Epinephrine - Công dụng, liều lượng và tác dụng phụ

Epinephrine hoặc adrenaline là một loại thuốc để điều trị sốc phản vệ do phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Sốc phản vệ nếu không được điều trị thích hợp có thể rất nguy hiểm đến tính mạng. Ngoài ra, epinephrine còn được sử dụng trong hoạt động hồi sinh tim phổi (CPR).

Epinephrine hoạt động bằng cách thư giãn các cơ của đường hô hấp và làm tăng sức căng của các mạch máu. Thuốc này có tác dụng nhanh chóng kích thích tim, tăng huyết áp, dễ thở, giảm mẩn ngứa và giảm sưng mặt, môi, họng.

Nhãn hiệu Epinephrine: Epinephrine, Phinev

Epinephrine là gì

tập đoànThuốc theo toa
LoạiThuốc chủ vận adrenergic alpha và beta
Phúc lợiĐiều trị sốc phản vệ và điều trị ngừng tim.
Được sử dụng bởiNgười lớn và trẻ em
 

Epinephrine cho phụ nữ có thai và cho con bú

Loại C: Các nghiên cứu trên động vật cho thấy tác dụng phụ đối với thai nhi, nhưng không có nghiên cứu đối chứng ở phụ nữ có thai.

Thuốc chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích mong đợi lớn hơn nguy cơ đối với thai nhi.

Người ta không biết liệu epinephrine có được hấp thu vào sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, epinephrine là một loại thuốc được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp, vì vậy nó vẫn sẽ được sử dụng nếu mục đích là cứu sống.

Dạng thuốcChất lỏng tiêm

Thận trọng trước khi sử dụng Epinephrine

Epinephrine chỉ có thể được cung cấp bởi bác sĩ trong bệnh viện. Có một số điều cần cân nhắc trước khi sử dụng thuốc này, bao gồm:

  • Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ dị ứng nào bạn mắc phải. Bệnh nhân bị dị ứng với thuốc này không nên dùng epinephrine.
  • Epinephrine có thể được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp và đe dọa tính mạng. Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ tình trạng của bệnh nhân trong và sau khi tiêm epinephrine.
  • Cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử bệnh tim hoặc mạch máu, chẳng hạn như bệnh tim mạch vành, rối loạn nhịp tim hoặc bệnh cơ tim, huyết áp cao hoặc đau thắt ngực.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mắc hoặc đã mắc bệnh thận, bệnh tuyến giáp, tiểu đường, trầm cảm, bệnh Parkinson, hen suyễn hoặc u pheochromocytoma.
  • Không lái xe hoặc làm các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo sau khi sử dụng epinephrine, vì thuốc này có thể gây chóng mặt.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng một số loại thuốc, chất bổ sung hoặc các sản phẩm thảo dược.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc có kế hoạch mang thai.
  • Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng với thuốc này, tác dụng phụ nghiêm trọng hơn hoặc quá liều sau khi sử dụng thuốc này.

Liều lượng và cách dùng của Epinephrine

Sau đây là liều lượng epinephrine cho người lớn và trẻ em dựa trên mục đích sử dụng:

Mục đích: Điều trị sốc phản vệ

  • Trưởng thành: Liều 0,5 mg, tiêm vào bắp thịt (tiêm bắp / IM), cứ 5 phút một lần cho đến khi có dấu hiệu hồi phục sau sốc phản vệ, hoặc 0,5 mg tiêm vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch / IV), tiêm chậm cho đến khi điều kiện cải thiện.
  • Bọn trẻ: Liều là 0,01 mg / kgBW, được tiêm vào cơ (tiêm bắp / IM) hoặc tiêm vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch / IV).

Mục đích: Hỗ trợ sự sống cơ bản và hồi sức tim phổi (CPR)

  • Trưởng thành: Liều 1 mg, được tiêm vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch / IV), có thể được lặp lại sau mỗi 2-3 phút cho đến khi tình trạng của bệnh nhân bắt đầu hồi phục và nhịp tim trở lại bình thường.
  • Bọn trẻ: Liều 0,01 mg / kgBW, được tiêm vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch / IV), có thể được lặp lại sau mỗi 2-3 phút cho đến khi tình trạng của bệnh nhân bắt đầu hồi phục và nhịp tim trở lại bình thường.

Cách sử dụng Epinephrine đúng cách

Các bác sĩ hoặc nhân viên y tế sẽ tiêm epinephrine bằng IV / tiêm tĩnh mạch hoặc IM / tiêm bắp. Liều lượng thuốc tiêm epinephrine sẽ được điều chỉnh tùy theo tình trạng của bệnh nhân. Nếu tình trạng của bệnh nhân được cải thiện sau khi được tiêm epinephrine, bệnh nhân sẽ được bác sĩ điều trị thêm.

Trong thời gian điều trị bằng epinephrine, hãy làm theo khuyến cáo của bác sĩ để điều trị hiệu quả hơn.

Tương tác giữa epinephrine với các loại thuốc khác

Sau đây là một số ảnh hưởng của những tương tác có thể xảy ra khi dùng epinephrine với các thuốc khác:

  • Tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim) hoặc tăng huyết áp nếu được sử dụng với khí halothane, thuốc chẹn beta, thuốc chẹn alpha, thuốc co mạch hoặc thuốc vận mạch, thuốc hạ huyết áp, thuốc chẹn thần kinh adrenergic, thuốc chống trầm cảm ba vòng hoặc thuốc glycosid tim
  • Tăng nguy cơ hạ huyết áp nghiêm trọng khi dùng clozapine, pimozide hoặc haloperidol
  • Giảm hiệu quả của thuốc trị đái tháo đường, chẳng hạn như acarbose, insulin hoặc metformin
  • Tăng nguy cơ tác dụng phụ gây tử vong khi sử dụng với ergotamine

Tác dụng phụ và nguy hiểm của Epinephrine

Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ trong và sau khi tiêm epinephrine. Một số tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi sử dụng epinephrine dạng tiêm là:

  • Đổ quá nhiều mồ hôi
  • Buồn nôn hoặc nôn mửa
  • Bồn chồn hoặc lo lắng
  • Chóng mặt
  • Hơi thở nặng nề
  • Yếu đuối
  • Đau đầu
  • Lung lay
  • Tái nhợt
  • Sưng, đỏ hoặc đau tại chỗ tiêm

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu các tác dụng phụ trên không biến mất hoặc trở nên tồi tệ hơn.

Ngoài ra, một số tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra sau khi tiêm epinephrine là nhịp tim không đều, đau ngực, ngất xỉu hoặc co giật. Bác sĩ sẽ ngay lập tức giúp đỡ nếu bạn gặp những tác dụng phụ này.