Ung thư ruột kết là khối u ác tính ở đại tràng. Triệu chứng phổ biến nhất của bệnh ung thư ruột kết là đi tiêu ra máu. Bệnh này thường bắt đầu từkhối u lành tính được gọi là các khối u.
Cho đến nay, nguyên nhân của ung thư ruột kết vẫn chưa được biết rõ ràng. Tuy nhiên, có một số điều được cho là có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư ruột kết của một người, bao gồm không thích ăn chất xơ, hiếm khi tập thể dục và hút thuốc.
Ban đầu, ung thư ruột kết thường không gây ra triệu chứng gì. Tuy nhiên, nếu bạn thường xuyên gặp các triệu chứng khó tiêu, chẳng hạn như tiêu chảy hoặc táo bón và có người thân bị ung thư ruột kết, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Phát hiện càng sớm, cơ hội chữa khỏi ung thư đại tràng cũng sẽ lớn hơn.
Nguyên nhân của ung thư ruột kết
Ung thư ruột kết là do thay đổi hoặc đột biến gen trong mô ruột kết. Tuy nhiên, nguyên nhân của đột biến gen này vẫn chưa được biết một cách chắc chắn.
Mặc dù nguyên nhân chưa được biết rõ, nhưng có một số lối sống được cho là có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư ruột kết của một người, bao gồm:
- Chế độ ăn ít chất xơ
- Ăn quá nhiều thịt đỏ và chất béo
- Khói
- Tiêu thụ đồ uống có cồn
- Hiếm khi tập thể dục
Ngoài ra, có một số tình trạng hoặc bệnh cũng khiến một người bị ung thư ruột kết, đó là:
- Có cha mẹ hoặc anh chị em ruột bị ung thư ruột kết.
- Bị polyp ruột.
- Thừa cân hoặc béo phì.
- Bị bệnh tiểu đường.
- Bị bệnh viêm ruột.
- Đã xạ trị vùng bụng.
- Bị một chứng rối loạn di truyền được gọi là bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP) hoặc hội chứng Lynch.
- Trên 50 tuổi.
Các triệu chứng ung thư ruột kết
Các triệu chứng của ung thư ruột kết ở giai đoạn đầu đôi khi không được cảm nhận, hoặc thậm chí hoàn toàn không xuất hiện. Tuy nhiên, có một số triệu chứng có thể xuất hiện ở ung thư ruột kết giai đoạn đầu, đó là:
- Tiêu chảy hoặc táo bón
- Phập phồng
- Chuột rút hoặc đau bụng
- Thay đổi về hình dạng và màu sắc của phân
- CHƯƠNG đẫm máu
Nếu đã bước sang giai đoạn nặng, người bệnh ung thư đại tràng có thể gặp phải các triệu chứng như:
- Mệt mỏi
- Thường cảm thấy CHƯƠNG chưa hoàn chỉnh
- Những thay đổi về dạng phân kéo dài hơn một tháng
- Giảm cân mạnh mẽ
Nếu ung thư ruột kết đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, các triệu chứng có thể bao gồm:
- Vàng da (vàng da)
- Nhìn mờ
- Sưng tay và chân
- Đau đầu
- Gãy xương
- Khó thở
Khi nào cần đến bác sĩ
Như đã nói trước đây, người bị ung thư ruột kết có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào lúc đầu. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn cảm thấy phàn nàn rằng đó có thể là các triệu chứng của ung thư ruột kết, chẳng hạn như:
- Bị tiêu chảy hoặc táo bón tái phát.
- Có sự thay đổi về hình dạng và màu sắc của phân.
- Thường cảm thấy CHƯƠNG không hoàn chỉnh.
- phân có máu.
Bạn cũng nên đi khám nếu gia đình có người bị ung thư ruột kết.
Chẩn đoán ung thư ruột kết
Để biết bệnh nhân có bị ung thư đại tràng hay không, bác sĩ sẽ hỏi các triệu chứng của bệnh nhân. Bác sĩ cũng sẽ hỏi xem bệnh nhân có mắc bệnh có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư ruột kết hay không, cũng như truy tìm tiền sử bệnh của gia đình bệnh nhân.
Sau đó, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể và khám thêm, như:
ống nội soi
Nội soi được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để xem tình trạng của ruột già, sử dụng một dụng cụ đặc biệt dưới dạng một ống mềm có camera ở cuối, được đưa vào qua hậu môn. Kiểm tra bằng công cụ này được gọi là nội soi đại tràng.
Ngoài ống mềm, còn có một ống nội soi với một viên nang camera mà bệnh nhân phải nuốt, để xem toàn bộ đường tiêu hóa.
Sinh thiết ruột
Sinh thiết là một cuộc kiểm tra bằng cách lấy một mẫu mô ruột để kiểm tra dưới kính hiển vi, xem có tế bào ác tính (ung thư) hay không.
Sinh thiết có thể được thực hiện trong quá trình nội soi hoặc trong khi phẫu thuật vùng bụng để cắt bỏ một phần ruột già.
Để tìm ra mức độ di căn của ung thư, cũng như đánh giá chức năng của các cơ quan khác và sự thành công của việc điều trị, bác sĩ sẽ thực hiện các cuộc kiểm tra:
- tia XChụp X-quang được thực hiện để xem tình trạng của ruột già. Để làm cho kết quả rõ ràng hơn, bệnh nhân sẽ được yêu cầu uống một dung dịch thuốc nhuộm đặc biệt (tương phản) trước.
- Chụp CTChụp CT được thực hiện để xem tình trạng của ruột già và mô xung quanh chi tiết hơn.
