Viễn thị là tình trạng khi con mắt mất dần khả năng tập trung nhìn vật khoảng cách gần. Tình trạng này xảy ra tự nhiên như một phần của quá trình lão hóa.
Về cơ bản, thủy tinh thể của mắt được bao quanh bởi các cơ đàn hồi. Các cơ này có thể thay đổi hình dạng của thủy tinh thể để hội tụ ánh sáng nên nó rơi vào võng mạc. Khi chúng ta già đi, các cơ xung quanh thủy tinh thể của mắt mất tính đàn hồi và cứng lại.
Kết quả là, ống kính trở nên cứng và không thể bị biến dạng. Ánh sáng không thể chiếu ngay vào võng mạc khiến hình ảnh nhận được bị mờ. Nói chung, một người chỉ nhận ra rằng anh ta đang bị lão thị, khi anh ta phải để sách hoặc sách xa WL để đọc nó.
Nguyên nhân của lão thị
Quá trình nhìn bắt đầu khi mắt bắt gặp ánh sáng phản xạ từ một vật thể. Sau đó, ánh sáng thu được sẽ đi qua màng trong của mắt (giác mạc) và được truyền đến thủy tinh thể nằm phía sau mống mắt (mống mắt).
Tiếp theo, thủy tinh thể làm nhiệm vụ hướng ánh sáng đến võng mạc, sẽ chuyển đổi ánh sáng thành tín hiệu điện. Tín hiệu điện này sau đó sẽ được gửi đến não, bộ não sẽ xử lý tín hiệu thành hình ảnh.
Độ rõ của hình ảnh mà não nhận được phụ thuộc vào khả năng định hướng ánh sáng của thấu kính. Nếu ánh sáng rơi chính xác vào võng mạc, não sẽ nhận được hình ảnh rõ ràng. Mặt khác, nếu ánh sáng không chiếu trực tiếp vào võng mạc, ví dụ phía sau hoặc phía trước võng mạc, nó sẽ xuất hiện dưới dạng hình ảnh mờ.
Thủy tinh thể của mắt được bao quanh bởi các cơ đàn hồi. Các cơ này có nhiệm vụ thay đổi hình dạng của thủy tinh thể, để ánh sáng chiếu vào võng mạc. Tuy nhiên, khi chúng ta già đi, các cơ xung quanh thủy tinh thể của mắt mất đi tính đàn hồi và cứng lại một cách tự nhiên.
Sự co thắt của các cơ xung quanh thủy tinh thể làm cho thủy tinh thể trở nên cứng và không thể thay đổi hình dạng. Kết quả là, ánh sáng không thể lọt vào ngay trên võng mạc và hình ảnh nhận được trở nên mờ.
Các yếu tố nguy cơ lão thị
Có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng lão thị của một người, đó là:
- 40 năm trở lên
- Dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc kháng histamine, thuốc chống trầm cảm và thuốc lợi tiểu
- bị bệnh tiểu đường, bệnh đa xơ cứng, hoặc bệnh tim và mạch máu
Các triệu chứng của lão thị
Viễn thị phát triển dần dần. Vì vậy, một người đôi khi chỉ nhận ra các triệu chứng sau khi bước qua tuổi 40. Một số triệu chứng mà người bị lão thị thường gặp phải là:
- Thói quen nheo mắt
- Cần đèn sáng hơn khi đọc
- Khó đọc các chữ cái nhỏ
- Nhìn mờ khi đọc ở khoảng cách bình thường
- Nhức đầu hoặc mỏi mắt sau khi đọc ở cự ly gần
- Có xu hướng giữ các vật ở xa hơn để nhìn rõ hơn
Khi nào cần đến bác sĩ
Kiểm tra với bác sĩ nhãn khoa nếu tầm nhìn của bạn bị mờ khi đọc hoặc làm các hoạt động bình thường khác. Bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra mắt để xác định xem bạn có bị lão thị hoặc các rối loạn về mắt khác hay không.
Tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng sau:
- Nhìn mờ đột ngột hoặc có sương mù
- mất thị lực đột ngột ở một mắt, kèm theo đau mắt
- Nhấp nháy, đốm đen hoặc vòng tròn xuất hiện khi nhìn vào nguồn sáng
- Nhìn thấy hai hình ảnh của một đối tượng (nhìn đôi)
Kiểm tra mắt đầy đủ định kỳ. Nói chung, bác sĩ nhãn khoa sẽ khuyên bạn nên khám mắt phù hợp với lứa tuổi như sau:
- 40 năm: cứ 5–10 năm một lần
- 40–54 tuổi: 2–4 năm một lần
- 55–64 tuổi: cứ 1-3 năm một lần
- 65 tuổi: 1-2 năm một lần
Ở những bệnh nhân có nguy cơ phát triển bệnh về mắt, ví dụ như do bệnh tiểu đường, nên kiểm tra mắt thường xuyên hơn.
