Chảy máu cam hoặc chảy máu cam là hiện tượng chảy máu trong mũi. Mặc dù trông có vẻ đáng sợ nhưng chảy máu cam không phải là một tình trạng nguy hiểm. Các bước xử lý ban đầu có thể được thực hiện độc lập ở nhà.
Hầu như ai cũng từng bị chảy máu cam. Mặc dù vậy, tình trạng này thường gặp ở trẻ em từ 3-10 tuổi, người già, phụ nữ có thai, người bị rối loạn máu, người đang dùng thuốc làm loãng máu.
Máu có thể chảy ra từ một hoặc cả hai lỗ mũi với thời gian khác nhau. Một số chỉ kéo dài vài giây, trong khi một số khác kéo dài hơn 20 phút.
Tuy không phải là tình trạng nguy hiểm nhưng bạn vẫn cần cảnh giác vì chảy máu cam có thể là triệu chứng của bệnh lý.
Nguyên nhân của chảy máu cam
Những nguyên nhân phổ biến nhất của chảy máu cam là do điều kiện không khí khô và thói quen ngoáy mũi. Cả hai điều này đều có thể làm vỡ các mạch máu nhỏ trong mũi, gây chảy máu.
Ngoài hai nguyên nhân trên, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ chảy máu cam. Các yếu tố rủi ro này bao gồm:
- Hỉ mũi quá mạnh.
- Tổn thương ở mũi.
- Hình dáng mũi vẹo do di truyền hoặc do chấn thương.
- Sử dụng quá nhiều viên ngậm nhỏ mũi dưới dạng xịt.
- Nhiễm trùng gây nghẹt mũi, chẳng hạn như cúm.
- Dị ứng.
- Viêm xoang mạn tính.
Chảy máu cam ở trẻ em đa phần là do dị ứng, cảm lạnh, không khí hanh khô.
Khi một người bị chảy máu cam, máu có thể chảy ra từ các tĩnh mạch ở phía trước mũi (chảy máu cam trước) hoặc sau mũi (chảy máu cam sau). Chảy máu cam bắt nguồn từ tĩnh mạch lưng có thể do những nguyên nhân nghiêm trọng hơn, bao gồm:
- Tiếp xúc với các hóa chất gây kích ứng mũi, chẳng hạn như amoniac.
- Sự xâm nhập của các vật thể lạ.
- Một cú đánh mạnh vào đầu hoặc chấn thương làm gãy mũi.
- Các khối u mũi phát triển trong khoang mũi.
- Tác động của nâng mũi.
- Ung thư vòm họng.
- Tăng huyết áp.
- Bệnh xơ vữa động mạch.
- Một số tình trạng gây rối loạn đông máu, chẳng hạn như bệnh ưa chảy máu hoặc bệnh von Willebrand.
- Thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin, heparin hoặc aspirin.
Một người cần cảnh giác nếu tình trạng chảy máu cam xảy ra nhiều lần, vì nó có thể là triệu chứng của một bệnh nào đó, chẳng hạn như tăng huyết áp, rối loạn đông máu hoặc viêm xoang.
Khi nào hhiện tại dokter
Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu chảy máu mũi tiếp tục kéo dài hơn 20 phút, hoặc chảy máu mũi do chấn thương đầu. Tình trạng này có thể là dấu hiệu của chảy máu mũi sau và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Ngoài ra, cần liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến bệnh viện gần nhất nếu chảy máu cam kèm theo các triệu chứng thiếu máu như da xanh xao, mệt mỏi, đánh trống ngực.
Cũng cần được bác sĩ thăm khám trực tiếp nếu trẻ em dưới 2 tuổi và người già bị chảy máu cam. Thao tác này được thực hiện để xác định nguyên nhân gây chảy máu mũi.
Chẩn đoán chảy máu cam
Nếu bạn bị chảy máu cam nhiều lần hoặc chảy máu cam kèm theo các triệu chứng khác, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra mũi để tìm ra nguyên nhân gây chảy máu cam hoặc có thể có dị vật xâm nhập gây chảy máu cam.
Nếu quá trình khám mũi chưa thể xác định được nguyên nhân gây chảy máu mũi, bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm tiếp theo như:
- Xét nghiệm máu, để phát hiện các rối loạn đông máu.
- Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang và chụp CT, để phát hiện những bất thường trong mũi.
- Nội soi mũi, để kiểm tra bên trong mũi.
Các bước xử lý chảy máu cam
Khi bạn hoặc con bạn bị chảy máu cam, điều đầu tiên cần làm là cố gắng bình tĩnh và không hoảng sợ. Sau đó, thực hiện các bước xử lý chảy máu cam ban đầu như sau:
- Ngồi thẳng lưng và không nằm. Tư thế ngồi có thể làm giảm áp lực của các mạch máu trong mũi, do đó máu có thể cầm máu ngay lập tức.
- Rướn người về phía trước để máu chảy ra từ mũi không vào cổ họng. Nuốt phải máu có thể gây nôn mửa.
- Bóp mũi trong vòng 10-15 phút và hít vào bằng miệng.
- Chườm lạnh sống mũi để làm chậm quá trình chảy máu.
Sau khi ngừng chảy máu cam, cố gắng không xì mũi, ngoáy mũi, cúi gập người hoặc làm bất kỳ hoạt động gắng sức nào trong ít nhất 24 giờ. Ngoài ra, tránh hút thuốc và uống rượu. Hành động này được thực hiện để ngăn ngừa kích ứng mũi hoặc nguy cơ chảy máu tái phát.
Nếu các bước trên không hiệu quả trong việc cầm máu mũi, thì cần phải được bác sĩ điều trị. Một số hành động mà bác sĩ có thể thực hiện để điều trị chảy máu cam là:
- Chặn khoang mũi bằng gạc để tạo áp lực trong vùng có mạch máu.
- Đóng mạch máu bị vỡ, sử dụng hóa chất hoặc nhiệt năng (tin học hóa).
- Sửa chữa các mạch máu ở sau mũi là nguồn gây chảy máu, thông qua một thủ thuật phẫu thuật do bác sĩ tai mũi họng thực hiện.
Các bước ngăn ngừa chảy máu cam
Có một số bước đơn giản bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa chảy máu cam, đó là:
- Cẩn thận khi ngoáy mũi và không chọc mũi quá sâu.
- Tránh xì mũi quá mạnh.
- Bỏ thuốc lá, vì hút thuốc có thể làm giảm độ ẩm ở mũi và tăng nguy cơ kích ứng mũi.
- Giữ ẩm bên trong mũi bằng cách thoa xăng dầu (petrolatum) trên các bức tường của lỗ mũi ba lần một ngày.
- Thường xuyên kiểm tra với bác sĩ nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin hoặc aspirin.
Đối với cha mẹ, có một số điều có thể làm để ngăn ngừa chảy máu cam, bao gồm:
- Cắt móng tay cho trẻ thường xuyên để tránh bị thương khi trẻ ngoáy mũi.
- Không hút thuốc trong nhà hoặc xung quanh trẻ em.
- Bôi kem làm ẩm hoặc mỡ bôi trơn quanh hốc mũi của trẻ.
- Giữ không khí trong phòng của trẻ quá khô.
- Thực hiện kiểm tra sức khỏe định kỳ cho trẻ, đặc biệt nếu trẻ bị dị ứng.