- xét nghiệm máuXét nghiệm máu có thể cung cấp thông tin về chức năng của các cơ quan khác nhau trước khi bác sĩ ung thư bắt đầu điều trị, chẳng hạn như số lượng tế bào máu, chức năng gan và chức năng thận. Các bác sĩ cũng có thể thực hiện một cuộc kiểm tra được gọi là CEA để đánh giá phản ứng với điều trị.
Các bác sĩ khuyến cáo những người có nguy cơ cao bị ung thư ruột kết nên đi tầm soát ung thư ruột kết thường xuyên. Mục đích là nếu ung thư xuất hiện, nó có thể được điều trị ngay lập tức.
Tầm soát ung thư ruột kết
Nên kiểm tra ung thư ruột kết cho nam giới và phụ nữ từ 45 tuổi trở lên. Một số cách kiểm tra được đề xuất là:
- Khám phân, 1 năm 1 lần.
- Nội soi đại tràng, 10 năm một lần.
- Chụp CT bụng, 5 năm một lần.
Các xét nghiệm này có thể phát hiện sự hiện diện của máu trong phân, hoặc các khối u trong ruột có thể phát triển thành ung thư ruột kết. Thảo luận với bác sĩ của bạn về lợi ích và rủi ro của mỗi lần khám.
Giai đoạn ung thư ruột kết
Căn cứ vào mức độ nghiêm trọng, ung thư ruột kết được chia thành nhiều giai đoạn, cụ thể là:
- Giai đoạn 1Ở giai đoạn này, ung thư chỉ phát triển trong ruột già.
- Giai đoạn 2Ở giai đoạn này, ung thư đã xâm nhập vào thành ruột kết.
- Giai đoạn 3Ở giai đoạn này, ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết nằm liền kề với ruột già.
- Giai đoạn 4Giai đoạn này là giai đoạn nặng nhất của ung thư ruột kết, khi ung thư đã di căn xa và xâm lấn các cơ quan khác của cơ thể như phổi hoặc gan.
Giai đoạn ung thư đại tràng sẽ được xác định sau khi bác sĩ tiến hành thăm khám cho bệnh nhân. Việc phân giai đoạn này giúp bác sĩ lên kế hoạch điều trị thích hợp.
Điều trị ung thư ruột kết
Điều trị ung thư ruột kết được thực hiện tùy theo giai đoạn hoặc mức độ nghiêm trọng của ung thư. Một số loại điều trị để điều trị ung thư ruột kết là:
Hoạt động
Phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ các mô ung thư trong ruột kết. Loại phẫu thuật được thực hiện tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và sự lây lan của ung thư.
Trong phẫu thuật, phần đại tràng bị ung thư cùng với một lượng nhỏ mô khỏe mạnh xung quanh nó sẽ được cắt và loại bỏ. Sau đó, phần đáy của ruột già sẽ được nối với phần còn lại của ruột già dẫn đến hậu môn, hoặc nối trực tiếp với một lỗ nhân tạo trên thành bụng để làm nơi đưa phân ra ngoài. Lỗ này được gọi là lỗ thoát và được tạo ra thông qua phẫu thuật cắt ruột kết.
Ngoài việc cắt ruột già, phẫu thuật cũng có thể được thực hiện để loại bỏ các hạch bạch huyết đã bị ung thư phá hủy.
Hóa trị liệu
Hóa trị là một cách để tiêu diệt tế bào ung thư thông qua việc sử dụng thuốc theo nhiều chu kỳ do bác sĩ chuyên khoa ung thư quy định. Một số ví dụ về thuốc điều trị ung thư ruột kết là: oxaliplatin và irinotecan.
Xạ trị
Xạ trị được thực hiện để tiêu diệt tế bào ung thư bằng cách sử dụng bức xạ. Các tia này có thể được phát ra từ một thiết bị bên ngoài cơ thể (xạ trị bên ngoài) hoặc từ một thiết bị được đặt gần vị trí ung thư (xạ trị bên trong).
Điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu
Trái ngược với hóa trị liệu tấn công các tế bào ung thư cũng như các tế bào khỏe mạnh, loại thuốc này hoạt động bằng cách tiêu diệt đặc biệt các tế bào ung thư. Điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị khác. Một số loại thuốc được sử dụng bao gồm:
- Regorafenib
- Cetuximab
- Bevacizumab
- Ramucirumab
Nhìn chung, bệnh nhân ung thư đại tràng được chẩn đoán ở giai đoạn sớm có tỷ lệ chữa khỏi cao hơn so với bệnh nhân được chẩn đoán ở giai đoạn muộn.
Những bệnh nhân đã được tuyên bố chữa khỏi ung thư ruột kết vẫn có nguy cơ bị ung thư trở lại. Để đảm bảo rằng bệnh ung thư ruột kết không xuất hiện trở lại, bác sĩ sẽ hẹn bệnh nhân đi khám sức khỏe định kỳ.
Phòng chống ung thư ruột kết
Ung thư ruột kết có thể được ngăn ngừa bằng cách áp dụng một lối sống lành mạnh. Những cách có thể được thực hiện để giảm nguy cơ mắc bệnh này là:
- Tập luyện đêu đặn.
- Ăn thức ăn và đồ uống có chứa chất xơ.
- Duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng.
- Từ bỏ hút thuốc.
- Giảm hoặc tránh đồ uống có cồn.
Ngoài ra, để bệnh ung thư đại tràng có thể được phát hiện sớm nhất thì việc kiểm tra thông qua tầm soát cũng cần được thực hiện. Phương pháp khám này rất được khuyến khích, đặc biệt là đối với những người có tiền sử gia đình bị ung thư ruột kết, cũng như những người từ 50 tuổi trở lên.