Dexamethasone - Công dụng, liều lượng và tác dụng phụ

Dexamethasone là một loại thuốc chống viêm được sử dụng trong các tình trạng viêm khác nhau, chẳng hạn như phản ứng dị ứng, bệnh tự miễn dịch hoặc viêm khớp. Ngoài ra, thuốc này có thể được kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị bệnh đa u tủy.

Dexamethasone là một loại thuốc corticosteroid hoạt động bằng cách ngăn chặn việc giải phóng một số hóa chất trong cơ thể có thể gây viêm. Thuốc này cũng có tác dụng ức chế miễn dịch hoặc ức chế hệ thống miễn dịch.

Dựa trên nghiên cứu đã được thực hiện, dexamethasone có thể được sử dụng trong điều trị COVID-19 với các triệu chứng nghiêm trọng, đặc biệt là ở những bệnh nhân gắn thiết bị thở, chẳng hạn như máy thở.

Nhãn hiệu dexamethasone:Cendo Xitrol, Cortidex, Dexaharsen, Dexamethasone, Dexaton, Dextaco, Dextamine, Dextaf, Exitrol, Tobroson

tôiđiều đó Dexamethasone

tập đoànThuốc theo toa
LoạiCorticosteroid
Phúc lợiĐiều trị các tình trạng viêm khác nhau, phản ứng dị ứng, bệnh tự miễn dịch, đa u tủy và điều trị các triệu chứng nghiêm trọng của COVID-19
Được sử dụng bởiNgười lớn và trẻ em
Dexamethasone cho phụ nữ có thai và cho con búLoại C:Các nghiên cứu trên động vật cho thấy tác dụng phụ đối với thai nhi, nhưng không có nghiên cứu đối chứng ở phụ nữ có thai.

Thuốc chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích mong đợi lớn hơn nguy cơ đối với thai nhi.

Dexamethasone có thể được hấp thu vào sữa mẹ. Nếu bạn đang cho con bú, không sử dụng thuốc này mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước.

Dạng thuốcViên nén, xi-rô, thuốc mỡ tra mắt, thuốc nhỏ mắt, thuốc tiêm

Cảnh báo Trước Sử dụng Dexamethasone

Trước khi sử dụng dexamethasone bạn cần lưu ý những điểm sau:

  • Không sử dụng dexamethasone nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc với các corticosteroid khác.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị nhiễm trùng nấm men. Dexamethasone không nên được sử dụng trong những điều kiện này.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị tiểu đường, tăng huyết áp, loãng xương, tăng nhãn áp hoặc đục thủy tinh thể.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã hoặc đang bị suy tim sung huyết, bệnh gan, bệnh tuyến giáp, rối loạn đông máu, rối loạn hệ tiêu hóa hoặc một số bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như bệnh lao hoặc mụn rộp.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn sẽ được chủng ngừa khi đang điều trị bằng dexamethasone, vì điều này có thể làm giảm hiệu quả của việc tiêm chủng.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng một số chất bổ sung, sản phẩm thảo dược hoặc thuốc, bao gồm cả NSAID.
  • Không uống đồ uống có cồn khi đang điều trị bằng dexamethasone, vì nó có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết dạ dày.
  • Nói với bác sĩ của bạn rằng bạn đang dùng dexamethasone nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa.
  • Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc, thực phẩm chức năng hoặc sản phẩm thảo dược nào.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc có kế hoạch mang thai.
  • Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn có phản ứng dị ứng thuốc, tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc quá liều sau khi dùng dexamethasone.

Liều lượng và Quy tắc sử dụng Dexamethasone

Liều dùng dexamethasone mà bác sĩ đưa ra sẽ được xác định tùy theo dạng bào chế của thuốc, mục đích sử dụng và độ tuổi của người bệnh. Nói chung, liều lượng dexamethasone như sau:

Dạng thuốc: viên nén, xi-rô (uống)

  • Tình trạng: Viêm và các bệnh tự miễn

    Trưởng thành: Liều ban đầu là 0,5-9 mg mỗi ngày chia thành nhiều liều. Liều tối đa là 1,5 mg mỗi ngày.