Chẩn đoán lão thị
Để chẩn đoán lão thị, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra khúc xạ. Các bài kiểm tra khúc xạ sẽ xác định xem bệnh nhân có bị lão thị và / hoặc các rối loạn về mắt khác, chẳng hạn như cận thị, viễn thị và loạn thị hay không.
Bác sĩ cũng có thể cho bạn thuốc nhỏ mắt để làm giãn đồng tử mắt, giúp khám bên trong mắt dễ dàng hơn.
Điều trị lão thị
Điều trị viễn thị nhằm mục đích giúp mắt có thể tập trung vào những vật ở gần. Một số phương pháp điều trị lão thị là:
Sử dụng kính
Đeo kính là cách chữa viễn thị đơn giản và an toàn. Những bệnh nhân có tình trạng mắt tốt trước khi bị viễn thị, có thể đeo kính đọc sách có quang học. Nếu bệnh nhân đã gặp các vấn đề về thị lực trước đó, bác sĩ sẽ chỉ định đeo kính có thấu kính đặc biệt.
Sử dụng kính áp tròng
Bệnh nhân không muốn đeo kính có thể đeo kính áp tròng. Tuy nhiên, kính áp tròng không thể được sử dụng cho những người bị rối loạn mí mắt, rối loạn ống dẫn nước mắt và hội chứng khô mắt.
Phẫu thuật khúc xạ
Một số thủ thuật phẫu thuật có thể được thực hiện để điều trị lão thị là:
- Keratoplasty dẫn điện
Keratoplasty dẫn điện là một thủ thuật nhằm thay đổi độ cong của giác mạc và cải thiện khả năng tập trung của mắt, bằng cách đốt nóng các điểm xung quanh giác mạc bằng năng lượng tần số vô tuyến.
- Cắt lớp sừng dưới biểu mô có hỗ trợ bằng laser (LASEK)
LASEK là một thủ thuật để định hình lại lớp ngoài của giác mạc bằng cách sử dụng tia laze.
- Monovision hỗ trợ trong keratomileusis tại chỗ
Thủ tục này còn được gọi là đơn hình LASIK được thực hiện để định hình tầm nhìn đơn hình, sao cho một mắt được sử dụng để nhìn các vật ở khoảng cách xa và mắt còn lại để nhìn các vật ở khoảng cách gần.
- Cắt sừng quang học
Cắt sừng quang học là một thủ thuật để định hình lại giác mạc bằng cách sử dụng tia laze, nhưng nó là một kỹ thuật khác với LASEK.
Cấy ghép thấu kính
Thủ thuật cấy ghép thủy tinh thể nhằm mục đích thay thế thủy tinh thể mắt của bệnh nhân bằng một thủy tinh thể tổng hợp (ống kính nội nhãn). Nói chung, những thấu kính tổng hợp này có hiệu quả trong việc cải thiện thị lực của bệnh nhân, cả để nhìn xa hoặc gần.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, việc cấy ghép thủy tinh thể có thể làm giảm khả năng nhìn gần, vì vậy bệnh nhân vẫn cần đeo kính đọc sách.
Lớp phủ giác mạc
Ghép giác mạc là thủ thuật đưa một vòng nhựa nhỏ vào giác mạc của mỗi mắt để thay đổi độ cong của giác mạc. Chiếc vòng này có tác dụng hội tụ ánh sáng vào giác mạc nên bệnh nhân có khả năng nhìn rõ các vật ở cự ly gần.
Nếu cảm thấy kết quả ghép giác mạc không đạt yêu cầu, bệnh nhân có thể yêu cầu bác sĩ tháo nhẫn và lựa chọn thủ thuật khác.
Biến chứng lão thị
Nếu không được điều trị, chứng lão thị có thể trở nên tồi tệ hơn. Do đó, người bị viễn thị sẽ gặp nhiều khó khăn trong công việc và sinh hoạt hàng ngày.
Ngoài ra, viễn thị bên trái sẽ khiến mắt phải làm việc nhiều hơn bình thường, đặc biệt là khi làm những công việc đòi hỏi độ chính xác cao về khả năng nhìn. Theo thời gian, điều này có thể dẫn đến đôi mắt mệt mỏi và đau đầu.
Phòng chống lão thị
Người ta không biết làm thế nào để ngăn ngừa lão thị. Tuy nhiên, bạn có thể duy trì chất lượng tầm nhìn của mình bằng cách:
- Kiểm tra mắt thường xuyên
- Sử dụng ánh sáng tốt khi đọc
- Đeo kính phù hợp với thị lực của bạn
- Đeo kính bảo vệ mắt khi thực hiện các hoạt động có nguy cơ gây thương tích cho mắt
- Khắc phục các bệnh có thể gây ra các vấn đề về thị lực, chẳng hạn như tiểu đường và huyết áp cao
- Ăn thực phẩm lành mạnh có chứa chất chống oxy hóa, vitamin A và beta carotene