Tăng huyết áp trong thai kỳ có thể gây hại cho thai phụ và thai nhi. Vì vậy, cần biết nguyên nhân gây tăng huyết áp khi mang thai là gì để có thể phòng ngừa và điều trị phù hợp tình trạng này.
Tăng huyết áp khi mang thai là tình trạng huyết áp của thai phụ trên 140/90 mmHg. Người ta ước tính rằng trên thế giới có khoảng 5-10% phụ nữ mang thai bị tăng huyết áp khi mang thai. Tình trạng này thường xuất hiện khi thai được 20 tuần tuổi, nhưng cũng có thể xuất hiện sớm hơn.
Các nguyên nhân khác nhau của tăng huyết áp ở thai kỳ
Huyết áp cao khi mang thai có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, cụ thể là:
1. Tăng huyết áp mãn tính
Tăng huyết áp mãn tính là huyết áp cao xảy ra trước khi mang thai hoặc trước 20 tuần tuổi thai. Tình trạng này thường không có triệu chứng nên nhiều thai phụ không nhận ra mình bị tăng huyết áp mãn tính.
Tăng huyết áp mãn tính ở phụ nữ mang thai thường chỉ được phát hiện khi thai phụ khám sản khoa.
2. Tăng huyết áp mãn tính với tiền sản giật
Nếu tăng huyết áp mãn tính không được điều trị đúng cách, thai phụ có thể bị tiền sản giật. Tình trạng này được đặc trưng bởi huyết áp cao kèm theo protein trong nước tiểu.
Tăng huyết áp mãn tính kèm theo tiền sản giật thường xảy ra vào 3 tháng giữa hoặc 3 tháng cuối của thai kỳ.
3. Tăng huyết áp thai kỳ
Tăng huyết áp thai kỳ là tình trạng tăng huyết áp xảy ra sau 20 tuần tuổi thai. Sự gia tăng huyết áp này nói chung không kèm theo sự hiện diện của protein trong nước tiểu hoặc tổn thương cơ quan.
Ở những phụ nữ mang thai gặp phải tình trạng này, huyết áp thường trở lại bình thường sau khi sinh.
4. Tiền sản giật
Tăng huyết áp trong thai kỳ nếu không được kiểm soát tốt có thể phát triển thành tiền sản giật. Ngoài sự hiện diện của protein trong nước tiểu, tiền sản giật cũng có thể đi kèm với tổn thương các hệ cơ quan, chẳng hạn như thận, gan, máu hoặc não. Tiền sản giật thường khiến phụ nữ mang thai gặp các triệu chứng sau:
- Đau đầu thường xuyên
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Sưng mặt và tay
- Khó thở
- Nhìn mờ
- Huyết áp tăng nhanh
Có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phụ nữ mang thai bị tiền sản giật, bao gồm:
- Lần đầu mang thai
- Tuổi trên 40
- Tiền sử tiền sản giật trong những lần mang thai trước
- Tiền sử gia đình bị tiền sản giật
- Mang nhiều thai hoặc mang song thai, song thai trở lên
- Béo phì
- Bệnh tự miễn
Mặc dù hiếm gặp nhưng tiền sản giật cũng có thể gặp ở phụ nữ sau khi sinh hay còn được gọi là tiền sản giật sau sinh.
5. Sản giật
Sản giật là sự tiếp nối của chứng tiền sản giật không được kiểm soát hoặc xử lý không đúng cách. Sản giật là loại tăng huyết áp nặng nhất trong thai kỳ. Ngoài cao huyết áp, thai phụ mắc chứng này còn bị co giật, thậm chí hôn mê.
Các nguy cơ khác nhau của tăng huyết áp trong thai kỳ
Tăng huyết áp trong thai kỳ mà không được xử lý đúng cách, không chỉ gây nguy hiểm cho bà bầu mà còn cả thai nhi. Sau đây là những ảnh hưởng khác nhau của tăng huyết áp trong thai kỳ cần được chú ý:
Sự phát triển của thai nhi bị còi cọc
Khi lưu lượng máu đến nhau thai giảm, thai nhi không nhận được đủ oxy và chất dinh dưỡng. Điều này có thể khiến thai nhi chậm phát triển và nhẹ cân.
Sinh non
Nếu tình trạng tăng huyết áp trong thai kỳ trầm trọng hơn, bác sĩ sẽ đề nghị sinh non bằng phương pháp kích thích hoặc sinh mổ. Điều này được thực hiện để ngăn ngừa sản giật và các biến chứng khác.
Nhau bong non
Nhau bong non là tình trạng nhau thai tách khỏi thành tử cung trước khi sinh. Điều này có thể gây tổn thương nhau thai và chảy máu nhiều.
Bệnh tim mạch
Tiền sản giật có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tim mạch sau khi sinh, chẳng hạn như bệnh tim và đột quỵ. Nguy cơ này sẽ cao hơn nếu mẹ sinh non. Tuy nhiên, nguy cơ này có thể giảm bớt khi dùng thuốc và lối sống lành mạnh.
Ngoài ra, tình trạng tăng huyết áp trong thai kỳ không kiểm soát được còn có thể gây tổn thương các cơ quan trong cơ thể như não, tim, phổi, thận, gan. Trong trường hợp nghiêm trọng, tình trạng này còn có thể dẫn đến tử vong cho mẹ và con.
Cách điều trị Tăng huyết áp khi Mang thai
Tăng huyết áp trong thai kỳ là tình trạng luôn phải được bác sĩ theo dõi. Vì vậy, điều quan trọng là mỗi thai phụ phải thường xuyên khám thai cho bác sĩ sản khoa theo đúng lịch.
Để điều trị chứng tăng huyết áp trong thai kỳ, bác sĩ sẽ cho dùng thuốc hạ huyết áp. Các loại thuốc mà bác sĩ lựa chọn thường được điều chỉnh theo tình trạng của thai kỳ để không ảnh hưởng đến thai nhi.
Khi được bác sĩ điều trị tăng huyết áp, bạn nhớ dùng thuốc theo đúng liều lượng và hướng dẫn của bác sĩ. Không ngừng dùng hoặc thay đổi liều lượng mà không có sự giám sát của bác sĩ.
Ngoài ra, tránh dùng các loại thuốc hoặc chất bổ sung thảo dược được cho là làm giảm huyết áp, đặc biệt nếu không có bằng chứng khoa học rõ ràng.
Phụ nữ mang thai cũng nên tập thể dục thường xuyên, ăn uống đủ chất dinh dưỡng, nghỉ ngơi đầy đủ và kiểm soát tốt căng thẳng. Ngoài ra, tránh hút thuốc và tiêu thụ đồ uống có cồn.
Để có thể ngăn ngừa các tác động khác nhau của tăng huyết áp trong thai kỳ, điều quan trọng là phụ nữ mang thai phải khám bác sĩ sản khoa định kỳ. Có như vậy mới theo dõi liên tục được tình trạng sức khỏe của thai phụ và thai nhi.