    Bọn trẻ: Liều khởi đầu 0,02–0,3 mg / kgBW mỗi ngày, chia thành 3–4 lần uống. Liều sẽ được điều chỉnh tùy theo mức độ nghiêm trọng và đáp ứng của bệnh nhân.

  • Tình trạng: nhiều xơ cứng

    Trưởng thành: Liều ban đầu là 30 mg mỗi ngày trong 1 tuần, tiếp theo là liều 4-12 mg mỗi ngày trong 1 tháng.

  • CondNội dung: Các xét nghiệm tầm soát hội chứng Cushing

    Trưởng thành: 2 mg vào lúc 11 giờ đêm, tiếp theo là xét nghiệm máu vào 8 giờ sáng ngày hôm sau.

  • Tình trạng: Bệnh đa u tủy

    Trưởng thành: 20–40 mg, một lần mỗi ngày.

Dạng thuốc: Giọt con mắt

  • Tình trạng: Viêm mắt

    Trưởng thành: 1 giọt, 4–6 lần mỗi ngày.

Liều lượng dexamethasone ở dạng tiêm hoặc tiêm do bác sĩ xác định. Dexamethasone có thể được tiêm vào tĩnh mạch. Đặc biệt đối với bệnh viêm khớp, dexamethasone có thể được tiêm trực tiếp vào khớp (nội nhãn).

Dexamethasone và COVID-19

Dexamethasone là một loại thuốc chống viêm được sử dụng trong một số bệnh và tình trạng nhất định, chẳng hạn như viêm mắt, dị ứng, bệnh tự miễn dịch hoặc làm xét nghiệm sàng lọc hội chứng Cushing. Dexamethasone chỉ nên được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ.

COVID-19 là một bệnh truyền nhiễm do vi rút SARS CoV-2 gây ra. COVID-19 có thể gây ra nhiều loại phàn nàn và triệu chứng khác nhau, từ ho, sổ mũi, sốt, đến khó thở. Trong một số trường hợp, COVID-19 cũng có thể gây viêm phổi và thậm chí là ARDS ( hội chứng suy giảm hô hấp cấp tính ) và yêu cầu thiết bị thở, chẳng hạn như máy thở.

Cho đến nay, không có loại thuốc nào thực sự được coi là hiệu quả đối với tình trạng này, bao gồm cả dexamethasone. Chương trình tiêm chủng COVID-19 nhằm mục đích giảm nguy cơ phơi nhiễm hoặc xuất hiện các tình trạng nghiêm trọng do COVID-19, chứ không phải điều trị COVID-19.

Dexamethasone không phải là thuốc kháng vi-rút, vì vậy nó không thể điều trị nhiễm vi-rút, chẳng hạn như COVID-19. Tuy nhiên, WHO khuyến cáo sử dụng dexamethasone để giúp điều trị bệnh nhân COVID-19 có các triệu chứng nghiêm trọng.

Liều dexamethasone cho COVID-19 với các triệu chứng nghiêm trọng với việc lắp đặt máy thở sẽ được điều chỉnh tùy theo tình trạng của bệnh nhân. Nhưng nói chung, liều có thể được đưa ra để điều trị tình trạng này là 6 mg một lần một ngày, trong 10 ngày.

Phương pháp Sử dụng Dexamethasone dith Đúng

Làm theo lời khuyên của bác sĩ và đọc thông tin ghi trên bao bì thuốc trước khi sử dụng dexamethasone. Không giảm hoặc tăng liều mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước.

Thuốc tiêm dexamethasone sẽ được bác sĩ hoặc nhân viên y tế tiêm vào khớp bị viêm dưới sự giám sát của bác sĩ.

Viên nén Dexamethasone và xi-rô nên được uống sau bữa ăn, để ngăn ngừa chứng ợ nóng. Uống dexamethasone vào cùng một thời điểm mỗi ngày để điều trị hiệu quả.

