Fentanyl - Công dụng, liều lượng và tác dụng phụ

Fentanyl là một loại thuốc để giảm đau đau đớncái mà nặng, chẳng hạn như do ung thư hoặc phẫu thuật.Thuốc này cũng có thể được sử dụng như một loại thuốc gây mê hoặc như một chất hỗ trợ Nâng cấphiệu ứng gây nghiện trong quá trình hoạt động.

Fentanyl là một loại thuốc giảm đau opioid hoạt động bằng cách ngăn chặn các tín hiệu đau từ các tế bào thần kinh đi đến não. Thuốc này có sẵn ở dạng tiêm và miếng dán có hình dạng giống như một miếng thạch cao hoặc miếng dán. Fentanyl không được sử dụng bất cẩn và phải theo chỉ định của bác sĩ.

Nhãn hiệu Fentanyl: Durogesic, Etanyl, Fentanyl, Fentanyl Citrate

Fentanyl là gì

tập đoànThuốc theo toa
LoạiThuốc giảm đau và thuốc gây mê
Phúc lợiGiảm đau dữ dội, trở thành một loại thuốc bổ sung được sử dụng trong các thủ tục gây mê hoặc gây mê
Được sử dụng bởiNgười lớn và trẻ em
Fentanyl dành cho phụ nữ có thai và cho con búLoại C: Các nghiên cứu trên động vật cho thấy tác dụng phụ đối với thai nhi, nhưng không có nghiên cứu đối chứng ở phụ nữ có thai.

Thuốc chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích mong đợi lớn hơn nguy cơ đối với thai nhi.

Fentanyl có thể được hấp thụ vào sữa mẹ. Nếu bạn đang cho con bú, không sử dụng thuốc này mà không nói với bác sĩ của bạn.

Dạng thuốcTiêm và miếng dán

Thận trọng trước khi sử dụng Fentanyl

Fentanyl chỉ nên được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ. Lưu ý những điểm sau trước khi sử dụng fentanyl:

  • Nói với bác sĩ về tiền sử dị ứng của bạn. Không nên dùng Fentanyl cho những bệnh nhân bị dị ứng với thuốc này.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã bị hen suyễn, co giật, động kinh, loạn nhịp tim, rối loạn tuyến thượng thận, bệnh gan, bệnh thận, bệnh phổi, tắc ruột, liệt ruột, huyết áp thấp, rối loạn tâm thần hoặc phì đại tuyến tiền liệt.
  • Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang hoặc đã từng bị chứng ngưng thở lúc ngủ, chấn thương đầu, nghiện rượu, rối loạn tiết niệu, viêm tụy, bệnh tuyến giáp, lạm dụng thuốc hoặc rối loạn túi mật.
  • Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc, thực phẩm chức năng hoặc sản phẩm thảo dược nào.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc có kế hoạch mang thai.
  • Nói với bác sĩ của bạn rằng bạn đang dùng fentanyl trước khi thực hiện bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa.
  • Không uống đồ uống có cồn và nước trái cây bưởi trong quá trình điều trị bằng fentanyl, vì nó có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nguy hiểm.
  • Không lái xe hoặc làm các hoạt động cần tỉnh táo sau khi dùng fentanyl, vì thuốc này có thể gây chóng mặt hoặc buồn ngủ.
  • Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn có phản ứng dị ứng, tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc quá liều sau khi sử dụng fentanyl.

Liều lượng và sử dụng Fentanyl

Sau đây là những liều lượng chung của fentanyl dựa trên dạng thuốc, tình trạng bệnh và tuổi của bệnh nhân:

Dạng thuốc: Tiêm và truyền

Tình trạng: Như một sự chuẩn bị trước khi tiến hành phẫu thuật

  • Trưởng thành: 50–100 mcg, tiêm vào cơ (tiêm bắp / IM) hoặc tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch / IV) 30–60 phút trước khi phẫu thuật.

Tình trạng: Là một chất hỗ trợ cho gây mê toàn thân trong phẫu thuật lớn (đại phẫu)

  • Trưởng thành: Liều ban đầu là 1–2 mcg / kg mỗi giờ. Liều duy trì 2–20 mcg / kgBW / liều bằng cách tiêm IV.
  • Trẻ em> 2 tuổi: 2-3 mcg / kgBW qua tiêm IV hoặc IM cứ sau 1-2 giờ nếu cần.

Tình trạng: Là một chất hỗ trợ cho gây mê toàn thân trong quá trình tiểu phẫu (tiểu phẫu)

  • Trưởng thành: 0,5–2 mcg / kgBW / liều qua đường tiêm IV.

