chụp X-quang ngực hoặc cổ, cũng như chụp CT hoặc MRI để kiểm tra các nguyên nhân có thể khác.
PeĐiều trị viêm nắp thanh quản
Để đảm bảo đường hô hấp vẫn thông thoáng, một trong những thủ thuật được các bác sĩ thực hiện là luồn ống thở (đặt nội khí quản) qua đường miệng.
Nếu nắp thanh quản che phủ khí quản và khó gắn khí quản, bác sĩ có thể tiến hành mở khí quản, bao gồm tạo một lỗ trên cổ bệnh nhân và đặt một dụng cụ đặc biệt trực tiếp vào khí quản.
Nếu viêm nắp thanh quản do nhiễm vi khuẩn, bác sĩ tai mũi họng sẽ tiêm thuốc kháng sinh cho bạn. Lúc đầu, bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc kháng sinh thường tiêu diệt rất nhiều vi khuẩn.
Sau khi có kết quả xét nghiệm máu hoặc mẫu mô, bác sĩ có thể thay đổi kháng sinh tùy theo loại vi khuẩn gây viêm nắp thanh quản.
Ngoài thuốc kháng sinh, bác sĩ cũng có thể cho các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc corticosteroid để giảm sưng và viêm trong cổ họng.
Phòng ngừa viêm nắp thanh quản
Điều chính cần làm để ngăn ngừa viêm nắp thanh quản là tránh lây nhiễm vi khuẩn Hib. Do đó, tiêm vắc xin Hib là cách phòng ngừa chính của bệnh viêm nắp thanh quản. Ở Indonesia, vắc-xin Hib được tiêm cùng lúc với DPT và viêm gan B.
Vắc xin này có 4 giai đoạn, đó là khi trẻ được 2, 3, 4 và 15-18 tháng tuổi. Đối với trẻ em lần đầu tiên đến tiêm chủng ở độ tuổi 1-5 tuổi, loại vắc xin này chỉ được tiêm một lần. Trong khi đó, trẻ trên 5 tuổi không cần phải chủng ngừa nữa.
Ngoài vắc xin, có thể phòng ngừa viêm nắp thanh quản bằng cách siêng năng rửa tay với xà phòng và nước hoặc nước rửa tay, không dùng chung vật dụng cá nhân với người khác.