Thiếu oxy là tình trạng lượng oxy trong tế bào và mô thấp. Kết quả là, các tế bào và mô ở tất cả các bộ phận của cơ thể không thể hoạt động bình thường. Thiếu oxy là một tình trạng cần được theo dõi vì nếu không được kiểm soát, tình trạng này có thể gây chết mô.
Thông thường, oxy thu được qua hoạt động thở sẽ được máu vận chuyển từ phổi về tim. Khi đó tim sẽ bơm máu giàu oxy đến tất cả các tế bào của cơ thể thông qua các mạch máu. Tình trạng thiếu oxy xảy ra khi oxy không đến được các tế bào và mô. Kết quả là, nồng độ oxy trong các mô sẽ giảm xuống, kéo theo đó là sự xuất hiện của các triệu chứng và phàn nàn.
Giảm oxy máu không giống như giảm oxy máu. Hạ oxy máu là một tình trạng khi nồng độ oxy trong máu thấp. Tình trạng thiếu oxy huyết có thể tiến triển thành thiếu oxy.
Nguyên nhân của tình trạng thiếu oxy
Tình trạng thiếu oxy có thể do lượng oxy trong môi trường thấp, sự hiện diện của bệnh tật hoặc rối loạn ở phổi và đường hô hấp, hoặc do tác dụng phụ của thuốc.
Sau đây là một số bệnh và tình trạng y tế có thể gây ra tình trạng thiếu oxy:
- Bệnh phổi, chẳng hạn như viêm phế quản, COPD, phù phổi, khí phế thũng, tăng áp phổi, viêm phổi, tràn khí màng phổi hoặc ung thư phổi
- Bệnh tim, chẳng hạn như nhịp tim chậm, rung thất, suy tim sung huyết hoặc bệnh tim mạch vành
- Rối loạn máu, chẳng hạn như thiếu máu hoặc methemoglobin huyết
- Nhiễm trùng gây nhiễm trùng huyết
- Ngộ độc, chẳng hạn như ngộ độc xyanua hoặc CO (carbon monoxide)
- Các chấn thương gây chảy máu quá nhiều
- Sử dụng thuốc, chẳng hạn như fentanyl hoặc thuốc gây mê
- Bệnh do độ cao hoặc say độ cao
- Thiếu oxy do bị kẹt trong lửa, nơi lạnh giá hoặc chết đuối
Các loại thiếu oxy
Căn cứ vào nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu oxy trong tế bào và mô, tình trạng thiếu oxy có thể được chia thành một số loại, cụ thể là:
- Thiếu oxy máu (giảm oxy máu), do thiếu oxy trong máu
- Thiếu oxy mô độc tố, gây ra bởi các mô cơ thể không thể sử dụng oxy sẵn có
- Thiếu oxy trao đổi chất, do các mô cơ thể cần nhiều oxy hơn bình thường
- Tình trạng thiếu oxy máu ứ đọng, do thiếu lưu lượng máu
- Thiếu oxy máu do thiếu hemoglobin trong hồng cầu
Ngoài các nguyên nhân và loại ở trên, có một số tình trạng khiến một người có nhiều nguy cơ bị thiếu oxy hơn, bao gồm hạ huyết áp, hen suyễn và ALS.
Các triệu chứng của tình trạng thiếu oxy
Mỗi người bị thiếu oxy có thể gặp các triệu chứng khác nhau. Các triệu chứng của tình trạng thiếu oxy có thể xuất hiện đột ngột và xấu đi nhanh chóng (cấp tính) hoặc phát triển từ từ (mãn tính).
Sau đây là một số triệu chứng phổ biến của tình trạng thiếu oxy:
- Hơi thở trở nên nhanh chóng
- Khó thở
- Nhịp tim trở nên nhanh hoặc ngược lại trở nên chậm chạp
- Da, móng tay và môi hơi xanh (tím tái) hoặc thậm chí đỏ như quả anh đào
- Yếu đuối
- Choáng váng hoặc bối rối
- Mất ý thức
- Đổ mồ hôi
- Ho
- Khó nói chuyện
Trong một số trường hợp nhất định, tình trạng thiếu oxy có thể xuất hiện mà không gây ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Điều kiện này được gọi là tình trạng thiếu oxy vui vẻ.
Khi nào cần đến bác sĩ
Ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn gặp phải các phàn nàn nêu trên. Cần thăm khám và điều trị sớm để ngăn ngừa các biến chứng.
Nếu bạn nhận thấy ai đó cảm thấy hụt hơi hoặc khó thở, cảm thấy yếu, đột nhiên không thể nói, bối rối hoặc co giật, hãy đưa họ đến phòng cấp cứu ngay lập tức.
Chẩn đoán tình trạng thiếu oxy
Bác sĩ sẽ hỏi những phàn nàn của bệnh nhân, cũng như tình trạng sức khỏe hoặc những căn bệnh mà bệnh nhân mắc phải.
