Chấn thương đầu - Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Chấn thương đầu (chấn thương đầu) là vấn đề trên cấu trúc đầu kết quả tai nạn cái màcó khả năng gây rối loạn chức năng não. Vấn đề này có thể chấn thương nhẹ, bầm tím da đầu, sưng tấy, chảy máu, gãy xương sọ,hoặc là chấn động.

Những người bị chấn thương đầu có nhiều triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng này. Dựa vào mức độ nghiêm trọng, chấn thương đầu được chia làm hai, đó là chấn thương đầu nhẹ và chấn thương đầu từ trung bình đến nặng.

PeNguyên nhân chấn thương đầu

Chấn thương vùng đầu xảy ra khi có va chạm mạnh, đặc biệt là va chạm trực tiếp vào đầu. Mức độ nghiêm trọng của chấn thương sẽ phụ thuộc vào cơ chế và mức độ nghiêm trọng của tác động mà bệnh nhân phải trải qua.

Sau đây là danh sách các hoạt động hoặc tình huống có thể làm tăng nguy cơ chấn thương đầu của một người:

• Rơi từ độ cao hoặc trượt trên bề mặt cứng
• Tai nạn giao thông
• Chấn thương khi tập thể dục hoặc chơi
• Bạo lực gia đình
• Sử dụng thiết bị nổ hoặc vũ khí ồn ào mà không có thiết bị bảo vệ
• Cơ thể run quá mức ở trẻ sơ sinhHội chứng Haken em bé)

Mặc dù nó có thể xảy ra với tất cả mọi người, nguy cơ chấn thương đầu cao hơn ở các nhóm tuổi làm việc hiệu quả và năng động, cụ thể là những người từ 15–24 tuổi và ở người già từ 75 tuổi trở lên. Trẻ sơ sinh đến 4 tuổi cũng dễ mắc tình trạng này.

Các triệu chứng của chấn thương đầu

Những người bị chấn thương đầu có nhiều triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và vị trí của tác động. Không phải tất cả các triệu chứng sẽ được cảm nhận ngay lập tức sau khi chấn thương xảy ra. Đôi khi các triệu chứng mới xuất hiện sau đó vài ngày đến vài tuần.

Các triệu chứng của chấn thương đầu nhẹ

• Nổi cục hoặc sưng tấy trên đầu
• Vết thương da đầu không sâu
• Ngơ ngác hoặc có một cái nhìn trống rỗng
• Chóng mặt hoặc nhức đầu
• Buồn cười
• Dễ cảm thấy mệt mỏi
• Dễ buồn ngủ và ngủ lâu hơn bình thường
• Khó ngủ
• Mất thăng bằng
• Nhạy cảm với ánh sáng hoặc âm thanh
• Nhìn mờ
• Ù tai
• Khả năng ngửi hoặc thay đổi vị giác
• Khó nhớ hoặc khó tập trung
• Phiền muộn
• Tâm trạng lâng lâng

Các triệu chứng của chấn thương đầu vừa và nặng

• Mất ý thức trong vài phút đến hàng giờ
• Có một vết thương sâu trên đầu
• Có dị vật kẹt trong đầu
• Đau đầu dữ dội kéo dài
• Buồn nôn hoặc nôn liên tục
• Mất phối hợp cơ thể
• Co giật
• Giãn đồng tử của mắt
• Có chất lỏng chảy ra qua mũi hoặc tai
• Khó thức dậy trong khi ngủ
• Ngón tay và ngón chân yếu hoặc cứng
• Cảm thấy rất bối rối
• Thay đổi hành vi mạnh mẽ
• Nói lảm nhảm
• Hôn mê

Các triệu chứng của chấn thương đầu ở trẻ em có thể trông khác nhau và đôi khi rất khó phát hiện. Sau đây là một số triệu chứng cho thấy trẻ có thể bị chấn thương đầu:

• Khóc liên tục
• Co giật
• giá rẻ dễ dàng
• Không thèm ăn
• Khó tập trung
• Mô hình giấc ngủ thay đổi
• Thường cảm thấy buồn hoặc chán nản
• Không hoạt động

Khi nào cần đến bác sĩ

Hãy đến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn vừa trải qua một cú đánh mạnh vào đầu, mặc dù chúng không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào.