Tuân thủ lịch dùng thuốc mà bác sĩ đưa ra. Đừng ngừng điều trị mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước. Để uống xi-rô dexamethasone, hãy sử dụng thiết bị đo được cung cấp trên gói thuốc hoặc do bác sĩ chỉ định. Không sử dụng các thiết bị đo lường khác hoặc thìa gia dụng, vì liều lượng có thể không theo quy định.

Trước khi sử dụng dexamethasone dưới dạng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ tra mắt, hãy ngẩng đầu và kéo mí mắt dưới. Sau đó, ấn chai thuốc cho đến khi thuốc nhỏ vào mắt. Đừng chớp mắt và nhắm mắt một lúc để thuốc phát huy tác dụng. Tránh tiếp xúc trực tiếp giữa đầu chai và mắt.

Nếu bạn đang dùng các loại thuốc mắt khác, hãy sử dụng chúng từ 5–10 phút sau khi sử dụng thuốc nhỏ mắt dexamethasone.

Không đeo kính áp tròng trong khi sử dụng thuốc nhỏ mắt dexamethasone, trừ khi được bác sĩ cho phép. Nếu bác sĩ cho phép sử dụng kính áp tròng, hãy tháo kính áp tròng của bạn trước khi sử dụng thuốc này. Chờ 15 phút trước khi đeo lại kính áp tròng.

Bảo quản dexamethasone ở nhiệt độ phòng và tránh ánh nắng trực tiếp. Giữ thuốc này ngoài tầm với của trẻ em.

Sự tương tác Dexamethasonevới thuốc Khác

Sau đây là một số tương tác thuốc có thể xảy ra khi dùng dexamethasone cùng với các loại thuốc khác:

  • Giảm nồng độ dexamethasone trong máu khi sử dụng với phenytoin, rifampicin, barbiturates, carbamazepine hoặc ephedrine
  • Tăng nồng độ dexamethasone trong máu khi sử dụng với erythromycin, ketoconazole hoặc ritonavir
  • Tăng nguy cơ giảm nồng độ kali (hạ kali máu) nếu sử dụng với thuốc lợi tiểu
  • Tăng nguy cơ nhiễm trùng gây tử vong nếu được sử dụng với các loại thuốc ức chế miễn dịch khác, chẳng hạn như adalimumab, bariticinib hoặc fingolimod
  • Tăng nguy cơ viêm gân (viêm gân) hoặc đứt gân nếu dùng chung với kháng sinh quinolon, chẳng hạn như moxifloxacin
  • Tăng nguy cơ chảy máu nếu sử dụng với warfarin
  • Tăng nguy cơ nhiễm trùng và giảm hiệu quả của vắc xin sống, chẳng hạn như vắc xin BCG
  • Tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa nếu dùng chung với aspirin

Phản ứng phụ và Nguy hiểm Dexamethasone

Một số tác dụng phụ của dexamethasone mà người dùng có thể gặp phải là:

  • Đau bụng
  • Đau đầu
  • Chóng mặt
  • Sự thèm ăn tăng lên
  • Khó ngủ
  • Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt
  • Mụn xuất hiện

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu các tác dụng phụ trên không giảm bớt ngay lập tức hoặc ngày càng nặng hơn. Bạn cần đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phản ứng dị ứng thuốc hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

  • Da mỏng, vết loét không lành hoặc dễ bầm tím
  • Đau hoặc chuột rút ở cơ, xương hoặc khớp
  • Sưng chân, tăng cân, tích mỡ ở lưngtrâu bướu), hoặc khuôn mặt ( mặt sưng húp )
  • Đau mắt, mờ mắt hoặc nhìn thấy quầng sáng
  • Thay đổi tâm trạng, mệt mỏi, bồn chồn, lo lắng hoặc trầm cảm
  • Mức độ thấp của kali trong máu có thể được đặc trưng bởi các triệu chứng như chuột rút ở chân, táo bón, tê, đánh trống ngực hoặc tăng cảm giác khát
  • Xuất huyết tiêu hóa có thể được đặc trưng bởi các triệu chứng như đau bụng dữ dội, phân đen hoặc chất nôn trông giống như bã cà phê
  • Bệnh truyền nhiễm có thể được đặc trưng bởi các triệu chứng như đau họng hoặc sốt không biến mất