Sau đó, bác sĩ sẽ kiểm tra các dấu hiệu thiếu oxy ở bệnh nhân, chẳng hạn bằng cách đánh giá mức độ ý thức, nhìn màu môi và đầu móng tay, đồng thời kiểm tra huyết áp, nhịp hô hấp và nhịp tim.
Trong khi tiến hành thăm khám, bác sĩ sẽ tiến hành xử lý ban đầu để ổn định tình trạng bệnh nhân.
Để chẩn đoán tình trạng thiếu oxy và xác định nguyên nhân, bác sĩ sẽ thực hiện các cuộc điều tra sau:
- Kiểm tra đo oxy, để theo dõi nồng độ oxy trong máu
- Hoàn thành xét nghiệm máu để tìm các dấu hiệu thiếu máu hoặc nhiễm trùng
- Kiểm tra chức năng phổi, để kiểm tra xem phổi có hoạt động bình thường không
- Phân tích khí máu, để đánh giá quá trình trao đổi chất và hô hấp, cũng như khả năng ngộ độc
- Điện tâm đồ (ECG), để tìm các dấu hiệu của tổn thương tim hoặc nhịp tim không đều
- Chụp X-quang hoặc CT ngực để xem các bất thường ở phổi, chẳng hạn như tràn khí màng phổi hoặc nhiễm trùng phổi
- Chụp CT hoặc MRI đầu, để tìm các bất thường trong não, chẳng hạn như khối u, đột quỵ hoặc chảy máu
- Hồi âm tim, để theo dõi cấu trúc và tình trạng của tim, để có thể phát hiện ra tổn thương hoặc bất thường ở tim hoặc van tim
Điều trị tình trạng thiếu oxy
Điều trị tình trạng thiếu oxy nhằm mục đích khôi phục việc cung cấp oxy cho các tế bào và mô, để các cơ quan trong cơ thể hoạt động tốt và không xảy ra hiện tượng chết mô. Điều trị tình trạng thiếu oxy cũng nhằm giải quyết nguyên nhân cơ bản.
Các phương pháp điều trị có thể được thực hiện để khắc phục tình trạng thiếu oxy bao gồm:
Ôxy
Cho thở oxy nhằm mục đích tăng lượng oxy trong cơ thể người bệnh. Liệu pháp oxy bổ sung có thể được thực hiện thông qua:
- Mặt nạ hoặc ống thông mũi (ống thông mũi), việc lựa chọn chúng sẽ được điều chỉnh theo tình trạng của bệnh nhân và mức oxy cần đạt được
- Liệu pháp tăng cao áp, cho tình trạng thiếu oxy mô nghiêm trọng hoặc bệnh nhân bị ngộ độc carbon monoxide
- Máy thở (máy thở), dành cho tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng kèm theo khó thở
Ma túy
Ngoài thuốc, điều trị thiếu oxy máu cũng được thực hiện để điều trị các nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu oxy. Một số loại thuốc có thể được bác sĩ chỉ định là:
- tôiống hít hoặc thuốc hen suyễn, để điều trị các cơn hen suyễn
- Nhóm thuốc corticosteroid, để giảm viêm ở phổi
- Thuốc kháng sinh, để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn
- Thuốc chống động kinh, để giảm co giật
Các biến chứng của tình trạng thiếu oxy
Nồng độ oxy giảm mà không được điều trị ngay lập tức có thể tiến triển thành thiếu oxy mô và thiếu oxy não (thiếu oxy lên não). Tình trạng thiếu oxy này gây ra thiệt hại cho các tế bào, mô và các cơ quan, chẳng hạn như não.
Tổn thương mô não có thể khiến người bệnh mất ý thức và suy giảm chức năng các cơ quan trên toàn cơ thể. Tình trạng này có thể dẫn đến tử vong.
Tình trạng thiếu oxy được điều trị bằng oxy cũng có nguy cơ gây ra các biến chứng. Cung cấp quá nhiều oxy (hyperoxia) có thể đầu độc các mô cơ thể và gây đục thủy tinh thể, chóng mặt, thay đổi hành vi, co giật, và thậm chí rối loạn hệ hô hấp.
Ngăn ngừa tình trạng thiếu oxy
Tình trạng thiếu oxy rất khó ngăn ngừa vì nó có thể xảy ra bất ngờ. Tuy nhiên, có những điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ phát triển chứng thiếu oxy:
- Dùng thuốc hen suyễn thường xuyên
- Tập thở
- Tránh tăng nhanh đến một độ cao nhất định, để ngăn ngừa sợ độ cao
- Áp dụng lối sống lành mạnh bằng cách tập thể dục thường xuyên, uống đủ nước và bỏ thuốc lá
- Kiểm tra sức khỏe thường xuyên với bác sĩ nếu bạn có tình trạng sức khỏe hoặc bệnh có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng thiếu oxy