Nếu chấn thương kèm theo thay đổi hành vi hoặc bất kỳ triệu chứng nào ở trên, bao gồm cả các triệu chứng của chấn thương đầu nhẹ, hãy đến ngay bác sĩ hoặc phòng cấp cứu gần nhất để được điều trị ngay lập tức.

Chẩn đoán chấn thương đầu

Bác sĩ sẽ hỏi chấn thương đầu xảy ra như thế nào. Điều này có thể giúp bác sĩ xác định mức độ nghiêm trọng của chấn thương đầu mà bệnh nhân gặp phải. Mặt khác. Bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất, chẳng hạn như tìm kiếm các dấu hiệu chảy máu, sưng tấy hoặc bầm tím.

Để xác định chẩn đoán, bác sĩ cũng sẽ thực hiện các cuộc kiểm tra hỗ trợ dưới hình thức:

• Điều tra Thang điểm hôn mê Glasgow (GCS)

  Kiểm tra GCS rất hữu ích để xác định mức độ ý thức của bệnh nhân. Khám nghiệm này có thể xác định mức độ nghiêm trọng của chấn thương đầu. Giá trị GCS bình thường là 15. Điểm càng thấp, tác động của chấn thương lên não càng lớn.

• Kiểm tra thần kinh

  Rối loạn não có thể có tác động đến chức năng thần kinh của cơ thể. Trong trường hợp chấn thương đầu, cần phải đánh giá chức năng thần kinh bằng cách đo sức cơ, khả năng kiểm soát chuyển động của cơ và khả năng cảm nhận cảm giác để xác định tình trạng của não.

• Kiểm tra X quang

  Kiểm tra X quang bằng chụp X-quang, chụp CT hoặc MRI có thể xem khả năng vỡ hộp sọ, chảy máu và sưng não, cũng như để kiểm tra tình trạng của các mô và lưu lượng máu trong não.

Bác sĩ cũng sẽ yêu cầu gia đình hoặc người thân theo dõi tình trạng của bệnh nhân trong vài ngày, chẳng hạn bằng cách xem chế độ ăn uống, giấc ngủ, giọng nói và tâm trạng của bệnh nhân.

Như đã giải thích trước đây, các triệu chứng của chấn thương đầu có thể xuất hiện sau vài ngày hoặc vài tuần. Việc giám sát nhằm đảm bảo rằng không có triệu chứng nào phát triển trở nên trầm trọng hơn hoặc chỉ xuất hiện một thời gian sau sự cố.

Điều trị chấn thương đầu

Điều trị sẽ được điều chỉnh phù hợp với mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Nói chung, các bác sĩ sẽ giúp đỡ bằng thuốc, liệu pháp hoặc phẫu thuật nếu cần. Lời giải thích như sau:

Ma túy

Bệnh nhân bị thương nhẹ ở đầu thường không cần điều trị y tế đặc biệt vì tình trạng có thể cải thiện khi nghỉ ngơi. Để giảm đau, bác sĩ sẽ khuyến nghị người bệnh dùng paracetamol.

Người bệnh cần tránh sử dụng các thuốc NSAID như ibuprofen hoặc aspirin mà không có hướng dẫn của bác sĩ. Lý do là, người ta sợ rằng nó có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong não.

Nếu chấn thương đầu ở mức độ trung bình hoặc nặng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống co giật để giảm nguy cơ co giật, thường xảy ra một tuần sau chấn thương. Các bác sĩ cũng có thể cho thuốc lợi tiểu để giảm áp lực trong não bằng cách loại bỏ chất lỏng từ mô não.

