Còi xương là một bệnh rối loạn phát triển xương ở trẻ em do thiếu vitamin D. Còi xương có thể khiến xương trở nên mềm và dễ gãy, dễ gãy.
Vitamin D giúp hấp thụ canxi và phốt phát từ thức ăn. Canxi và photphat là những khoáng chất quan trọng để duy trì sức mạnh của xương. Nếu cơ thể thiếu vitamin D, hàm lượng canxi và photphat trong xương sẽ giảm xuống. Kết quả là, xương sẽ mềm và trở nên giòn.
Bệnh còi xương thường xuất hiện ở trẻ từ 6 tháng đến 3 tuổi. Mặc dù nó thường xảy ra ở trẻ em, nhưng người lớn cũng có thể gặp phải tình trạng rối loạn xương này. Bệnh còi xương ở người lớn còn được gọi là bệnh nhuyễn xương hoặc bệnh xương mềm.
Các triệu chứng của bệnh còi xương
Còi xương khiến xương của trẻ trở nên giòn, từ đó gây ra sự phát triển bất thường của xương. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể xuất hiện khi trẻ bị còi xương bao gồm:
- Đau cột sống, xương chân, xương chậu.
- Bất thường về xương, chẳng hạn như chân cong, chân X, chân O hoặc cong vẹo cột sống.
- Thân hình thấp bé, do chậm phát triển chiều cao.
- Dễ bị gãy xương do xương giòn.
- Các bất thường về răng miệng, chẳng hạn như mọc răng chậm hơn và sâu răng.
Trong một số trường hợp, trẻ bị còi xương cũng bị thiếu canxi trong máu (hạ kali máu). Tình trạng này làm cho các triệu chứng còi xương trở nên tồi tệ hơn và gây ra chuột rút cơ và ngứa ran ở chân.
Khi nào cần đến bác sĩ
Tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu con bạn xuất hiện các triệu chứng của bệnh còi xương. Nếu không được điều trị ngay lập tức, sự phát triển của con bạn có thể bị gián đoạn. Ngoài ra, sự biến dạng của xương sẽ vĩnh viễn.
Bệnh thận có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ vitamin D của cơ thể. Nếu bạn bị bệnh thận, hãy đến bác sĩ kiểm tra thường xuyên để theo dõi nồng độ canxi và phốt phát trong cơ thể.
Tham khảo ý kiến bác sĩ cũng cần thiết nếu bạn có tiền sử gia đình mắc các bệnh di truyền có thể gây còi xương, ví dụ: bệnh xơ nang. Cần được bác sĩ thăm khám để xác định nguy cơ mắc bệnh còi xương ở trẻ sau này.
Nguyên nhân của bệnh còi xương
Còi xương xảy ra khi cơ thể không nhận đủ vitamin D hoặc cơ thể không xử lý vitamin D bình thường. Cơ thể cần vitamin D để giúp hấp thụ canxi và phốt phát từ thức ăn. Thiếu vitamin D sẽ khiến quá trình hấp thu canxi và photphat bị suy giảm.
Thiếu vitamin D có thể xảy ra do da không tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, thiếu ăn các thực phẩm giàu vitamin D, chẳng hạn như dầu cá và lòng đỏ trứng, và suy giảm khả năng hấp thụ vitamin D. Sự hấp thụ vitamin D có thể do một số điều kiện:
- Bệnh xơ nang
- bệnh celiac
- Bệnh thận
- Viêm ruột
Trong một số trường hợp hiếm hoi, còi xương cũng có thể do yếu tố di truyền. Loại còi xương này, được gọi là còi xương giảm phosphate huyết, là do thận bị rối loạn hấp thu phosphate.
Yếu tố nguy cơ còi xương
Trẻ sinh ra từ những bà mẹ thiếu vitamin D trong thai kỳ có nhiều nguy cơ bị còi xương hơn. Ngoài ra, trẻ mắc các bệnh sau:
- Da ngăm đen
- Sinh non
- Không được bú mẹ hoàn toàn.
- Sống ở khu vực thiếu ánh sáng mặt trời.
- Tiếp xúc với thuốc, chẳng hạn như thuốc chống co giật và kháng vi-rút.
Chẩn đoán bệnh còi xương
Để xác định xem trẻ có bị còi xương hay không, bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về những phàn nàn và triệu chứng mà trẻ gặp phải. Tiếp theo, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể. Một trong những xét nghiệm có thể được thực hiện là ấn nhẹ vào xương của trẻ, đặc biệt là xương sọ, xương sườn, xương bàn chân và cổ tay.
Nếu trẻ cảm thấy đau khi ấn vào xương hoặc bác sĩ nghi ngờ có bất thường ở xương, bác sĩ sẽ thực hiện tái khám theo hình thức:
- Xét nghiệm máu để đo nồng độ canxi và phốt phát.
- Chụp X-quang hoặc chụp CT xương để xem có dị dạng xương nào không.
- Lấy mẫu mô trong xương (sinh thiết), được nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.
Điều trị bệnh còi xương
Điều trị còi xương nhằm mục đích tăng lượng vitamin D trong cơ thể của trẻ và làm giảm các triệu chứng. Bí quyết là:
- Phơi trẻ dưới nắng thường xuyên.
- Cho trẻ ăn thức ăn giàu canxi và vitamin D như cá và trứng.
- Cung cấp chất bổ sung canxi và vitamin D, nếu lượng từ thức ăn bị thiếu.
- Tiêm vitamin D hàng năm, nếu trẻ không uống được thuốc bổ, mắc bệnh gan, đường ruột.
Hãy nhớ rằng, nhu cầu vitamin D của mỗi trẻ có thể khác nhau. Vì vậy, việc cung cấp các chất bổ sung phải được điều chỉnh phù hợp với nhu cầu hàng ngày của từng trẻ và không được vượt quá giới hạn tối đa của lượng vitamin để không bị quá liều.
Nếu tình trạng còi xương gây ra những bất thường về xương, bác sĩ sẽ chỉ định sử dụng nẹp để hỗ trợ sự phát triển xương của trẻ. Nếu tình trạng biến dạng xương nghiêm trọng, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật để chỉnh sửa xương cho trẻ.
Biến chứng còi xương
Nếu không được điều trị, còi xương có thể gây ra các biến chứng như:
- Co giật
- Rối loạn tăng trưởng
- Bất thường về răng
- Đau xương
- Rối loạn xương
- Loãng xương
- Gãy xương không có lý do
- Bất thường độ cong của cột sống
Phòng ngừa bệnh còi xương
Có thể ngăn ngừa bệnh còi xương bằng cách đáp ứng nhu cầu vitamin D và canxi. Một số cách có thể được thực hiện là:
- Tắm nắng 10-15 phút mỗi ngày. Trước khi tắm nắng nên dùng kem chống nắng để da không bị bắt nắng, tránh nguy cơ ung thư da.
- Ăn thực phẩm giàu vitamin D, chẳng hạn như lòng đỏ trứng, cá ngừ hoặc cá hồi, dầu cá, bánh mì và sữa.
- Uống bổ sung vitamin D theo khuyến nghị của bác sĩ và thường xuyên kiểm tra với bác sĩ nếu bạn đang mang thai.