Dạng thuốc: Miếng dán

Tình trạng: Tình trạng đau mãn tính ở những bệnh nhân không đề kháng với opioid

  • Trẻ em> 2 tuổi và người lớn: 25–100 mcg / giờ, cứ 72 giờ một lần.

Cách sử dụng Fentanyl đúng cách

Luôn làm theo lời khuyên của bác sĩ khi điều trị bằng fentanyl. Fentanyl dạng tiêm sẽ được bác sĩ hoặc nhân viên y tế tiêm dưới sự giám sát của bác sĩ. Thuốc tiêm có thể được tiêm vào cơ (IM), tĩnh mạch (IV) hoặc đưa vào truyền tĩnh mạch.

Hình thức Fentanyl miếng dán không được sử dụng trên da bị thương hoặc bị kích ứng. Sử dụng bản vá lỗi trên vùng da khô, phẳng, chẳng hạn như ngực, lưng hoặc cánh tay trên để có độ bám dính tốt. Nếu cần, hãy cắt tóc ở vùng da sẽ dính thuốc.

Dán và nhấn miếng dán trong 30 giây để thuốc bám vào đúng cách. Phát hành thuốc sau 72 giờ hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Đảm bảo cất cánh bản vá lỗi cái cũ trước, sau đó dính bản vá lỗi những cái mới trong các lĩnh vực khác nhau. Không sử dụng nhiều hơn một bản vá lỗi đồng thời.

Miếng dán fentanyl đục lỗ có thể làm tăng tốc độ hấp thu thuốc vào da. Do đó, không sử dụng bản vá lỗi cái bị hư hỏng.

Sau khi sử dụng thuốc, không rửa tay bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa khác. Chỉ cần rửa tay bằng nước chảy.

Không tăng hoặc giảm liều mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước. Thuốc này có thể gây lệ thuộc hoặc quá liều nếu sử dụng quá liều lượng.

Nếu bạn quên sử dụng biểu mẫu fentanyl miếng dán, dán ngay lập tức bản vá lỗi nó rất đáng nhớ. Không sử dụng bản vá lỗi bổ sung để bù đắp cho một liều thuốc đã quên.

cứu miếng dán fentanyl trong gói ở nơi mát và khô. Để thuốc tránh ánh nắng trực tiếp và tầm với của trẻ em.

Tương tác Fentanyl với các loại thuốc khác

Một số tương tác thuốc sau đây có thể xảy ra nếu fentanyl được sử dụng cùng với một số loại thuốc:

  • Tăng nồng độ fentanyl trong máu và nguy cơ tác dụng phụ khi sử dụng với erythromycin, clarithromycin, ritonavir hoặc amiodarone
  • Tăng nguy cơ phát triển hội chứng serotonin nếu được sử dụng với thuốc chống trầm cảm
  • Tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ gây tử vong, chẳng hạn như co giật, hôn mê và thậm chí tử vong nếu được sử dụng với các loại thuốc opioid khác, chẳng hạn như morphin hoặc tramadol
  • Giảm nồng độ fentanyl trong máu khi sử dụng với phenobarbital, carbamazepine, phenytoin, amoni clorua hoặc rifampicin
  • Tăng nguy cơ hạ huyết áp khi sử dụng với phenothiazin

Ngoài ra, các hiệu ứng tương tác cũng có thể xảy ra nếu bạn sử dụng fentanyl trong khi tiêu thụ một số loại thực phẩm hoặc đồ uống, ví dụ:

  • Tăng nguy cơ tác dụng phụ gây tử vong khi sử dụng với rượu
  • Tăng nồng độ fentanyl trong máu khi sử dụng với nước trái cây bưởi
  • Giảm nồng độ fentanyl trong máu khi sử dụng với St. John's Wort

Tác dụng phụ và nguy hiểm của Fentanyl

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra do sử dụng fentanyl là:

  • Đau bụng
  • Táo bón
  • Buồn nôn hoặc nôn mửa
  • Buồn ngủ
  • Cơ thể cảm thấy yếu
  • Nhức đầu, chóng mặt hoặc chóng mặt
  • Da bị tiêm hoặc bôi thuốc có cảm giác ngứa hoặc bị kích ứng

Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu các tác dụng phụ trên không cải thiện hoặc ngày càng nặng hơn. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng với thuốc hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như:

  • Chóng mặt nặng nề
  • Khó thở
  • Bồn chồn và mất ngủ
  • Khó chịu hoặc ảo giác
  • Không thèm ăn
  • Tim đập nhanh hoặc nhịp tim nhanh
  • Tiêu chảy hoặc co thắt dạ dày
  • Đau hoặc cứng cơ
  • Mất ý thức, co giật, ngất xỉu