Trong trường hợp chấn thương nặng ở đầu gây tổn thương mạch máu, các bác sĩ có thể cho thuốc an thần để bệnh nhân có thể ngủ lâu (gây hôn mê). Điều này được thực hiện để giảm bớt áp lực và khối lượng công việc của não không thể nhận oxy và chất dinh dưỡng như bình thường.

Trị liệu

Đối với những bệnh nhân bị chấn thương đầu từ trung bình đến nặng, có thể cần điều trị hoặc phục hồi chức năng để cải thiện và phục hồi thể trạng cũng như chức năng thần kinh. Một loạt các liệu pháp thường được đề xuất bao gồm:

• Vật lý trị liệu, để phục hồi chức năng thần kinh hoặc cơ bị gián đoạn do rối loạn trong não do chấn thương
• Liệu pháp nhận thức và tâm lý, để cải thiện các rối loạn hành vi, tập trung, suy nghĩ hoặc cảm xúc xảy ra sau chấn thương đầu
• Liệu pháp nghề nghiệp, để giúp bệnh nhân điều chỉnh lại trong việc thực hiện các hoạt động hàng ngày
• Liệu pháp ngôn ngữ, để cải thiện kỹ năng nói và giao tiếp của bệnh nhân
• Liệu pháp giải trí, nhằm huấn luyện bệnh nhân tận hưởng thời gian rảnh rỗi và thiết lập các mối quan hệ xã hội thông qua các hoạt động vui chơi

Các bác sĩ thường sẽ hướng dẫn gia đình và người thân của bệnh nhân về liệu pháp điều trị tiếp theo có thể được thực hiện tại nhà sau khi bệnh nhân xuất viện.

Hoạt động

Loại và mục đích của phẫu thuật sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và các vấn đề do chấn thương đầu gây ra. Nói chung, phẫu thuật được thực hiện nếu chấn thương đầu gây ra các tình trạng sau:

• Chảy máu nhiều trong não
• Gãy hộp sọ chấn thương não
• Có một vật thể lạ trong não

Các biến chứng Chấn thương đầu

Nếu không được điều trị đúng cách, những người bị chấn thương đầu từ trung bình đến nặng rất dễ bị biến chứng, ngay sau chấn thương hoặc vài tuần sau đó. Một số biến chứng có thể xảy ra là:

• Mất ý thức
• Chóng mặt
• Động kinh tái phát hoặc động kinh sau chấn thương
• Tổn thương dây thần kinh và mạch máu
• Cú đánh
• Nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm màng não
• Các bệnh thoái hóa của não, chẳng hạn như chứng sa sút trí tuệ, bệnh Alzheimer và bệnh Parkinson

Phòng ngừa Chấn thương đầu

Phòng ngừa chấn thương đầu có thể được thực hiện theo các bước sau:

• Sử dụng thiết bị an toàn khi tập thể dục
• Luôn sử dụng thiết bị an toàn, chẳng hạn như mũ bảo hiểm hoặc mũ đội đầu, khi làm việc trong môi trường có nguy cơ chấn thương đầu
• Lắp đặt lan can sắt trong phòng tắm và cạnh cầu thang để giảm nguy cơ trượt ngã
• Đảm bảo sàn nhà luôn khô ráo, không trơn trượt
• Lắp đặt ánh sáng tốt trong toàn bộ ngôi nhà
• Kiểm tra tình trạng của mắt thường xuyên, đặc biệt nếu bạn gặp các triệu chứng rối loạn thị giác, chẳng hạn như nhìn mờ hoặc mờ

Trẻ em cũng dễ bị chấn thương đầu khi chơi đùa. Dưới đây là các bước cha mẹ có thể thực hiện để ngăn chặn điều đó:

• Khóa cửa nhà khi không có người giám sát.
• Lắp đặt cửa chớp, đặc biệt nếu bạn sống trong một ngôi nhà liên kế
• Đặt một tấm thảm khô trước cửa phòng tắm để nó không bị trượt
• Giám sát trẻ em và đảm bảo chúng chơi một cách an toàn